Омнопон
Інструкція по застосуванню:
Омнопон - комбінований препарат з протикашльовим, снодійним і аналгетичну дію.
Форма випуску та склад
Омнопон випускають у формі 1% або 2% розчину для підшкірного введення: прозорою світло-жовтою або безбарвної рідини (по 1 мл в ампулах, по 5 ампул у контурних чарункових упаковках, по 1-2 упаковки в картонній пачці).
До складу 1 мл розчину входять активні речовини (1% / 2% розчин відповідно):
- Тебаїн - 0,05 / 0,1 мг;
- Наркотин - 2,7 / 5,4 мг;
- Гідрохлорид морфіну - 5,75 / 11,5 мг;
- Кодеїн - 0,72 / 1,44 мг;
- Гідрохлорид папаверину - 0,36 / 0,72 мг.
Відео: Найнебезпечніший наркотик: Метамфетамін
Допоміжні компоненти: розчин хлористоводневої кислоти 1М, динатрієва сіль етилендіамінтетраоцтової кислоти (едетат динатрію), гліцерин (гліцерин), вода для ін`єкцій.
Показання до застосування
- Виражений больовий синдром різної етіології хронічного або гострого характеру (включаючи травми, інфаркт міокарда, злоякісні новоутворення, а також посттравматичний, перед- і післяопераційний період і т.п.);
- Больовий синдром (купірування печінкової, ниркової, кишкової кольки одночасно з атропіноподобнимі засобами або спазмолітиками міотропної дії).
- Підвищений внутрішньочерепний тиск;
- Бронхіальна астма;
- Серцева недостатність, пов`язана з хронічними захворюваннями легенів;
- Паралітичний ілеус;
- Стани, що супроводжуються вираженим пригніченням центральної нервової системи або пригніченням дихання;
- Серцеві аритмії;
- Судомні стани;
- Травми голови;
- Гострі хірургічні захворювання органів черевної порожнини до постановки діагнозу;
- Стану після проведення хірургічних втручань на жовчовивідних шляхах;
- Одночасне застосування з інгібіторами моноаміноксидази і протягом 14 днів після їх відміни;
- Вік до 2 років;
- Гіперчутливість до компонентів препарату.
Протипоказання
Перестороги необхідно вжити призначення омнопон при наявності наступних станів / захворювань:
- Загальне виснаження;
- Недостатність коркового шару надниркових залоз;
- Захворювання нирок і печінки;
- Наявність анамнестичних даних про залежність до опіоїдів;
- Похилий вік;
Вагітним і годуючим жінкам, а також під час пологів Омнопон призначають тільки при наявності життєвих показань (через імовірність розвитку лікарської залежності у дитини).
Спосіб застосування та дозування
Омнопон вводять підшкірно.
Відео: Страта в Китаї
Дозу лікар підбирає індивідуально, грунтуючись на стані і віці хворого, а також на вираженості больового синдрому.
Як правило, омнопон призначають по 1 мл 1-2% розчину. У випадках необхідності через 4-5 годин препарат вводять повторно.
Вищі дози: разова - 30 мг (1% розчин - 3 мл або 2% розчин - 1,5 мл), добова - 100 мг (1% розчин - 10 мл або 2% розчин - 5 мл).
Дітям від 2 років Омнопон призначають в діапазоні від 1 мг (2-3 роки) до 7,5 мг (12-14 років). Доза визначається загальним станом і необхідним ступенем знеболювання.
Побічна дія
Під час застосування омнопон можливий розвиток таких порушень: депресія, ейфорія, галюцинації, алергічні реакції, порушення сечовипускання, запори, нудота, блювота, м`язова слабкість, запаморочення. Також можуть спостерігатися збудження або сонливість, загострення хвороб мозку (через підвищення внутрішньочерепного тиску), помірне пригнічення дихання, спазми сфінктера сечового міхура і жовчовивідних шляхів. Для зменшення побічної дії препарату на шлунково-кишковий тракт призначають проносні препарати.
Омнопон підсилює гальмівну дію на центральну нервову систему засобів для наркозу, антидепресантів, седативних, анксіолітичних, снодійних, антипсихотичних, антигістамінних препаратів з центральним компонентом дії.
Препарат може викликати звикання і опіоїдних лікарську залежність (психічну і фізичну). В результаті розширення периферичних кровоносних судин і вивільнення гістаміну можливий розвиток бронхоспазму, гіпотензії, почервоніння шкіри і білкової оболонки очей, посилення потовиділення.
При повторному застосуванні омнопон протягом 7-14 днів (іноді - 2-3 днів) може разіться звикання (послаблення знеболюючого дії) і опіоїдна лікарська залежність. Через 1-2 дні після припинення терапії можуть з`явитися ознаки синдрому відміни (у вигляді мидриаза, м`язових скорочень, позіхання, головного болю, пітливості, діареї, блювоти, гіпертермії, тахікардії, гіпертензії та інших вегетативних симптомів), що вимагає проведення терапії в умовах спеціалізованого відділення.
особливі вказівки
Під час застосування омнопон потрібно утримуватися від потенційно небезпечних видів робіт, виконання яких вимагає від хворого швидких психомоторних реакцій і підвищеної концентрації уваги.
лікарська взаємодія
На тлі дії снодійних препаратів, анксіолітиків, нейролептиків, антидепресантів, засобів для наркозу Омнопон слід застосовувати у менших дозах і під ретельним лікарським наглядом.
Відео: Метамфетамін / Crystal meth
Одночасне застосування з наркотичними анальгетиками з групи парціальних агоністів (бупренорфіном, трамадолом) і агоністи-антагоністами опіоїдних рецепторів (налбуфіном, буторфанол) не рекомендоване, оскільки пов`язано з небезпекою ослаблення аналгезії і збільшенням імовірності розвитку синдрому відміни.
При одночасному застосуванні омнопон з опіоїдними агоністами (промедолом, фентанілом) посилюється знеболюючу дію, а також збільшується ймовірність розвитку небажаних ефектів.
Терміни та умови зберігання
Зберігати в захищеному від світла, недоступному для дітей місці при температурі до 15 ° C.
Термін придатності - 3 роки.