Дилтіазем

Дилтіазем - селективний блокатор кальцієвих каналів III класу, має гіпотензивну, антиаритмічну, антиангінальну дію.

Форма випуску та склад

Дилтіазем випускається у вигляді таблеток з основною діючою речовиною дилтиазема гідрохлорид, зміст якого може складати в одній таблетці:

• Пролонгованої дії - 90 мг;
• Звичайною - 60 мг.

В аптечну мережу Дилтиазем надходить в картонних пачках з таблетками по:

• 90 мг - в скляних флаконах темного кольору по 30 штук;
• 60 мг - в блістері по 10 штук три упаковки.

Показання до застосування

За інструкцією до ДИЛТИАЗЕМ, застосування лікарського засобу показано для:

• Лікування різних форм артеріальної гіпертензії та ішемічної хвороби серця;
• Профілактики нападів стенокардії, в тому числі стенокардії Принцметала;
• Профілактики надшлуночкових аритмій: пароксизмальної надшлуночкової тахікардії, тріпотіння передсердь, екстрасистолії, мерехтіння передсердь.

Протипоказання

Застосування Дилтіазему протипоказано пацієнтам з такими серцевими патологіями, як:

• Виражена брадикардія;
• Атріовентрикулярна блокада II і III ступеня (у разі відсутності кардіостимулятора);
• Синдром слабкості синусового вузла;
• Кардіогенний шок;
• Інфаркт міокарда з застійними процесами в легенях;
• Хронічна серцева недостатність IIБ або III стадії;
• Миготлива аритмія при синдромі Вольфа-Паркінсона-Уайта або Лауна-Гонага-Левіна;
• Гостра серцева недостатність;
• Артеріальна гіпотензія;
• Аортальнийстеноз з істотними гемодинамічнимипорушеннями.

Не можна призначати Дилтиазем хворим з підвищеною чутливістю до препарату, а також у разі:

• вагітності;
• Періоду грудного вигодовування;
• Функціональних порушень нирок або печінки.

Крім цього, з обережністю застосовують Дилтиазем при лікуванні пацієнтів:

• Похилого та дитячого віку;
• Якщо в анамнезі вказана ниркова або печінкова недостатність.

Спосіб застосування та дозування

Таблетки призначені для прийому всередину.

Дозування і період лікування завжди визначає лікуючий лікар індивідуально, призначення проходить з урахуванням клінічних показань хворого.

За інструкцією до ДИЛТИАЗЕМ, первісна доза препарату зазвичай становить при використанні таблеток пролонгованої дії по 1 штуці вранці і ввечері або по 60 мг три рази на добу. У разі необхідності допускається збільшення разової дози до 180 мг.

Максимальна добова доза препарату 360 мг.

Побічна дія

Застосування Дилтіазему в високих дозах може викликати з боку серцево-судинної системи такі побічні ефекти, як:

• Безсимптомний виражене зниження артеріального тиску;
• стенокардію;
• брадикардію;
• Атриовентрикулярную блокаду;
• Посилення хронічної серцевої недостатності.

Крім цього, негативний вплив Дилтіазему на організм хворого може проявлятися у вигляді:

• Головного болю, запаморочення, астенії, підвищеної стомлюваності, порушення сну, депресії. У разі некоректного дозування можливе транзиторне порушення зору, парестезія, тремор;
• Набряку легенів і периферичних набряків нижніх кінцівок, підвищення рівня креатиніну в сироватці крові при використанні Дилтіазему в високих дозах;
• Сухості в роті, підвищення апетиту, нудоти, блювоти, підвищеної активності печінкових трансаміназ, гіперплазії ясен, діареї або запорів;
• Тромбоцитопенії, агранулоцитозу;
• Алергічної реакції, ознаками якої можуть стати: шкірний висип або свербіж, артрит, гіперемія, багатоформна еритема.

особливі вказівки

З обережністю призначають препарат пацієнтам з атріовентрикулярною блокадою I ступеня.

Застосування Дилтіазему не рекомендується різко переривати, це може викликати розвиток ангінального нападу.

Згідно з інструкцією, лікування проводиться при контролі електрокардіографії, систематичному вимірюванні артеріального тиску і частоти серцевих скорочень.

Для пацієнтів з порушеннями функції печінки або нирок і хворих похилого віку необхідно з обережністю проводити підбір режиму дозування і в разі необхідності коригувати його в процесі лікування.

аналоги

Лікарські препарати з однаковою діючою речовиною, синоніми Дилтіазему: Діаз, кард, Віакор, Гербессер і інші.

Термін та умови зберігання

Берегти від дітей.

Зберігати при температурі від 15 до 25 ° C.

Термін придатності - 2 роки.