Причини вродженого вивиху стегна
З маси теорій і гіпотез, які намагаються пояснити причину вродженого вивиху стегна, найбільш обґрунтованій і визнаною в даний час є теорія затримки розвитку тазостегнового суглоба в ембріональному періоді.
Причиною такої затримки вважають неповноцінність ендогенної закладки. Це веде до порушення процесу розвитку в часі, і до кінця вагітності вертлужная западина має не кулясту, як зазвичай, а овальну форму.
Нормальний розвиток і становище таза при внутрішньоутробної рухливості плода забезпечують до моменту народження дитини відповідний розвиток кульшового суглоба, що має зазвичай кулясту форму-в нормальних умовах випрямлення кінцівок новонародженого відбувається без втрати контакту між суглобовими елементами.
Відео: Природжений вивих стегна, на що необхідно звертати увагу?
Порушення в розвитку таза і рухливості плода можуть вести до відхилень у розвитку правильної форми суглоба. Вимушене положення плода з зігнутими, наведеними і ротировался назовні стегнами тягне за собою децентрірованность головки стегнової кістки в суглобової западини. Випадання впливу рухів несприятливо позначається на розвитку суглобової западини. Ці порушення розвитку западини можуть привести до дисплазії суглоба, до підвивиху або в гіршому випадку до повного вивиху.
Механічні фактори, безсумнівно, грають велику роль у виникненні ряду вроджених вад у людини, але щодо вивиху стегна це ще не доведено. Створити його експериментальну модель нікому досі не вдалося.
У сучасній вітчизняній літературі є вказівки на можливу каузальную зв`язок між вродженим вивихом стегна та невропатологіческой симптоматикою. Ретельне неврологічне обстеження хворих дозволяє їм вважати вроджений вивих стегна патологією, що розвивається під впливом анормальной функції нервової системи і виникає, можливо, в ранній стадії ембріонального розвитку. Є спроби зв`язати порушення у внутрішньоутробному розвитку плода з гормональної дисфункцією в організмі матері, з вірусними захворюваннями під час вагітності, з особливостями харчового режиму матері, головним чином з відсутністю або недоліком в ньому комплексу вітамінів В або надлишком вітамінів А і D.
Більшість дітей з вродженим вивихом стегна народжується при перших, більш важких пологах. 10-11% випадків буває при сідничному передлежанні.
