Гриппостад розчин від застуди на ніч
Гриппостад розчин від застуди на ніч (Grippostad anti-cold solution for night)
Основні фізико-хімічні характеристики: Прозорий розчин блакитного кольору, з анісовим смаком і запахом;
склад: 1 мірний ковпачок (30 мл) містить декстрометорфану гідроброміду моногідрату 15 мг, парацетамолу 600мг;
допоміжні речовини: анетол, кислота лимонна безводна, етанол 96%, гліцерин 85%, натрію цитрат дигідрат, сахароза, сорбіту розчин 70% кристалізується, вода очищена, барвник блакитний патентований V (Е 131).
Форма випуску лікарського засобу. Розчин для перорального застосування.
Фармакотерапевтична група. Анальгетики і антипіретики. Парацетамол, комбінації без психолептиків.
Код АТС N02B E51.
дія ліків. Фармакодинаміка. Декстрометорфану гідробромід - це 3 - метокси-похідне леворфанолу. Пригнічує кашльовий центр, проте не виявляє анальгетіческого і наркотичної дії, має слабкий потенціал до розвитку лікарської залежності. У терапевтичних дозах не впливає на центр дихання. Протикашльову дію виявляється через 15 - 30 хвилин після прийому і триває 3 - 6 годин. Не викликає запору.
Парацетамол виявляє аналгетичну та антипіретичну дію. Пригнічує дію ендогенних пірогенів на центри терморегуляції в мозку шляхом блокування освіти і виділення простагландинів в центральну нервову систему. Крім того, парацетамол інгібує простагландин-синтетазу мозку.
Сприяє усуненню симптомів, пов`язаних із застудою і грипом та інфекціями, таких як підвищена температура, головний біль, ломота. Заспокоює кашель. Усуваючи різні симптоми простудних захворювань, забезпечує швидке і значне поліпшення загального стану, сприяє спокійному здоровому сну.
Фармакокінетика.
Декстрометорфану гідробромід. Після перорального прийому декстрометорфану гідробромід швидко абсорбується в шлунково-кишковому тракті. Максимальна концентрація в плазмі крові досягається за 2 години. Метаболізується в печінці (пресистемний метаболізм). Основні метаболічні шляхи включають окисне О- і N-діметелірованія з поступовим об`єднанням. Головним, активним метаболітом є декстрофан- інші метаболіти містять (+) -3-метоксіморфінан і (+) - 3-гідроксіморфінан. Генетичний поліморфізм в Окісна метаболізмі становить 5-10%. Виводиться з сечі протягом 48 годин, може змінюватися між 20 і 86% від прийнятої пероральної дози. Фекальне виділення становить менш ніж 1% введеної дози.
Час напіввиведення в плазмі становить 1, 2 - 2, 2 години, але, з огляду на пов`язаний з поліморфізмом метаболізм, цей період може продовжитися до 45 годин.
Препарат починає діяти протягом 15 - 30 хвилин після перорального застосування, і тривалість його дії становить приблизно 3 - 6 годин.
Парацетамол. Після перорального прийому парацетамол швидко і повністю абсорбується. Біодоступність дуже висока, становить 70 - 90%. Максимальна концентрація в плазмі досягається через 0,5 - 1,5 години. Зв`язування протеїну в плазмі низьке (до 10%), але може збільшуватися при прийомі зайвого дози. Більша частина препарату метаболізується в печінці, вступає в реакції кон`югації з глюкуроновою кислотою (близько 55%), сірчаною кислотою (35%), цістеінового і меркаптуріновой кіслотамі- 17% піддається гідроксіліюванію з утворенням активних метаболітів, що кон`югують з глутатионом і створюють неактивніметаболіти. Неактивніметаболіти виводяться нирками, 4% - в незміненому вигляді. Токсичні метаболіти р-аминофенол і, виходячи з N-гідроксіліювання, N-ацетил-р-бензохінонимін утворюються в незначних кількостях і детоксіфіціруются шляхом зв`язування з глютатіоном і цистеїном. Період напіввиведення становить 1,5 - 2, 5 години. Час повного виведення становить 24 години.
Час напіввиведення препарату збільшується у пацієнтів зі слабкою функцією печінки і / або нирок або при передозуванні. Максимальний ефект і середня тривалість дії препарату становить 4 - 6 годин, в залежності від концентрації лікарського засобу в плазмі.
Показання для використання.
Симптоматичне, лікування гострих застудних захворювань та грипозних інфекцій.
Спосіб використання і дози.
Гриппостад розчин від застуди на ніч слід приймати ввечері, перед сном, 1 раз на добу. Підліткам старше 16-років і дорослим пацієнтам слід приймати 1 мірний ковпачок, який включає 30 мл розчину.
Не рекомендується прийом препарату після їди, оскільки сповільнюється його дію. Гриппостад розчин від застуди на ніч може прийматися, поки не зникнуть симптоми захворювання, але не більше 3 - 4 днів. Побічна дія.
В окремих випадках під дією декстрометорфану гідроброміду можуть виникнути легка втома, відчуття запаморочення, нудота, шлунково - кишкові порушення, блювота, які зникають після припинення прийому препарату.
Рідко, після використання парацетамолу, спостерігається почервоніння шкіри, дуже рідко виникають алергічні реакції з висипанням на шкірі (алергічна екзема).
В поодиноких випадках можуть спостерігатися порушення кровотворної функції (алергічна тромбоцитопенія або лейкопенія, в деяких випадках - агранулоцитоз або панцитопенія).
В поодиноких випадках у чутливих до парацетамолу осіб може виникнути бронхоспазм.
В окремих випадках щодо парацетамолу були описані такі реакції гіперчутливості (набряк обличчя, ядуха, пітливість, нудота, зниження кров`яного тиску аж до анафілактичного шоку).
Протипоказання.
Відео: Страшні Історії Від трунаря - Ліка Чан
Препарат не слід призначати пацієнтам з відомою гіперчутливістю до декстрометорфану гідроброміду, парацетамолу та допоміжних речовин, що входять до складу препарату. Препарат протипоказань при бронхіальній астмі, хронічному обструктивному захворюванні дихальних шляхів, пневмонії, дихальної недостатності, в період вагітності і лактації, пацієнтам зі спадковою непереносимістю фруктози з глюкозо-галактозної мальабсорбції або сахарозо-ізомальтазною недостатністю.
Дітям і підліткам до 16 років не дозволено призначати Гриппостад розчин від застуди на ніч через вміст алкоголю в ньому.
Передозування.
Як наслідок передозування можуть виникнути такі симптоми: втома, запаморочення, утруднення дихання, втрата свідомості, низький кров`яний тиск, прискорене серцебиття
(Тахікардія), підвищення м`язового тонусу, атаксія.
Початковий етап (перший день) передозування парацетамолу, активного компонента препарату Гриппостад розчин від застуди на ніч, може супроводжуватися нудотою, блювотою, активним потовиділенням, сонливістю, загальною слабкістю. Незважаючи на те, що наступного дня іноді характеризується суб`єктивним поліпшенням самопочуття, поганий стан печінки може погіршуватися і призвести до гепатічной коми на третій день.
Невідкладна допомога при інтоксикації:
а) декстрометорфан гідробромід: потрібні реанімаційні заходи методів невідкладної терапії такі, як ШВЛ (штучна вентиляція легенів), інтубація. Заходи, які запобігають падіння температури і проведення об`ємно - замісної терапії.
б) парацетамол: Необхідно промивання шлунка протягом 6 годин після прийому препарату, внутрішньовенне введення донаторів групи SH (ацетилцистеїн) протягом 8 годин після прийому препарату, проведення діалізу зменшує концентрацію парацетамолу в крові. Рекомендується провести кількісне з`ясування парацетамолу в крові.
Особливості використання.
Використання препарату при кашлі, що супроводжується виділенням слизу, не рекомендується, щоб не погіршувати відхаркування слизу. Препарат слід приймати до зникнення симптомів застуди та грипу, але не більше 3 - 4 днів.
Раптове скасування прийому препарату може спричинити головний біль, втома, біль у м`язах, нервозність і автономні симптоми. Ці симптоми проходять через кілька днів, без використання болезаспокійливий засобів.
Гриппостад розчин від застуди на ніч слід застосовувати з особливою обережністю призначати:
при порушеннях функції печінки (наприклад, через зловживання алкоголем, запалення печінки);
хворим з послабленням функцією нирок;
при підвищеному рівні білірубіну в крові (синдром Гілберта або хвороба Мойленграхта).
Гриппостад розчин від застуди на ніч включає алкоголь (18 об.%). При прийомі однієї дози (1 мірний ковпачок) в організм надходить до 4, 26 г алкоголю.
Хворим, які перебувають на профілактичному лікуванні ВІЛ-інфекції, слід бути під лікарським наглядом в період застосування препарату. Вплив на здатність керувати транспортними засобами і механізмами.
В окремих випадках препарат може викликати легке стомлення і цим самим впливати на здатність реагувати, тобто викликає погіршення здатності брати активну участь у дорожньому русі або обслуговувати механізми. Найчастіше це стосується випадків взаємодій з алкоголем або з медикаментами, які з свого боку можуть погіршувати здатність адекватно реагувати.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При одночасному застосуванні антидепресантів та інгібіторів МАО відзначається вплив на ЦНС, що супроводжується підвищеним збудженням, високою температурою, а також зміною функції дихання і кровообігу. При одночасному застосуванні інших лікарських засобів з переважною дією на ЦНС може відбуватися взаємне посилення дії.
При одночасному застосуванні з снодійними і протиепілептичними препаратами (з фенобарбіталом, фенітоїном, карбамазепином), А також з протитуберкульозними засобами (з рифампицином) В цілому нешкідливі дози парацетамолу можуть спричинити пошкодження печінки. Подібне стосується також зловживання алкоголем.
Спільне використання парацетамолу та хлорамфеніколу може істотно знизити виведення хлорамфеніколу з організму і, таким чином, збільшити його токсичність. Використання парацетамолу спільно з зидовудином збільшує ризик розвитку нейтропенії. При спільному застосуванні парацетамолу з метоклопрамідом можливе почастішання абсорбції парацетамолу
Умови та термін зберігання.
Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° С.
Термін придатності. 5 років.