Цетиризину гідрохлорид
цетиризину гідрохлорид. Cetirizinum. Аллертек. Allertek. Цетрин. Cetrine. Зодак. Zodac.
{2 [4 - [(4-хлорфеніл) фенілметил] -1-піперазин] етокси} оцтової кислоти гідрохлорид
Форма випуску. Таблетки вкриті оболонкою 10 мг.
Спосіб застосування та дози.Дорослими дітям у віці старше 6 років призначають по 10 мг1 раз на добу з невеликою кількістю води. Максімальнаясуточная доза цетиризина становить 20 мг. Пацієнтам з нирковою недостаточностьюрекомендуется знизити дозу до 5 мг / сут.
дія ліків. Цетиризин - антигістамінний засіб II покоління, селективний блокатор Н1-рецепторів. Виявляє незначітельноехолінолітіческое дію, не взаємодіє з серотонінергічними, альфа-адренергічними, допамінергічними і Н2-рецепторами. Цетиризин - проізводноепіперазіна, за хімічною структурою являє собою карбоксілірованноепроізводное гидроксизина, що є його головним метаболітом. З огляду на вираженнойполярності і сильного зв`язування з білками плазми крові цетиризин значітельнохуже проникає через гематоенцефалічний бар`єр, ніж гідроксизин, в зв`язку з чим практично неоказивает пригнічувала впливу на центральну нервову систему, що відрізняє його від антігістаміннихсредств I покоління. Це в значній мірі є наслідком нізкойліпофільності препарату. Припускають, що цетиризин надає угнетающеедействіе на клітини, які беруть участь в алергічної реакції. Зокрема, встановлено, що цетиризин гальмує міграцію еозинофілів invivo, ймовірно, пригнічуючи вивільнення медіаторів запалення з тучнихклеток.
Цетірізінбистро всмоктується в травний тракт. Максимальна концентрація всиворотке крові досягається приблизно через 30 хв-1 год після прийому внутрь.После прийому натщесерце абсорбується приблизно 70% цетиризину. Максімальнийтерапевтіческій ефект розвивається приблизно через 4-8 год і триває до 24 год. Около93% цетиризину зв`язується з білками плазми крові. Обсяг распределеніяцетірізіна у дорослих становить приблизно 0,56-0,8 л / кг, що значітельноменьше, ніж інших антигістамінних засобів. Обсяг розподілу цетиризину удетей становить близько 0,7 л / кг. Цетиризин частково метаболізується ворганізме- одним з ідентифікованих метаболітів є деалкілірованноепроізводное цетиризина. Приблизно 60% введеної дози цетиризину екскретується змочити протягом 24 год, протягом наступних 4 днів з сечею ещедо 10% введеної дози. У дітей протягом 24 год виводиться тільки 40% препарату. Скелі на протязі 5 днів виводиться до 10% дози препарату, в тому числі в відеметаболіта. Період напіввиведення цетиризину становить приблизно 7,4 год. Пріпочечной недостатності елімінація препарату замедлена- у хворих зі слабким іумеренно вираженим порушенням функції нирок період напіввиведення можетувелічіваться до 19-21 год. Нирковийкліренс цетиризина становить приблизно 70мл / хв при збереженій функції нирок, при слабовираженном порушення функцііпочек - 7 мл / хв, при помірно вираженому - 1,5 мл / хв. Гемодіаліз являетсяеффектівним методом елімінації цетиризину.
Показання до застосування. Хронічний (цілорічний) алергічний риніт, сезонний алергічний риніт (сеннаяліхорадка), алергічний кон`юнктивіт, хронічна ідіопатична кропив`янка.
Спосіб застосування та дози. Приймають всередину, зазвичай в дозі 10 мг 1 раз на добу.
Дітям у віці старше 6 років з масою тіла до 30 кг: 5 мг / добу (1/2 таблетки) 1 раз на добу, а дітям віком старше 6 років з массойтела від 31 кг - у дозі 10 мг 1 раз на добу.
У хворих спочечной або печінковою недостатністю в разі необхідності дозурекомендуется знизити.
Протипоказання. Повишеннаячувствітельность до цетиризину або гідроксизину.
Можливі побічні явища. Прісоблюденіі рекомендованих доз побічні ефекти цетиризину з боку центральної нервової сістемиумеренно виражені, включаючи сонливість, втому, запаморочення і головнуюболь. У деяких випадках були повідомлення про парадоксальну стимуляцію центральної нервової системи, поодинокі повідомлення про випадки затруднення сечовипускання, порушення аккомодацііглаз і відчуття сухості в роті. Були повідомлення про випадки порушення функції печеніс підвищенням рівня печінкових ферментів, які супроводжував підвищений уровнябілірубіна. У більшості випадків ці симптоми зникали після прекращеніялеченія препаратом.
