Операції при паралічі і пошкодженнях м`язів
Відео: парези і паралічі. Що таке парез? Що таке параліч? (Лікар роз`яснює)
При паралічі або пошкодженні окремих або цілої групи м`язів перемешают прилеглі працюють м`язи або сухожилля, які після операції виконують функцію втрачених м`язів. Якщо такі м`язи відсутні, виконують віддалену пересадку. В такому випадку донорську м`яз виділяють разом з судинної і нервової ніжкою, а після її пересадки в реципієнтную область накладають анастомози між зазначеними ніжками м`язи-донора і судинами і нервом реципієнтную області для відновлення кровопостачання і іннервації м`яза-донора. Така операція виконується із застосуванням мікрохірургічної техніки.
Відео: Параліч лицьового нерва
Досить часто пошкодження м`язів і сухожиль буває не тільки у людини, але у тварин, які багато двігаються. У такому випадку потрібна допомога ветеринара. Ветеринарні клініки в Тюмені стануть в нагоді тим, хто живе в цьому місті і має домашніх улюбленців.
Операція переміщення великого грудного м`яза на передню поверхню плеча. Показання до проведення такого втручання - параліч згиначів.
Техніка операцій на м`язах
Шкіру і підшкірну жирову клітковину пошарово розсікають вздовж проекції грудного м`яза. Знаходять судинно-нервову ніжку м`язи. Вимірюють мінімальну і максимальну довжину м`язи в двох положеннях верхньої кінцівки: приведення і внутрішньої ротації, відведення і зовнішньої ротації. Це дозволяє визначити природну екскурсію м`язи-донора і зберегти її після переміщення.
Відео: Ботулотоксин. Позбутися від зморшок без операції
М`яз відсікають від ребер і плечової кістки, запобігаючи пошкодження судинно-нервової ніжки плеча. Після остаточного відшарування м`язи від прилеглих тканин (крім поживної ніжки) стає можливим її переміщення.
Другий доступ виконують в ліктьовий ямці. Виділяють сухожилля двоголового м`яза і формують підшкірний канал на передній поверхні плеча. Мобілізовану м`яз-донор перемешают в зазначений канат, а її кінці фіксують до акромиальному кінця ключиці і сухожилля двоголового м`яза з урахуванням природної екскурсії при згинанні і розгинанні ліктя.
У післяопераційний період кінцівку иммобилизируют, а після зрощення сухожиль м`язи-донора пацієнта навчають згинати лікоть.
