Остеохондроз - причина шийного радикуліту
Відео: Лікування остеохондрозу шийного відділу хребта. Причини його виникнення
До теперішнього часу переважає точка зору, що переважна частина рецидивуючих шийно-плечових болів має в своїй основі дискогенних патологію. Іншими словами, по виключення деструктивних уражень хребта, спондилолистеза, пухлини хребетного каналу, сифілісу і спинального арахноїдиту гостро або підгостро розвинувся монорадікулярное або бірадікулярний синдром на шийному рівні може розглядатися як наслідок дегенеративних змін хребта. Інфекцій, фізичного перенапруги, психогенним і ендокринних факторів, як правило, належить роль лише провокує моменту.
Відео: Вправи при шийному остеохондрозі
Ця концепція, яка розглядає банальний шийний радикуліт як захворювання механічного компресійного генезу, знаходить вельми серйозну підтримку в клініці. Дійсно, з позицій широко поширеною в минулому інфекційної теорії не знаходить собі пояснення той факт, що понад 90% шийних радикулітів мають в своїй основі ураження корінців С6 і С7, в той же час ці спостереження добре узгоджуються з тією обставиною, що саме нижньошийного відділи хребта і знаходяться тут диски піддаються максимальної статико-динамічного навантаження через особливості фізіологічних вигинів хребта. В силу цього тут з особливим і випереджаючим інші відділи постійністю розвиваються явища остеохондрозу. В рівній мірі інфекційна теорія не може пояснити того факту, що при повторних рецидивах шийно-плечових і попереково-крижових болів, як правило, протягом багатьох років спостерігається відновлення болів в зоні раніше уражених корінців без тенденції до залучення сусідніх корінців. З позиції компресійної дискогенних концепції загострення радикуліту зв`язується з набряком і асептичним запаленням корінця, натягнутого під випнутих диском або остеофітом. А спонтанна ремісія або ремісія, коли проводиться лікування остеохондрозу шийного відділу хребта пояснюється зняттям оточених і запальних явищ при збереженні диско-радикулярного конфлікту. Зрозуміло, багато ланки патогенезу дискогенних радикулопатії залишаються далекими від вирішення. Але основна сума фактів, в тому числі результати хірургічної ревізії хребетного каналу при шийних радикулітах, надійно аргументує положення компресійної концепції банальних радикулопатий.
Необхідно, однак, зазначити неспроможність широко поширеної практики постановки діагнозу дискогенного радикуліту на підставі даних спонділограммах - рентгенівського знімка хребта. Перш за все частота рентгенпрізнаков остеохондрозу незвично висока, доходячи в літніх вікових групах майже до 100%. Разом з тим рентгенологічні ознаки остеохондрозу (спондильоз, спондилоартроз, звуження міжхребцевої щілини) можуть значно запізнюватися по відношенню, наприклад, до клініці гостро розвинулась грижі диска, яка безпосередньо на знімку не видно. В рівній мірі порівняння рентгенограм хворих з дискогенних радикулітами і аналогічних за віком груп здорових людей не виявляє різниці ні в поширеності, ні в ступеня вираженості остеохондрозу.
Відео: Занятіе1.2. 1.2 - Причини і ознаки виникнення остеохондрозу! Повний огляд!
Роль спонділограммах складається головним чином у виключенні деструктивних уражень (перелом, вивих, туберкульозний карієс, пухлина, метастаз) і деяких вроджених аномалій (туберкульоз, конкресценція хребців). Відсутність рентгенологічних симптомів остеохондрозу чи не суперечить діагнозу дискогенного радикуліту. Але в рівній мірі навіть виражені рентгенологічні знахідки самі по собі не можуть бути достатньою основою для діагнозу.
