Нурофен

Нурофен - нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ).

Форма випуску та склад

• Таблетки, вкриті оболонкою: круглі, опуклі з двох сторін, білого або майже білого кольору, на одній зі сторін чорна надпечатка «Nurofen» - на поперечному розрізі видно ядро і оболонка білого або майже білого кольору (по 6 або 8 шт. В блістерах, 1 або 2 блістери в пачці картонній або контейнері пластіковом- по 10 шт. в блістерах, 1, 2 або 3 блістери в пачці картонній або контейнері пластіковом- по 12 шт. в блістерах, 1, 2, 3, 4 або 8 блістерів в пачці картонній або контейнері пластиковому);
• Гель для зовнішнього застосування 5%: однорідний, прозорий, безбарвний або слабо опалесцентний, з характерним запахом ізопропілового спирту (по 30, 50 або 100 г в алюмінієвих тубах, 1 туба в пачці картонній).

Діюча речовина - ібупрофен:

• 1 таблетка - 200 мг;
• 1 г гелю - 50 мг.

Додаткові компоненти таблеток:

• Допоміжні речовини: натрію лаурилсульфат, натрію цитрату дигідрат, натрію кроскармелоза, кремнію діоксид колоїдний, стеаринова кислота;
• Склад оболонки: кармеллоза натрію, титану діоксид, сахароза, акації камедь, тальк, макрогол 6000, чорнило чорні Опакод S-1-277001 (пропіленгліколь, шелак, барвник заліза оксид чорний (E172), а також випаровуються після процесу друку випарники бутанол, ізопропанол , етанол і вода очищена).

Допоміжні речовини гелю: натрію гідроксид, ізопропіловий спирт, бензиловий спирт, гіетеллоза, вода очищена.

Показання до застосування

Для таблеток:

• Зубний біль;
• Головний біль;
• мігрень;
• Ревматичні болі;
• Болі у спині;
• альгодисменорея;
• міалгія;
• невралгія;
• Лихоманка при грипі та гострих респіраторних захворюваннях.

Для гелю:

• Пошкодження зв`язок і розтягування;
• Болі у спині;
• Спортивні травми;
• артрити;
• міалгії;
• Невралгії.

Протипоказання

Для таблеток:

Відео: Огляд на Нурофен

• Тяжка артеріальна гіпертензія;
• Серцева недостатність;
• Період після аортокоронарного шунтування;
• Виражені порушення функції печінки;
• Захворювання зорового нерва, амбліопія, порушення колірного зору, скотома;
• Ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту у фазі загострення, в т.ч. загострення виразкової хвороби шлунка та 12-палої кишки, виразкова хвороба, виразковий коліт, хвороба Крона;
• Шлунково-кишкові кровотечі;
• Виражена ниркова недостатність (кліренс креатиніну lt; 30 мл / хвилину);
• Гемофілія й інші порушення згортання крові, стану гіпокоагуляції, геморагічні діатези;
• Внутрішньочерепні крововиливи;
• Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• Повний або неповний синдром непереносимості ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗЗ (кропив`янка, поліпи слизової оболонки носа, риносинусит, бронхіальна астма);
• Патологія вестибулярного апарату, зниження слуху;
• III триместр вагітності;
• Період лактації;
• Дитячий вік до 6 років;
• Підвищена чутливість до препарату або інших НПЗЗ.

Для гелю:

• Повний або неповний синдром непереносимості ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗЗ;
• Дитячий вік до 12 років;
• Підвищена чутливість до препарату або інших НПЗЗ.

