Аспікод
Аспікод (Aspicod)
Загальна характеристика:
Основні фізико-хімічні характеристики: Таблетки білі або майже білі, гіркі на смак;
Склад. 1 таблетка Аспікода містить кислоти ацетилсаліцилової 500 мг і кодеїну фосфату 10 мг;
допоміжні речовини: лактози ангідрид, крохмаль кукурудзяний, тальк очищений.
Форма випуску. Таблетки.
Фармакотерапевтична група. Анальгетики і антипіретики. Код АТС N02B A71.
дія ліків.
Фармакодинаміка. Ацетилсаліцилова кислота зменшує помірний біль, має протизапальну та жарознижувальну дію. Механізм дії полягає в пригніченні синтезу простагландинів.
Кодеїну фосфат має знеболюючий ефект, обумовлений взаємодією з опіатних рецепторами, що виявляється активацією ендогенної антиноцицептивної системи та порушенням міжнейронної передачі больових стимулів на різних рівнях центральної нервової системи.
Ацетилсаліцилова кислота і кодеїну фосфат мають взаємно посилювати аналгетичну дію.
Фармакокінетика. Чи не вивчалася.
Показання для використання. Симптоматичне лікування слабкого та середнього ступеня больового синдрому у дорослих і дітей старше 15 років.
Спосіб використання і дози. Призначається дорослим та дітям старше 15 років по 1 або 2 таблетки залежно від інтенсивності больового синдрому 1 - 3 рази на добу. Таблетку слід запити ½- - 1 склянкою води. Інтервал між повторними прийомами повинен бути не менше 4 годин.
Якщо протягом 4 - 5 днів лікування больовий синдром залишається, то слід переглянути доцільність подальшого застосування препарату.
Побічна дія. Найбільш часті побічні реакції включають відчуття жару, гіпотермію, тахікардію, запаморочення, головний біль, сонливість, летаргію, напад епілепсії, зневоднення, гіперкаліємія, метаболічний ацидоз, респіраторний алкалоз, диспепсію, кровотечі в шлунково-кишковому тракті, нудоту, блювання, синдром Рея, панкреатит, швидко зникає підвищення рівня печінкових ензимів, тромбоцітопеніію, гостру анафілаксію, ангіоедема, астму, пригнічення дихання, бронхоспазм, урітікарію, гострий некроз м`язів, гіперглікемію, гіпервентиляцію легких, набряк легенів, тахіпное, втрату слуху, інтерстиціальний нефрит, папілярний некроз, ниркову недостатність, алергічні шкірні прояви.
Протипоказання. Діти до 15 років.
Алергія на будь-який компонент препарату.
Тяжка печінкова недостатність.
Бронхіальна астма.
Дихальна недостатність.
Лактація, вагітність.
Якщо пацієнт приймає бупренорфін, налбуфин, пентазоцин.
Передозування.
Симптоми: дзвін у вухах, пригнічення функції дихального центру (ціаноз, зниження частоти дихання), сонливість, запаморочення, бронхоспазм, алергічні прояви на шкірі.
При гострому передозуванні можуть спостерігатися порушення кислотного і електролітного балансу, ускладнені гіпертермією і зневодненням. Респіраторний алкалоз спостерігається при гіпервентиляції, але швидко проходить після розвитку метаболічного ацидозу.
Лікування. Промивання шлунка, негайне госпіталізація, введення глюкози, симптоматична терапія, гемодіаліз або перитонеальний діаліз, штучне дихання, призначення налоксону.
Особливості використання. Через наявність кодеїну при лікуванні не вживати алкоголь. Кодеїн може збільшити внутричерепную гіпертензію.
При застосуванні у великих дозах можлива небезпека кодеїн залежності або розвиток синдрому відміни, особливо у дітей, яких годують грудьми жінки, залежні від препарату.
Вагітність. Бажано не приймати препарат в першому триместрі вагітності.
Через можливість виникнення сонливості препарат не застосовувати у робочий час водіям транспортних засобів і особам, які працюють з механізмами.
Використання цього препарату або інших наркотичних анальгетиків можуть перешкоджати встановленню діагнозу у пацієнтів з гострими захворюваннями органів черевної порожнини.
Пацієнти похилого віку більш чутливі до впливу препаратів, які містять наркотичні анальгетики.
Препарат з обережністю застосовують для лікування пацієнтів з тяжкою нирковою та печінковою недостатністю, хворих на вірусний гепатит, діарею, викликану антибіотиками або отруєнням, астму або інші респіраторні захворювання, гіпотиреоз.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Агоністи і антагоністи морфіну (бупренорфін, налбуфин, пентазоцин) знижують ефективність кодеїну у зв`язку з конкурентною блокадою опіоїдних рецепторів.
Алкоголь посилює седативний ефект кодеїну, що особливо небезпечно для осіб, які керують транспортними засобами, а також працюють з механізмами.
Барбітурати, бензодіазепіни, похідні морфіну (аналгетики, засоби від кашлю) збільшують ризик появи респіраторних порушень.
Препарати, які знижують активність центральної нервової системи (седативні, антидепресанти, седативні блокатори Н1-гістамінових рецепторів, барбітурати, клонідин, снодійні, нейролептики, анксіолитики), можуть збільшувати ризик розвитку пригнічення центральної нервової системи.
Спільне використання антихолінергічних засобів з кодеїном може спричинити паралітичний ілеус.
Антикоагулянти при застосуванні з Аспікодом підвищують ризик кровотечі. Гіпотензивні ефекти бета-блокаторів можуть бути знижені спільним застосуванням Аспікода.
Під час використання Аспікода ефективність діуретиків у пацієнтів з нирковими і кардіоваскулярними порушеннями може бути знижена.
Аспікод може пригнічувати нирковий виведення метотрексату, що призводить до підвищення його токсичності.
Необхідно уникати одночасного використання Аспікода з іншими нестероїдними протизапальними засобами, тому що це може підвищити ризик кровотечі або призвести до порушень функції нирок.
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей, сухому і темному місці при температурі від 15 до 25 ° С. Термін придатності - 3 роки.
