Трихоцефалез

Збудником трихоцефальозу є волосоголовець - нематода або круглий хробак, який мешкає в сліпої і висхідної ободової кишці людини.

Основним господарем власоглава є людина. Зараження трихоцефалезом відбувається при ковтанні яєць паразита, що мають бочковідной форму і містять зародки. Личинки вивільняються з оболонки у верхній частині тонкої кишки і впроваджуються в кишкові ворсинки. Гельмінти повільно пересуваються в напрямку сліпої кишки. Головний кінець власоглава истончен (має вид волоса) і займає 3/4 довжини гельмінта. Головний кінець занурюється в верхні шари слизової оболонки, а задній товстий кінець вільно лежить в просвіті кишки. Через 1-3 міс. самки паразита стаютьстатевозрілими і починають відкладати по 5000 20000 яєць / добу. Яйця з калом потрапляють у грунт, при оптимальних умовах через 2-4 тижні в них виростають інвазивні личинки.

Епідеміологія

Трихоцефалез зустрічається у всіх країнах-захворюваність особливо висока в бідних сільських поселеннях, де не дотримуються санітарні норми і грунт забруднена фекаліями людини або тварин. Трихоцефальоз - один з найбільш поширених гельмінтозів людини: всього в світі їм заражено близько 1 млрд осіб. У багатьох районах, де часто зустрічається білкова недостатність і анемія, поширеність трихоцефалеза досягає 95%. На південному сході США, в сільськогосподарських районах трихоцефалезом заражено 2,2 млн чоловік. Найвища захворюваність спостерігається у дітей 5-15 років. Інвазія розвивається після заковтування яєць з інвазивними лічінкамі- яйця потрапляють в шлунково-кишковому тракті з забруднених рук або разом з їжею (сирі фрукти і овочі, які удобрювали людськими фекаліями) або напоями. Яйця також розносяться мухами і іншими комахами.

симптоми

Відео: Власоглав на колоноскопії під фокстрот Свиридова

У більшості хворих кількість паразитів невелика і симптоми трихоцефальозу відсутні. Деякі хворі скаржаться на біль в правому нижньому квадранті живота, невиразну біль в околопупочной області. Дорослий волосоголовець висмоктує на добу приблизно 0,005 мл крові. Часто страждають від трихоцефалеза діти, тому що ймовірність масивної інвазії у них велика. Клінічні прояви включають хронічну діарею з домішкою крові і слизу, випадання прямої кишки, анемію, затримку росту і розвитку, когнітивні порушення. Хоча паразит частково занурений в слизову товстої кишки, значна еозинофілія спостерігається рідко.

діагностика

Оскільки паразит відкладає дуже велика кількість яєць, вони зазвичай легко виявляються в мазках калу. Яйця тріхоцефалуса мають характерну форму барильця.

лікування

Відео: Паразит волосоголовець і апендикс. Анемія. (Богонатова Л. Н. і гамузом А.Т)

Мебендазол - ефективний і безпечний препарат для лікування трихоцефальозу, почасти тому, що погано всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Хворим будь-якого віку призначають всередину. Мебендазол знижує кількість виділених яєць на 90-99% і забезпечує лікування в 70-90% випадків. Альтернативою мебендазолу служить альбендазол. При масивної інвазії зазначену дозу альбендазола приймають 3 діб поспіль.

профілактика

Необхідно дотримуватись особистої гігієни, покращувати санітарні умови та уникати застосування фекалій людини як добрива.