Грип

Зміст
грип
клініка грипу
діагноз грипу
діагноз 2

грип - Гостре вірусне захворювання, що характеризується коротким інкубаційним періодом, вираженою загальною інтоксикацією, катаральними змінами дихальних шляхів і схильністю до бактеріальних суперінфекцій.

В даний час поряд з грипозних вірусом відомо близько 200 збудників, що викликають грипоподібні захворювання. Серед них парагріппозние віруси, адено-, рино, рео-, ентеро-, респіраторно-синцитіальних віруси, мікоплазми, хламідії, пневмококи, менінгококи, легіонелли та ін. Всі ці захворювання відомі як гострі респіраторні захворювання переважно вірусної природи. Щорічно, з настанням холодів кількість ГРЗ значно підвищується і на цьому тлі розвивається епідемія грипу, при якій серед міського населення протягом 3-4 тижнів хворіє на грип в середньому 20-25% з коливаннями від 6-8 до 30-35%.

Етіологія. Збудник грипу - РНК-вірус. Відомо 3 серологічних варіанту вірусів грипу - А, В і С. Найбільш характерною особливістю вірусу грипу є унікальна мінливість його поверхневих антигенів - гемаглютиніну і нейрамінідази. В останні роки встановлено, що причиною повторних захворювань і повтор-, них епідемій є зазначена мінливість вірусу. У природних умовах вона властива вірусу грипу типу А і відбувається з певною послідовністю. Антигени вірусу типу В змінюються в значно меншому ступені і не систематично, мінливість антигенів для вірусу С не зареєстрована.

Епідеміологія. Грип - одна з найбільш поширених хвороб, періодично набуває пандемічний поширення. У періоди між пандеміями спостерігаються майже щорічні епідемічні спалахи, а в межепідеміческое час зустрічаються окремі спорадичні випадки.

Відео: Що таке грип?

Виникнення пандемій пов`язане з появою нового підтипу вірусу грипу А з істотно зміненими в порівнянні з попереднім одним, а то і обома поверхневими антигенами. У періоди між пандеміями незначно змінені варіанти вірусу грипу типу А є причиною майже щорічних епідемічних спалахів. Вірус грипу типу В викликає епідемії значно рідше, через 4-6 років, вірус С - спорадичні випадки і дуже рідко невеликі епідемічні спалахи.

патогенез. Джерело інфекції - хвора. По механізму передачі - це повітряно-крапельна інфекція. Зараження відбувається при попаданні вірусу на слизові оболонки дихальних шляхів. Тут він впроваджується в циліндричний епітелій і альвеолярні клітини, де знаходить найбільш сприятливі умови для розвитку. У цей період вірус можна виявити в крові. Клінічної маніфестації симптомів передує фаза прихованого взаємодії вірусу з чутливою клітиною, в якій відбувається репродукція і накопичення заразного початку. Внаслідок істотних порушень метаболізму інфіковані клітини гинуть з вивільненням як вірусних частинок, так і неспецифічних токсичних субстанцій (біогенних амінів - гістаміну, серотоніну, ацетилхоліну, а також кининов, аутоаллергенов і ін.). Звільнився вірус частково викидається в навколишнє середовище під час кашлю, чхання і розмови, частина його впроваджується в ще незаймані клітини, але значна кількість проникає в кров, створюючи, з одного боку, вірусемія, з іншого - забезпечуючи розвиток синдрому загальної інтоксикації. На відміну від інших респіраторних вірусних інфекцій репродукція збудника при грипі відбувається значно швидше. Звідси короткий інкубаційний період і раптовість виникнення хвороби.

Відео: як і чим правильно лікувати і вилікувати грип? лікування грипу народними засобами будинку швидко

В основі механізму розвитку загальної інтоксикації лежить вплив вірусу і неспецифічних токсичних субстанцій, що надходять в кров з вогнища первинної фіксації вірусу, на важливі центри, які здійснюють нейровегетативную, нейроендокринну і нейрогуморальну регуляцію в організмі, розташовані в зоні проміжного мозку, де в результаті максимальної васкуляризації створюється висока концентрація токсичних продуктів. В результаті впливу токсичних субстанцій на чутливі рецептори мозкових оболонок, судин кори і проміжного мозку, а також розлади церебральної гемодинаміки виникає головний біль та інші симптоми вираженої загальної інтоксикації: запаморочення, загальна слабкість. Роздратування області гіпоталамуса "веде до розвитку функціональних зрушень в обміні речовин, гормональний спектрі крові, активності медіаторів і ферментів. Безпосереднє і рефлекторний вплив вірусу і токсичних продуктів на центральну нервову систему тягне за собою зміну проникності капілярів, це порушує обмінні процеси, освіту і динаміку спинномозкової рідини, мікроциркуляцію і гемодинаміку в цілому. В даний час наявність вірусемії, токсемії і їх значення в патогенезі грипу не викликає сумнівів, але вірус не тільки знаходиться в крові і заноситься нею в різні органи і тканини, він накопичується в них (в мозку, нирках, печінці), будучи часом причиною запальних реакцій (менінгіт, менінгоенцефаліт та ін.). Тяжкість ураження нервової системи залежить як від особливостей збудника, так і від вихідного стану макроорганізму, його нервової системи, загальної резистентності, наявності або відсутності сенсибілізації, вогнищ хронічної інфекції.

Проникнення в верхні дихальні шляхи і альвеоли і первинна фіксація вірусу грипу в них зумовлюють постійний розвиток катаральних змін дихальних шляхів.

На розвиток і перебіг захворювання істотно впливає бактеріальна флора, викликаючи вторинні ураження переважно дихальних шляхів, рідше навколоносових пазух і нирок.


Попередня сторінка - Наступна сторінка "

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення