Гриппостад c
Гриппостад C (Grippostad C)
Основні фізико-хімічні характеристики: Жовто-біла тверда желатинова капсула з білим або жовтуватим порошком;
склад: 1 капсула містить: парацетамолу 200 мг, аскорбінову кислоту 150 мг, кофеїн 25 мг, хлорфенамін малеата 2, 5 мг;
допоміжні речовини: лактоза, желатин, гліцерину тристеарат, титану діоксид (Е171), хіноліновий жовтий (Е104), еритрозин (Е127).
Форма випуску лікарського засобу. Капсули.
Фармакотерапевтична група. Анальгетики і антипіретики. Код АТС N02B E51.
дія ліків.
Фармакодинаміка. Парацетамол виявляє аналгетичну та антипіретичну дію. Пригнічує дію ендогенних пірогенів на центри терморегуляції в мозку шляхом блокування освіти і виділення простагландинів в центральну нервову систему. Крім того, парацетамол інгібує простагландин-синтетазу мозку.
Хлорфенамін є класичним Н1-антигістамінні, який пригнічує ефекти гістаміну, що виникають в період імунних реакцій. При грипозних інфекціях вони включають підвищену проникність капілярів поблизу венул і скорочувальні ефекти на гладку мускулатуру, в тому числі на бронхіальний м`яз. Хлорфенамін гальмує ці залежні від гістаміну процеси.
В результаті зниження набряку слизової оболонки носа і зниження утворення слизу відновлюється здатність дихати через ніс.
Аскорбінова кислота підтримує ендогенні імунні процеси. Потреба у вітаміні С при гострих хронічних інфекційних захворюваннях підвищується, і призначення даного вітаміну для підвищення опірності організму у вигляді доповнення до Гриппостад C є виправданим.
Комбінація трьох активних речовин з кофеїном підвищує знеболювальну та жарознижувальну дію парацетамолу і протидіє депресії ЦНС, яку може спричинити хлорфенамд.
Комбінована дія всіх компонентів Гриппостад C забезпечує хворому довгострокове полегшення симптомів грипу і застуди.
Фармакокінетика.
Парацетамол. Швидко і повністю всмоктуються шлунково-кишкового тракту. Пік концентрації парацетамолу в плазмі досягається через 1-2 години після перорального застосування. Час напіввиведення з плазми становить 3 години, але більш тривалий у пацієнтів літнього віку. Парацетамол розподіляється рівномірно по всіх частинах організму. 2-5% парацетамолу виводиться в незмінному вигляді з сечею. Приблизно 80% зв`язується в печінці, в основному, глюкуроновоюкислотою.
Пік рівня хлорфенаміну в крові досягається протягом 1-2 годин після перорального застосування. Тривалість дії хлорфенаміну в організмі становить 3-6 годин. Антигістамін виводиться в незмінному вигляді тільки в невеликій кількості. Розщеплення відбувається в печінці шляхом гідроксилювання і зв`язування, а також дімелюванія і освіти N- оксидів і S- оксидів.
Кофеїн частково діметіліруется і оксідается в організмі. Основними продуктами виділення в сечу є діметілксантойние і монометілксантойние, а також тріметіл-, диметил- і монометил-сечова кислота.
Аскорбінова кислота повністю абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Всмоктування зменшено в період діареї. Аскорбінова кислота розподіляється в водної фазі організму. Концентрація аскорбінової кислоти в плазмі в нормі становить приблизно 10-20 мкг / мл. Більш висока концентрація в тканинах залоз (в основному в корі надниркових залоз і гіпофізі). Виводиться з сечею у вигляді оксалату і в незмінному вигляді. У незмінному вигляді виводиться також з грудним молоком.
Показання для використання.
симптоматичне лікування грипу і гострих респіраторних захворювань та верхніх дихальних шляхів.
Спосіб використання і дози.
Відео: Гриппостад (екстендер) нестандартна зовнішня реклама (BigMedia)
Початкова доза для дітей старше 12 років і дорослих становить 2 капсули три рази на добу: вранці, вдень і ввечері.
У міру того, як зникають симптоми, дозування може бути зменшене до 1 капсули вранці, вдень і ввечері. Капсули слід вживати, запиваючи достатньою кількістю рідини. Максимальний курс лікування не перевищує 3-5 днів.
Побічна дія.
Рідко - тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз і панцитопенія.
Шлунково-кишкові порушення, слабкість, сухість у роті, підвищення внутрішньоочного тиску, реакції гіперчутливості шкіри та утруднення при сечовипусканні.
В окремих випадках спостерігаються реакції підвищеної чутливості до активних речовин препарату - алергічні реакції.
В окремих випадках можуть виникнути спазми бронхів, лейкоцитоз, гіперглікемія, еритроцитопенія.
Протипоказання.
Гіперчутливість до парацетамолу та допоміжних речовин, що входять до складу препарату. Порушення функцій печінки та нирок. Вроджена недостатність глюкозо-6-фосфат дегідрогенази. Підвищення внутрішньоочного тиску (глаукома) - гіпертрофія передміхурової залози із затримкою залишкової сечі. Оскільки до складу препарату входить лактоза він протипоказань пацієнтам, які страждають на спадковий галактозна діабет, мальабсорбцію лактози і мальабсорбцію глюкози - галактози.
Алкоголізм, тромбофлебіт, схильність до тромбозів.
Вагітність і лактація.
Дитячий вік до 12 років.
Передозування.
Перевищені дози парацетамолу можуть призвести до інтоксикації із запізненням на 24 - 48 годин.
Після використання великих доз розвивається небезпечний для життя гепатоцлюкарний некроз і некроз тубулярних клітин нирок.
Початковий етап (перший день) передозування парацетамолу може супроводжуватися нудотою, блюванням, активним потовиділенням, сонливістю, загальною слабкістю.
Незважаючи на те, що наступного дня іноді характеризується суб`єктивним поліпшенням самопочуття, можуть виникнути легкий біль в області живота, збільшення печінки, підвищення рівня трансамінази та білірубіну, підвищення часу тромбопластину, зниження сечовипускання.
Третій день: може підвищуватись активність трансамілази, жовтяниця, порушення згортання крові, гіпоглікемія та розвиток печінкової коми.
Хлорфенамін:
Після передозування антихолінергічні компоненти зумовлюють симптоми, схожі на симптоми викликані атропіном: рум`янець, застигли розширені зіниці, сухість у роті і запор. Потім можуть виникати ознаки інтоксикації центральної нервової системи (галюцинації, порушення координації руху і конвульсії).
кофеїн:
Підвищені дози кофеїну викликають занепокоєння, сплутаність свідомості, тремтіння, в окремих випадках - серцеву аритмію.
Аскорбінова кислота (Вітамін C):
Аскорбінова кислота є водорозчинним вітаміном і практично не токсична.
Невідкладна допомога при інтоксикації:
Необхідні промивання шлунка протягом 6 годин після використання препарату, внутрішньовенне введення донаторів групи SH (цистамін, ацетилцистеїн) протягом 8 годин після застосування препарату, проведення діалізу зменшує концентрацію парацетамолу в крові. Рекомендується провести кількісне з`ясування парацетамолу в крові.
Особливості використання.
Гриппостад З слід призначати з особливою обережністю:
при порушеннях функції печінки;
хворим із захворюванням нирок, цукровому діабеті;
при підвищеному рівні білірубіну в крові (синдром Гілберта).
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами.
Гриппостад З навіть при застосуванні за призначенням може змінити здатність реагування таким чином, що знижується здатність керувати транспортними засобами та працювати механізмами.
Аскорбінова кислота може змінювати результати тестів на рівень глюкози в крові, білірубіну, трансаміназ.
Під час лікування протипоказано вживання алкоголю.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При одночасному застосуванні антидепресантів та інгібіторів МАО відзначається вплив на ЦНС, що супроводжується підвищеним збудженням, високою температурою, а також зміною функції дихання і кровообігу.
При одночасному застосуванні з снодійними і протиепілептичними препаратами (з фенобарбіталом, фенітоїном, карбамазепином), А також з протитуберкульозними засобами (з рифампицином) В цілому нешкідливі дози парацетамолу можуть спричинити пошкодження печінки. Подібне стосується також зловживання алкоголем.
Одночасне застосування з препаратами, які уповільнюють вивільнення шлунка (пропантелін) може затримувати абсорбцію парацетамолу, що уповільнює початок дії.
Одночасне застосування з препаратами, які прискорюють вивільнення шлунка (метоклопрамід), прискорюють резорбцію парацетамолу.
Спільне використання парацетамолу та хлорамфеніколу може істотно знизити виведення хлорамфеніколу з організму і, таким чином, збільшити його токсичність. Парацетамол посилює ефект непрямих антикоагулянтів.
Умови та термін зберігання.
Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° С.
Термін придатності. 5 років.