З обережністю Нурофен в таблетках слід застосовувати в наступних випадках:

• Ішемічна хвороба серця;
• Цереброваскулярні захворювання;
• Артеріальна гіпертензія;
• Хронічна серцева недостатність;
• Захворювання периферичних артерій;
• Цукровий діабет;
• дислипидемия;
• Важкі соматичні захворювання;
• Бронхіальна астма;
• Захворювання крові неясної етіології (лейкопенія і анемія);
• Нефротичний синдром;
• Цироз печінки з портальною гіпертензією;
• гипербилирубинемия;
• Вказівки в анамнезі на кровотечі з шлунково-кишкового тракту;
• Виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки в анамнезі, ентерит, гастрит, коліт;
• Супутні захворювання печінки і / або нирок;
• Тривале застосування НПЗЗ;
• Одночасне застосування пероральних глюкокортикостероїдів (в т.ч. преднізолону), антикоагулянтів (в т.ч. клонідогрел, варфарин, ацетилсаліцилової кислоти), селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну;
• Часте вживання алкоголю;
• куріння;
• Похилий вік;
• Вік молодше 12 років;
• I і II триместри вагітності.

З обережністю Нурофен в формі гелю слід застосовувати в наступних випадках:

• Супутні захворювання печінки і нирок;
• Захворювання шлунково-кишкового тракту;
• Кропив`янка, риніт або поліпи слизової оболонки носової порожнини;
• вагітність;
• Лактація.

Спосіб застосування та дозування

Пігулки покриті оболонкою

У таблетках Нурофен слід приймати всередину, запиваючи водою, після їди.

• Дорослі і діти старше 12 років: по 1 таблетці 3-4 рази на добу. Для швидкого досягнення ефекту можливо збільшення дози до 2 таблеток 3 рази на добу;
• Діти 6-12 років (з масою тіла не менше 20 мг): по 1 таблетці до 4 разів на добу з інтервалом не менше 6 годин.

Якщо протягом 2-3 днів поліпшення стану не відзначається, необхідно відмінити препарат і звернутися до лікаря.

Гель для зовнішнього застосування

У формі гелю препарат слід наносити на шкіру і втирати до повної його абсорбції.

Дорослим і дітям старше 12 років призначають по 50-125 мг ібупрофену (смужка гелю довжиною 4-10 см) до 4 разів на добу з інтервалами не менше 4 години.

Якщо протягом 2 тижнів лікування поліпшення стану не відзначається, слід скасувати Нурофен і звернутися до лікаря.

Побічна дія

При прийомі Нурофен в таблетках протягом 2-3 днів побічні ефекти, як правило, відсутні. При тривалому лікуванні можливі наступні побічні ефекти:

• Травна система: печія, біль і дискомфорт в епігастрії, анорексія, діарея, нудота, метеоризм, блювання, біль у животі, запор, афтозний стоматит, сухість і подразнення слизової оболонки порожнини рота або біль у роті, виразка слизової оболонки ясен, ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у рідкісних випадках ускладнюються перфорацією і кровотечею), панкреатит, гепатит;
• Нервова система: збудження, безсоння / сонливість, запаморочення, сплутаність свідомості, головний біль, галюцинації, депрессія- рідко - асептичний менінгіт (частіше у пацієнтів з аутоімунними захворюваннями);
• Серцево-судинна система: підвищення артеріального тиску, тахікардія, серцева недостатність;
• Сечовидільна система: цистит, поліурія, алергічний нефрит, нефротичний синдром (в тому числі набряки), гостра ниркова недостатність;
• Система кровотворення: тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура, агранулоцитоз, анемія (в тому числі апластична і гемолітична), лейкопенія;
• Дихальна система: задишка і бронхоспазм;
• Органи почуттів: сухість і подразнення очей, диплопія, скотома, нечіткість зору, набряк кон`юнктиви і повік (алергічного генезу), оборотний токсичний неврит зорового нерва, дзвін або шум у вухах, зниження слуху;
• Обмін речовин: посилення потовиділення;
• Алергічні реакції: лихоманка, анафілактоїдні реакції, набряк Квінке, анафілактичний шок, свербіж, висипи на шкірі, кропив`янка, еозинофілія, багатоформна еритема, алергічний риніт, токсичний епідермальний некроліз;
• При тривалому застосуванні у високих дозах: порушення зору (скотома, порушення колірного зору, амбліопія), виразка слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, кровотечі (в тому числі маточне, гемороїдальні, з ясен і шлунково-кишкового тракту).

