Контрацепція: хто ж відповідає за запобігання?
Часом здається, що сучасне суспільство розділилося на два табори: представники першого впевнені, що за контрацепцію повинна відповідати тільки жінка, представники другого, відповідно, впевнені, що це - доля чоловіків. Тим часом питання контрацепції має досить багато аспектів - як психологічних, так і юридичних і, звичайно, медичних.
З точки зору такого поширеного результату незахищеного статевого акту, як вагітність, наслідки для чоловіка і жінки будуть різними, але не дуже приємними, якщо дитина небажана. Для чоловіка це встановлення батьківства і виплата аліментів, для жінки - вирощування дитини і всі супутні принади життя.
Але аборти в нашій країні не заборонені - скажуть просунуті сучасні люди, і будуть абсолютно праві. Тільки за офіційною статистикою, щорічно в Росії робиться близько 2 млн абортів. Багато лікарів вважають, що цифра ця занижена як мінімум в 2, а то і в 3 рази. Варто задуматися, скільки ж людей насправді не переймаються питанням контрацепції, якщо ці цифри такі великі?
Аборт - НЕ дріб`язкова процедура, як до сих пір вважають деякі. На жаль, наслідків у абортів безліч, і найсумніше з них - це безпліддя. Крім того, чоловікам варто знати, що до абортів - так само, як і до всіх хірургічних операцій - існують свої протипоказання. Навіть до щадному медикаментозному.
хірургічна контрацепція
Щоб зберегти здоров`я жінки, слід використовувати доступні методи контрацепції. Їх досить багато, і вчені розробляють все нові і нові способи запобігання небажаній вагітності. Тим часом, 100% захист дають лише два способи, і вони явно мало кому сподобаються. Це чоловіча або жіноча стерилізація - так званий хірургічний спосіб контрацепції. Втім, метод повного утримання теж дає 100% результат.
Про всяк випадок варто уточнити, що стерилізація у чоловіків - вазектомія - в теорії вважається оборотного операцією, але тільки протягом 5 років. Точної статистики з цього питання в Росії немає. Рішення про вазектомії має бути зваженим: або у чоловіка вже є діти, або він є носієм генетичних захворювань.
Жіноча стерилізація полягає в створенні штучної непрохідності фаллопієвих труб методом їх перев`язки, установки затискачів, або висічення. Добровільна стерилізація дозволена жінкам, яким більше 35 років, у яких є двоє або більше дітей.
Хірургічна контрацепція не впливає на гормональний фон і лібідо. Вона не захищає від захворювань, що передаються статевим шляхом.
чоловіча контрацепція
Переважна більшість чоловіків використовують лише два методи запобігання - презервативи і перерваний статевий акт (ППА). Про міфічному рівні захисту останнього написані тисячі статей, і саме на його частку припадає більше половини (а за деякими даними і до 75%) небажаних вагітностей. Не варто дивуватися: його ефективність не перевищує 80%. Адже кілька сперми може виділитися на самому початку статевого акту. Допускати такий метод контрацепції можна лише в поєднанні з методом розрахунку безпечних днів у жінки, але і тоді надійність зросте не набагато.
Ефективність контрацепції за допомогою презервативів має куди більш високі показники - до 98%. Проте, проколи трапляються і тут. По-перше, презервативи рвуться, по-друге, їх якість може знизитися при неправильних умовах зберігання, по-третє, можна використовувати тільки певну мастило на водній основі. Проте, презерватив максимально ефективний в плані захисту від статевих інфекцій, і це його величезна гідність.
Втім, є і менш відомі методи захисту, розроблені для чоловіків - наприклад, гормональні таблетки або підшкірні імпланти, що діють 3-5 місяців.
Дуже небезпечно використовувати деякі народні методи - наприклад, щоденні гарячі ванни. Дійсно, при перегріванні яєчок вироблення сперматозоїдів порушується, але ось тільки і ризик онкологічних захворювань різко підвищується.
Широкий вибір для жінок
Здається, що жінкам із засобами контрацепції пощастило незрівнянно більше. Якщо жінка повністю здорова в плані гінекології, то це дійсно так. Ефективність гормональних протизаплідних засобів і внутрішньоматкової спіралі досягає 99%. Однак, усупереч поширеній думці чоловіків, далеко не кожній жінці можна використовувати ці види контрацепції.
Спіраль не можна встановлювати родили жінкам, а також при наявності вад розвитку статевих органів, запальних захворюваннях, пухлинах. Протипоказань до прийому оральних контрацептивів (ОК) набагато більше:
- Ризик розвитку тромбозу і тромбоемболії;
- Ішемічна хвороба серця, інсульт;
- Гіпертонія (вище 160/100);
- Підвищене згортання крові;
- Перенесені хірургічні операції з тривалим постільною режимом.
Факторами ризику виникнення серцево-судинних захворювань на тлі прийому ОК також служать захворювання печінки та ендокринної системи, куріння, вік жінки старше 35 років і багато інших. Слід врахувати, що далеко не завжди навіть здорова жінка легко переносить ОК - у неї можуть виникнути побічні ефекти, і прийом контрацептиву потрібно буде припинити.
Всі інші методи контрацепції за своєю ефективністю далекі від перерахованих. Наприклад, сперміциди - креми, пасти і свічки - за даними лікарів ефективні всього на 60-70%. Діафрагми - на 70-80%. Метод безпечних днів може бути досить ефективним лише при класичному циклі в 28 днів, так що захоплюватися їм не варто.
Хороша новина: у продажу вже з`явилися спеціальні жіночі презервативи, які можна порівняти за ефективністю з чоловічими. Однак широкого поширення в Росії вони поки не отримали.
екстрена контрацепція
Кожна жінка - втім, як і кожен чоловік - повинні пам`ятати про те, що при незахищеному статевому акті все ж є способи не допустити небажаної вагітності. І мова, зрозуміло, не про спринцюванні з лимоном. Перший спосіб передбачає прийом посткоїтальних гормональних контрацептивів, але зробити це потрібно протягом 24-72 годин після статевого акту, і чим раніше, тим вище буде їх ефективність. Подібні препарати не можна використовувати частіше, ніж 2 рази на рік - вони містять дуже високу дозу гормонів.
Другим способом буде установка внутрішньоматкової спіралі в перші 5-7 днів після незахищеного статевого акту. Цей метод запобігає імплантації заплідненої яйцеклітини. Але в ряді випадків, про які ми розповіли вище, спіраль може бути протипоказана.
Для настання вагітності необхідна участь і чоловіки, і жінки. Тому єдино правильним рішенням буде спільно обговорити питання контрацепції і пам`ятати про те, що 100% гарантії не дає жоден спосіб, окрім хірургічного. А значить, і відповідальність за вагітність завжди несуть обидва партнера.
Відео з YouTube по темі статті:
