Поширений ексудативний псоріаз
Відео: Ексудативний псоріаз. Що це таке?
Скарги на:
Відео: Екзема лікування! Як лікувати екзему на руках
Болі в дрібних суглобах кистей і стоп, гомілковостопних, колінних, тазостегнових суглобах.
Болен з жовтня 2001р. Захворювання пов`язує з перенесеним стресом після ДТП, коли вперше через місяць після аварії зауважив висипання на шкірі волосистої частини голови. З цього приводу в листопаді 2001 року був госпіталізований в ВМА з діагнозом: себорейна екзема волосистої частини голови з поліпшеннями був виписаний на амбулаторне лікування. Через 3 місяці-загострення, самостійно застосовував белосамек. У 2003 році з`явилися болі в суглобах. У 2005 році процес поширився на шкіру кінцівок і тулуба. Самостійно користувався белосамеком. У наступні роки при загостренні перебував на стаціонарному лікуванні.
Шкірний процес носить запальний поширений характер локалізуючись на шкірі волосистої частини голови, тулуба, кінцівок. Висипання мономорфного характеру, представлені папулами рожево-червоного забарвлення, правильної форми, з чіткими кордонами, плоскою поверхнею. Розміри вузликів від мінімуму до бляшки-поверхня деяких папул покрита щільно-сидячими чешуйко-корками жовтуватого кольору, поверхня інших-пухкими лусочками белесоватой забарвлення.
Нігтьові пластинки кистей і стоп брудно-жовтого забарвлення, потовщені за рахунок піднігтьового гіперкератозу, є часткова сепарація нігтьової пластинки від нігтьового ложа. є хвороблива деформація фалангових суглобів кистей і стоп. Рухи в суглобах обмежені.
Необхідно було виконати рентгенографію кистей, стоп, колінного, гомілковостопного суглобів, щоб виключити або підтвердити наявність псориатического поліартриту.
На рентгенограмах кистей і стоп в прямих проекціях зазначається: резорбція замикальних пластинок суглобових поверхонь всіх плюсне-фалангових суствавов з деформацією головок плеснових кісток і підстав проксимальних фаланг з латеральним підвивихи I-IV пальців обох стоп. Рентгенологічні ознаки прісуставного остеопороза.подобний просесса відзначається в п`ястно-фаланговомзчленуванні I-пальця лівої кисті, п`ястно-фаланговом суглобі зап`ястя правої кисті та проксимального міжфалангового суглоба IV-пальця правої кісті.Кістовідная перебудова човноподібної кістки лівої кисті.