Саркома капоші

саркома Капоші - це ракове захворювання, що розвивається з клітин, які вистилають лімфатичних і кровоносні судини. Зазвичай саркома з`являється у вигляді пухлин на шкірі або на слизовій поверхні рота, а так само інших частинах тіла, таких як лімфатичні вузли або шлунково-кишковий тракт.

Саркома Капоші провокується вірусною інфекцією, названої вірусом герпесу саркоми Капоші (KSHV), також відомої як людський вірус герпесу 8 типу (HHV8). Носіями вірусу герпесу в даній формі є велика кількість людей, проте з високою часткою ймовірності вони ніколи не захворіють на саркому.

Типи саркоми Капоші

Типи захворювання визначаються різними групами населення, у яких воно розвивається:

Відео: АРТПІДГОТОВКА Мальцев - у Путіна рак шкіри Саркома Капоші множинні новоутворення ... хвороби

• Епідемічна (пов`язана зі СНІДом). Цей тип захворювання розвивається у людей, інфікованих ВІЛ. СНІД починається тоді, коли вірус серйозно ушкоджує імунну систему хворого, а це, в свою чергу, призводить до розвитку деяких видів інфекцій або інших ускладнень, в тому числі до саркоми Капоші. У Сполучених Штатах лікування ВІЛ-інфекції за допомогою високоактивної антиретровірусної терапії (ВААРТ) призвело до скорочення випадків епідемії СК;
• Класична (Середземноморська). Зустрічається переважно у людей похилого віку, жителів Середземномор`я, Східної Європи і Близького Сходу. Також нею частіше хворіють чоловіки, ніж жінки. Пацієнти, як правило, мають одне або кілька поразок на ногах, щиколотках, або ступнях. У порівнянні з іншими видами саркоми, ураження цього типу не ростуть так само швидко, а нові розвиваються не так часто. Імунна система хворих з класичною саркомою не так слабка, як у тих людей, які хворіють епідемічної саркомою Капоші;
• Ендемічна (Африканська). Ендемічна саркома найчастіше розвивається у людей, що живуть в Екваторіальній частини Африки, оскільки KSHV-інфекції тут зустрічаються частіше, ніж в інших частинах світу. Захворювання часто діагностується у жінок і дітей;
• Иммуносупрессивная (обумовлена пересадкою органів). Розвивається у людей, імунна система яких після пересадки органів була штучно пригнічена препаратами для зниження ризику відторгнення чужих органів. Завдяки цьому створюються сприятливі умови для розвитку різного роду нових захворювань, в тому числі і саркоми Капоші. Припинення прийняття імунодепресантів або зниження їх дози часто призводить до лікуванню від саркоми або її значного зменшення.

У більшості випадків захворювання починається в одному місці і потім поширюється на інші частини тіла. Якщо ракові утворення будуть діагностовані на ранній стадії, для пацієнта існує ймовірність повного одужання.

Саркома Капоші відрізняється, тим, що вона має тенденцію формуватися в декількох областях в один і той же час. Навіть тоді, коли виявляється тільки одне пошкодження на шкірі, в більшості випадків вже є і інші вогнища ураження, які поки що просто залишаються занадто маленькими, щоб бути поміченими.

Ознаки та симптоми саркоми Капоші

Саркома Капоші, як правило, з`являється спочатку на шкірі, утворюючи фіолетові, червоні або коричневі плями, вузлики або пухлини. Шкірні ураження найчастіше з`являються на ногах або особі і не супроводжуються хворобливими симптомами. Окремі ураження на нижніх кінцівках або в області паху можуть приводити до хворобливих набрякання ніг і ступень.

У людей, хворих на СНІД, пухлина поводиться агресивніше, покриваючи значні частини шкірного покриву. Спочатку ці освіти є м`якими і пухкими, але з плином часу, як правило, стають більш жорсткими і твердими.

На поверхні пухлини часто утворюються відкриті виразки, які можуть бути інфіковані.

Саркома Капоші рідко обмежується шкірою і часто проявляється в порожнині рота, в лімфатичних вузлах, печінці, легенях, селезінці і шлунково-кишковому тракті. Коли пухлина утворюється в легенях, вона часто викликає кашель, задишку і хрипи. Зазвичай хвороба швидко прогресує і може привести до смерті від дихальної недостатності.

При локалізації в шлунково-кишковому тракті симптоми саркоми Капоші на ранніх стадіях рідко бувають вираженими. І лише при сильному ураженні у людей можуть розвинутися ознаки кишкової непрохідності (нудота, блювота і болю в животі) або кривавий стілець.

Відео: Олена Малишева. ознаки СНІДу

При ураженні лімфатичних вузлів з`являється ще один симптом саркоми Капоші - тяжкі набряки ніг або особи.

Що стосується більш м`яких форм саркоми Капоші, що не обумовлені СНІДом, то для їх запобігання в даний час медицина не знає ефективних засобів. Найбільш ефективним способом уникнути інтенсивного розвитку епідемічної форми захворювання є застосування високоактивної антиретровірусної терапії (ВААРТ).

Лікування саркоми Капоші

У наш час лікування саркоми Капоші дає кращі результати, ніж це було кілька десятиліть тому. Зараз лікарі краще розуміють причини появи захворювання і мають набагато більший досвід лікування, ніж в той час, коли ця хвороба була досить рідкісною.

Вибір кращих варіантів лікування саркоми Капоші для кожного пацієнта заснований на функціонуванні імунної системи, а також кількості, розташування і розмір поразок. Важливим фактором також є загальний стан здоров`я пацієнта. Наявність і ступінь тяжкості інших серйозних проблем зі здоров`ям може вплинути на застосування певних видів процедур.

Для пацієнтів з ослабленою імунною системою найбільш важливим є підтримання здорової імунної системи, а також контроль будь-яких пов`язаних з нею систем.

Процедури, які використовуються для лікування саркоми Капоші:

• Локальна терапія - місцеве лікування, що впливає тільки на певні області поразки. Місцева терапія найбільш ефективна, коли є всього кілька поразок у видимій області (наприклад, на обличчі). Недоліком її застосування є те, що вона не перешкоджає розвитку нових поразок і не лікує освіти, локалізовані в інших місцях;
• Променева терапія використовує високоенергетичну радіацію, щоб вбити ракові клітини. Вона часто є ефективним методом в якості місцевої терапії для лікування пошкоджень на поверхні або поблизу поверхні тіла. Побічні ефекти променевої терапії можуть включати в себе зміни шкіри, нудоту, блювоту, втома, анемію, зменшення кількості білих кров`яних тілець, ризик розвитку різних інфекцій;
• Хіміотерапія: даний метод дозволяє впливати на швидко діляться клітини, до яких відносяться і ракові. Як негативних побічних ефектів від неї виникають: нудота, блювота, втрата апетиту, рани в роті, діарея, втрата волосся, збільшений ризик інфекції (від дуже невеликого числа лейкоцитів), втома (від дуже невеликого числа еритроцитів);
• Біологічна терапія (також відома як імунотерапія).

При діагностуванні саркоми Капоші прогноз для пацієнта найчастіше несприятливий. Від 50 до 60% хворих помирають вже через 3-24 місяці.