Омнопон
зміст:
Омнопон - комбіноване знеболювальну наркотичний засіб, вираженого знеболювального, спазмолітичний, помірного снодійного і центрального противокашлевого дії.
Відео: Лохотрон для наркоманів
Форма випуску та склад
Лікарська форма омнопон - 1% або 2% розчин для ін`єкцій: прозора рідина, безбарвна або блідо-жовтого кольору (по 1 мл в ампулі, в блістері 5 ампул, в картонній пачці 1 або 2 упаковкі- для стаціонару - в картонній пачці 20, 50 або 100 упаковок).
Склад 1 мл розчину:
- Діючі речовини: 1% і 2% розчину (відповідно) - наркотин - 2,7 і 5,4 мг-морфіну гідрохлорид - 5,75 і 11,5 мг-папаверину гідрохлорид - 0,36 і 0,72 мг, кодеїн - 0,72 і 1,44 мг, тебаин - 0,05 і 0,1 мг;
- Додаткові компоненти: гліцерин (гліцерол), динатрієва сіль кислоти етилендіамінтетраоцтової (едетат динатрію), вода для ін`єкцій, розчин кислоти хлористоводневої 1М.
Показання до застосування
- Інтенсивний больовий синдром різної природи, гострого і хронічного характеру (злоякісні новоутворення, посттравматичний період, травми, інфаркт міокарда, болі в передопераційному і післяопераційному періоді і т. Д.);
- Больовий синдром (ниркова, печінкова, кишкова колька) в поєднанні з атропіноподобнимі засобами або спазмолітиками міотропної дії.
Протипоказання
абсолютні:
- Судомні стани;
- Порушення дихання або виражене пригнічення центральної нервової системи;
- Підвищений внутрішньочерепний тиск;
- Черепно-мозкова травма;
- Паралітичний ілеус;
- Бронхіальна астма;
- Серцеві аритмії;
- Серцева недостатність, зумовлена хронічними захворюваннями легенів;
- Стан після оперативних втручань на жовчовивідних шляхах;
- Недіагностовані гострі хірургічні ураження органів черевної порожнини;
- Комбінація з інгібіторами моноаміноксидази, а також період протягом 14 днів після їх відміни;
- Вік до 2 років;
- Гіперчутливість до компонентів засобу.
Відносні (використовується з особливою обережністю через високу ймовірність розвитку побічних реакцій): загальне виснаження, недостатність коркового шару надниркових залоз, ураження нирок / печінки, похилий вік, наявність даних в анамнезі про опіоїдної залежності.
У період годування груддю, при вагітності і пологах препарат допустимо застосовувати тільки в крайніх випадках за життєвими показаннями, внаслідок можливого розвитку лікарської залежності у плода / новонародженого.
Спосіб застосування та дозування
Омнопон вводиться підшкірно.
Дози призначаються індивідуально в залежності від ступеня вираженості больового синдрому, стану і віку пацієнта. Дорослим зазвичай вводять 1% або 2% розчини в дозі 1 мл, в разі необхідності можливе повторне використання засобу через 4-5 годин. Максимально допустима добова доза становить 100 мг (5 мл 2% розчину або 10 мл 1% розчину), максимальна разова доза - 30 мг (1,5 мл 2% або 3 мл 1% розчину).
Рекомендовані дози для дітей і підлітків з урахуванням необхідного ступеня знеболювання і загального стану можуть варіювати від 1 мг (для дітей 2-3 років) до 7,5 мг (для підлітків 12-14 років).
Відео: НЕФТЕКАМЕЦ ОТРИМАВ НАРКОТИКИ В посилці З КИТАЮ
Побічна дія
- Нервова система: запаморочення, галюцинації, ейфорія, депресія, сонливість / збудження, загострення захворювань мозку за рахунок підвищення внутрішньочерепного тиску;
- Травна система: нудота, блювота, запори, спазми жовчовивідних шляхів;
- Дихальна система: помірне пригнічення дихання;
- Сечовидільна система: порушення сечовипускання, спазми сфінктера сечового міхура;
- Інші: алергічні реакції, м`язова слабкість.
Для зниження небажаного дії на кишечник рекомендується використовувати проносні засоби.
Терапія омнопон може стати причиною розширення периферичних кровоносних судин і вивільнення гістаміну, що в свою чергу може привести до появи почервоніння шкіри, гіпотензії, посилення потовиділення, бронхоспазм, почервоніння білкової оболонки очей.
При повторному використанні препарату протягом 1-2 тижнів (в деяких випадках протягом 2-3 днів) можливий розвиток опіоїдної лікарської залежності і звикання. Після припинення застосування омнопон через 1-2 дня можуть з`явитися такі симптоми відміни: пронос, блювота, гіпертензія, гіпертермія, тахікардія, пітливість, головний біль, м`язові скорочення, позіхання, мідріаз. Даний стан потрібно лікувати в умовах стаціонару.
До ознак передозування відносяться: виражене звуження зіниць (на тлі значної гіпоксії можливе розширення зіниць), пригнічення дихання, зниження артеріального тиску, гіпотермія, коматозний стан, ступор. Лікування - внутрішньовенні ін`єкції налоксону (опиоидного антагоніста), швидко відновлює дихання, в дозі 0,4-2 мг. При відсутності очікуваного ефекту через 2-3 хвилини дозу вводять повторно. Дітям препарат призначають в початковій дозі 0,01 мг на 1 кг ваги тіла.
особливі вказівки
Під час лікування потрібно відмовитися від керування автотранспортом і управління іншими складними механізмами, а також від діяльності вимагає підвищеної швидкості реакцій і концентрації уваги.
лікарська взаємодія
Можливі реакції взаємодії при комбінації омнопон з іншими лікарськими засобами:
- Антидепресанти, снодійні та седативні препарати, антигістамінні засоби з центральним компонентом дії, анксіолитики, нейролептики - посилюється пригнічення центральної нервової системи, пригнічується активність дихального центру;
- Трамадол, бупренорфін (наркотичні анальгетики, з групи парціальних агоністів), буторфанол, налбуфин (агоністи-антагоністів опіоїдних рецепторів) - послаблюється аналгезія і посилюється ризик розвитку синдрому відміни;
- Фентаніл, промедол (опіоїдні агоністи) - взаємно посилюються знеболюючу дію і небажані ефекти.
Терміни та умови зберігання
Зберігати при температурі не вище 15 ° C, в захищеному від світла місці. Берегти від дітей!
Термін придатності - 3 роки.