Реополіглюкін

Реополіглюкін - препарат низькомолекулярного декстрану, плазмозамінний протишокову лікарський засіб гемодинамічної дії, що сприяє збільшенню обсягу плазми крові.

Форма випуску та склад

Реополіглюкін випускається у формі розчину для інфузій, що представляє безбарвну або слабожелтую рідина (по 200 мл або 400 мл у флаконах для крові і кровозамінників, в картонній пачці 1 флакон, в ящиках по 24 та 40 флаконів - для стаціонарів).

Діюча речовина -декстран (молекулярна маса 30000-40000) в фізіологічному розчині хлориду натрію (10 г в 100 мл розчину).

Характеристики Реополіглюкіну:

• pH розчину - 4,5-6,5;
• Теоретична осмолярність - 316 мОсм / л;
• Відносна в`язкість - 2,8-4,5 (не більше 5,5) при температурі 25 ° C.

Показання до застосування

• Профілактика і лікування порушень капілярного кровотоку, пов`язаних з операційним, травматичним і опіковим шоком;
• Профілактика і лікування тромбофлебіту, тромбозів і ендартеріїту;
• Поліпшення місцевої циркуляції в пластичної та судинної хірургії;
• Оперативні втручання на серці, при яких використовується апарат штучного кровообігу (додають в перфузионную рідина);
• Захворювання зорового нерва і сітківки, запалення судинної оболонки і рогівки;
• Дезінтоксикація (при панкреатиті, перитоніті, опіках і т. Д.).

Протипоказання

• Крововилив в мозок, а також інші випадки, при яких заборонено введення великої кількості рідини;
• Травми черепа, що супроводжуються підвищеним внутрішньочерепним тиском;
• Серцева недостатність;
• Анурія і олігурія, обумовлені органічним захворюванням нирок;
• тромбоцитопенія;
• Порушення гемостазу і коагуляції;
• Дані в анамнезі про алергічні реакції на застосування декстрану.

Відео: Артур Григорян! Срочно нужна помощь!

Спосіб застосування та дозування

Реополіглюкін вводять внутрішньовенно крапельно. Доза препарату встановлюється індивідуально і залежить від стану пацієнта та клінічної ситуації.

Рекомендовані дози і тривалість терапії:

• Профілактика і лікування порушень капілярного кровотоку, пов`язаних з різними видами шоку: 400-1000 мл (протягом 30-60 хвилин) одноразово або два рази на добу;
• Операції на серці та судинах: до операції - по 10 мл / кг, під час хірургічного втручання - 400-500 мл, після операції - по 10 мл / кг на одне введення протягом 5-6 днів;
• Дезінтоксикація: разова доза - 500-1200 мл (дітям - 5-10 мл / кг) протягом 60-90 хвилин. У першу добу в разі необхідності вливають ще 500 мл Реополіглюкіну (дітям в тих же дозах). У наступні дні добова доза становить 500 мл для дорослих і 5-10 мл / кг для дітей. Доцільно одночасне введення кристалоїдних розчинів (Рінгера-ацетату, Рінгера та ін.) В кількостях, здатних нормалізувати водно-електролітний баланс. Це особливо важливо після хірургічних втручань і при лікуванні хворих з зневодненням;
• Операції з штучним кровообігом: препарат додають в кров для заповнення насоса оксигенатора (з розрахунку 10-20 мл розчину на 1 кг маси тіла). Концентрація препарату в перфузійному розчині - не більше 3%. Після операції Реополиглюкин застосовують в тих же дозах, що і при шокових станах;
• Офтальмологічні захворювання: препарат застосовують по 10 мл методом електрофорезу. Процедуру здійснюють один раз на добу.

У дітей загальна доза Реополіглюкіну повинна бути не більше 15 мл / кг на добу.

При операціях на серцево-судинній системі рекомендовані дози для дітей, в залежності від віку, наступні:

• 2-3 роки - 10 мл / кг на добу одноразово (протягом 60 хвилин);
• 4-8 років - по 7-10 мл / кг один або два рази на добу;
• 9-13 років - по 5-7 мл / кг один або два рази на добу;
• Від 14 років і старше - доросла доза.

З метою дезінтоксикації у дітей препарат вводять в дозі 5-10 мл / кг протягом 60-90 хвилин.

Побічна дія

Під час введення Реополіглюкіну можливі алергічні реакції (висипання на шкірі, почервоніння покривів шкіри, лихоманка, нудота, анафілактичний шок), в окремих випадках виникає артеріальна гіпотензія.

особливі вказівки

Через можливий розвиток реакцій алергічного характеру перші 10-20 мл розчину декстрану вводять повільно, спостерігаючи при цьому за станом хворого. При виникненні гіпотензії можуть знадобитися кошти для інтенсивної терапії.

Перепад температур під час транспортування Реополіглюкіну може привести до утворення білих плівок, які представляють собою частинки декстрану. Для розчинення плівок пляшку з препаратом необхідно нагріти протягом 1 години на водяній бані, періодично струшуючи флакон, або скористатися 20-хвилинним в автоклаві за температури 120 ° C. Після чого препарат охолодити до температури тіла, і потім використовувати за призначенням.

лікарська взаємодія

Перед запланованим введенням лікарських засобів в інфузійний розчин необхідно перевірити їх на сумісність з декстраном.

Відео: Server Minecraft 1 7 5

Терміни та умови зберігання

Зберігати при температурі від 10 до 25 ° C в сухому місці, також допускається заморожування препарату. Берегти від дітей.

Термін придатності - 4 роки.