Ти тут

Кір - організація стаціонару і лікування дітей на дому при інфекційних захворюваннях

Зміст
Показання для проведення лікування
Схема обстеження хворого ОЖКІ
протиепідемічні заходи
скарлатина
ГКІ
кір
краснуха
Вітряна віспа
кашлюк
паротит
ГРВІ
нейроинфекция
пРИЩЕПНИЙ календар
Терміни ізоляції хворих
література

Організація лікування на дому хворих на кір

Лікування проводиться переважно на дому. Госпіталізація проводиться за наступними показниками:
- Клінічним: з важкими формами кору, наявність ускладнень (пневмонія, круп), серйозних супутніх захворювань (хр. Пневмонія, порок серця, гіпотрофія II-III ст. Та ін.) -
- Вік дітей до 2 років життя-
- Епідеміологічним і матеріально-побутовим: з закритих дитячих установ (будинок дитини, санаторій, інтернат) і несприятливих житлових і матеріально-побутових умов.

Питання про направлення дитини в лікарню вирішується дільничним лікарем.
При лікуванні вдома хворий обслуговується дільничним педіатром і медсестрою районної поліклініки. Проводиться систематичне лікарське спостереження протягом усього гострого періоду кору (до нормалізації температури і поліпшення стану).



На дільничного лікаря покладається також організація санітарно-протиепідемічного режиму (ізоляція хворого, облік контактували дітей і заходи щодо їх - встановлення карантину, спостереження, гамма-глобулінопрофілактіка, вакцинопрофілактика).



При будь-якій формі кору хворий повинен дотримуватися постільного режиму не менше 9 днів (до 2-3 дня пігментації). Виписка хворого в дитячий колектив проводиться за клінічними показаннями, але не раніше 10 дня від початку висипання, хоча заразливість хворого припиняється після четвертого дня від початку висипання.
Харчування хворого проводиться з урахуванням віку дитини, форми і періоду захворювання. У гострий період слід давати молочно-рослинну дієту, хімічно і механічно щадить, помірно теплу з достатнім вмістом вітамінів. З 5-6 дня можна додавати м`ясні страви у вигляді парових котлет, фрикадельок, запіканок з нежирних сортів м`яса. Рекомендується частіше поїти хворого (5% розчин глюкози, журавлинний морс, сік шипшини, відвар родзинок, тепле молоко або чай з додаванням 1 чайної ложки меду). При вираженій інтоксикації слід провести укорочену водно-чайну паузу (на 4-6 годин) і подальшим (протягом 2 діб) 7-разовим харчуванням кефіром, сиром, молочними сумішами з введенням на 3 добу каші, киселю, компоту, на 4 добу - молочних і овочевих супів і з 5 діб - переходити на звичайне для даного віку харчування. При наявності у хворого кишкової дисфункції слід проводити дієту як при легких або середньо фор мах дизентерії. Необхідно виключити кишкову інфекцію.

Лікування хворого на кір має бути патогенетичним з урахуванням різкого зниження опірності організму дитини і розвитку алергії. Основне значення має створення режиму, спрямованого на попередження суперінфікування хворого, і правильний догляд. Кімната, де знаходиться хворий, повинна бути чистою, світлою, добре провітрюваному, узголів`я ліжка слід повернути до вікна. Мати при догляді за дитиною повинна бути в масці. Необхідно суворо стежити за гігієнічним змістом хворого - регулярно мити його обличчя, руки, 1-2 рази промивати очі водою або 2% розчином борної кислоти, полоскати рот після кожного прийому їжі, дітям молодшого віку частіше давати пити. Медикаментозна терапія: для пом`якшення кашлю - тепле молоко з боржомі, відхаркувальні мікстура. Закопування в очі 15-30% розчину альбуциду 3-4 рази на день, в ніс 2% розчин протарголу або ефедрину. У дітей до 3 років при підозрі на ускладнення застосовуються антибіотики (пеніцилін або інший антибіотик). використовується розчин адреналіну, настойка конвалії з валеріаною і ін. В період пігментації - вітамінотерапія (особливо вітамін С), дітям до 3 років життя, ослабленим, незалежно від віку, при важкій формі кору - гамма-глобулін.



Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення

Увага, тільки СЬОГОДНІ!