Ти тут

Операція миллиган-моргана

Відео: Haemorrhoidectomy

операція Миллиган-Моргана виконується при геморої.

Відео: Hemorrhoid Removal (Hemorrhoidectomy)

Показання до операції Миллиган-Моргана: геморой 2-4 ступеня.

Положення хворого під час операції: Лежачи на спині з розведеними, зігнутими в тазостегнових суглобах і колінах ногами.



знеболювання: Внутрішньовенний, ендотрахеальний наркоз, рідше - місцева анестезія 0,25% розчином новокаїну, введеним в тканини навколо зовнішнього сфінктера заднього проходу і ампули прямої кишки.

Техніка операції Миллиган-Моргана

Після настання знеболювання спочатку пальцями, а потім ректальним дзеркалом розтягують зовнішній сфінктер заднього проходу у взаємно перпендикулярних напрямках. Оглядають анальний канал і визначають обсяг оперативного втручання. Ректальне дзеркало розташовують так. щоб було видно один гемороїдальних вузол. На шкіру біля його заснування накладають затиск Алес, або Цапко для білизни, за допомогою яких вузли витягають назовні. Внутрішній гемороїдальних вузол захоплюють за допомогою закінчать затиску Люера, після чого знімають свербіж затиск.

Ножицями роблять У-подібний розріз шкіри і слизової оболонки, що охоплює зовнішній і внутрішній гемороїдальні вузли аж до ніжки внутрішнього гемороїдального вузла. Підтягуючи вузол за допомогою затиску Люера, ножицями відтинають його від прилеглих тканин. Вузол залишиться фіксованим на судинній ніжці. Останню прошивають і перев`язують, дистальніше лігатури відсікають вузол. Подібні дії виконують і на інших вузлах.

операція Миллиган-Моргана

Особливу увагу звертають на те, щоб залишилися слизисто-шкірні перемички між ложами віддалених вузлів. Якщо таких немає, загоєння рани супроводжується формуванням стенозу заднього проходу.

Модифікована методика операції Миллиган-Моргана передбачає відновлення цілісності слизової оболонки завдяки зашивання лож гемороїдальних вузлів окремими вузловими кетгутовимі швами. Для остаточної зупинки кровотечі в задній прохід на 12 годин вводять марлевий тампон з лінімент Вишневського.

Відео:


Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення

Увага, тільки СЬОГОДНІ!