Резекція ребра
Відео: Резекція ребра (студент медик)
Показання до резекції ребра: видалення патологічно зміненого ребра, виконання торакопластікі, отримання кісткового трансплантата, забезпечення доступу до органів грудної порожнини.
Техніка резекції ребра: шкіру і підшкірну жирову клітковину розрізають уздовж ребра, яке потрібно видалити. Розсікають фасциально-м`язові шари до окістя, яку розрізають скальпелем у вигляді розтягнутої букви "Н". Зігнутим распатором Фарабефа отслаивают окістя від зовнішньої поверхні ребра, распатором ДУАЙЕН - від внутрішньої (плевральної) поверхні. Не виймаючи распатор, під ребро просувають браншу ребрових ножиць (дуаєн) і перерізають його з одного кінця, потім - з іншого. якщо операція виконується для забезпечення доступу до грудної порожнини, то розсікають внутрішній листок окістя з внутригрудной фасцією і парієтальної плеврою (торакотомия). Після видалення ребра окістя зашивають для відновлення піхви ребра. Завершують операцію накладенням швів на м`язи, фасцію і шкіру.
Відео: Резекція ребра у телиці (p. І). Docent A.D. Stepanov, ПДАТУ
Можливі помилки і ускладнення резекції ребра: поранення міжреберних судин, ушкодження парієтальної плеври (відкритий пневмоторакс).