Нурофен в формі гелю для зовнішнього застосування може викликати такі побічні ефекти:

• Місцеві реакції: відчуття поколювання або печіння, невелике почервоніння шкіри;
• Інші: в індивідуальних випадках (при підвищеній чутливості до ібупрофену) - бронхоспазм, алергічні реакції.

особливі вказівки

Пігулки покриті оболонкою

Не рекомендується одночасно застосовувати ацетилсаліцилову кислоту або інші НПЗЗ.

При тривалому лікуванні необхідно контролювати картину периферичної крові, функціональний стан нирок і печінки. У разі розвитку симптомів гастропатії показано проведення езофагогастродуоденоскопія, загального аналізу крові (на вміст гемоглобіну) і аналізу калу на приховану кров.

Пацієнтам, яким призначають дослідження на визначення 17-кетостероїдів, Нурофен потрібно скасувати за 48 годин.

Під час лікування рекомендується утримуватися від вживання алкогольних напоїв, водіння автомобіля і виконання потенційно небезпечних видів робіт, які потребують швидкості реакцій і підвищеної уваги.

Відео: Нурофен (реклама)

Гель для зовнішнього застосування

Уникати потрапляння в очі і на губи. Не наносити на пошкоджені ділянки тіла (з порушеною цілісністю шкірних покривів), шкіру навколо губ і очей.

При випадковому потраплянні препарату внутрішньо слід ретельно прополоскати рот і звернутися до лікаря.

Після застосування ретельно мити руки.

лікарська взаємодія

Пігулки покриті оболонкою

• Ацетилсаліцилова кислота: знижується її протизапальну та антиагрегантну дію;
• Антикоагулянти і тромболітичні засоби (в тому числі урокиназа, стрептокіназа, альтеплаза): підвищується ризик розвитку кровотеч;
• Цефамандол, цефоперазон, цефамандол, плікаміцін, вальпроєва кислота: підвищується частота розвитку гіпопротромбінемії;
• Препарати золота: посилюється нефротоксичність ібупрофену;
• Циклоспорин: підвищується його концентрація в крові і ризик розвитку гепатотоксичних ефектів, посилюється нефротоксичність ібупрофену;
• Препарати, що блокують канальцеву секрецію: знижується виведення ібупрофену, підвищується його плазмова концентрація;
• Індуктори мікросомального окислення (у тому числі етанол, фенітоїн, барбітурати, фенілбутазон, рифампіцин, трициклічні антидепресанти): збільшується продукція гідроксильованих активних метаболітів, внаслідок чого підвищується ризик розвитку важких гепатотоксичних реакцій;
• Інгібітори мікросомального окислення: знижується ризик розвитку гепатотоксичної дії ібупрофену;
• Вазодилататори: знижується їх гіпотензивна активність;
• Фуросемід, гідрохлортіазид: знижується їх натрійуретичний ефект;
• Непрямі антикоагулянти, антиагреганти і фібринолітики: посилюється їх дія;
• Урикозурические препарати: знижується їх ефективність;
• Етанол, глюкокортикоїди, мінералокортикоїди, естрогени: посилюються їх побічні ефекти;
• Пероральні гіпоглікемічні препарати - інсулін і похідні сульфонілсечовини: посилюється їх ефект;
• Антациди, холестирамін: знижується абсорбція ібупрофену;
• Препарати літію, дігоксин, метотрексат: збільшується їх концентрація в крові;
• Кофеїн: посилюється аналгезуючий ефект ібупрофену.

Лікарська взаємодія Нурофен в формі гелю не описано. Проте, слід мати на увазі: навіть при зовнішньому застосуванні ібупрофен може надавати системну дію. Це дає підставу вважати, що при одночасному застосуванні інших НПЗЗ можливе посилення побічних ефектів.

Терміни та умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25 ° С в сухому місці, недоступному для дітей.

Термін придатності - 3 роки.