Група протівостафілококковий антибактеріальних препаратів - принципи антибактеріальної терапії
2. Група протівостафілококковий антибактеріальних препаратів використовується для лікування стафілококової інфекції, в тому числі стійкої до пеніцилінів. Крім того, препарати з цієї групи можуть бути застосовані при алергії до пеніциліну. Механізм їх дії переважно бактеріостатичний. Ці препарати дозволяють досягати високих концентрацій в тканини легені, м`яких тканинах, а такі кошти, як лінкоміцин і фузидин, - в кістках і суглобах. Препарати виділяються не тільки нирками, але і печінкою, що дозволяє використовувати деякі з них, зокрема еритроміцин, при порушенні видільної функції нирок. Група протівостафілококковий антибактеріальних препаратів включає еритроміцин, олеандоміцин, лінкоміцин, фузидин, новобиоцин, ристомицин, рифампіцин, хлорофіліпт. З побічних ефектів можна відзначити деяке подразнюючу дію на печінку, особливо новобиоцин і ріфампіціна- линкомицин при тривалому прийомі іноді викликає діарею. Не рекомендується підвищувати дозу препаратів цієї групи більш ніж в 2-3 рази. Однотипна токсичність і аналогічний спектр дії роблять комбінацію препаратів всередині групи мало перспективною. При поєднанні з пеніцилінами або цефалоспоринами іноді відзначається антагонізм. Найбільш ефективно поєднання з групою тетрацикліну або левоміцетином (тетраолеан, ерітроціклін і т. П.). Дози та шляхи введення препаратів представлені в табл. 4.
Таблиця 4
Дози та шляхи введення протівостафілококковий антибактеріальних препаратів
препарати | Путьвведенія, частота і тривалість застосування | Суточнаядоза | |
длявзрослих | для дітей | ||
Еритроміцин (підстава) | Всередину 4-6 разів на добу, до 1 міс | 1-2г | 20-40мг / кг |
аскорбінатом фосфат | В / в 2 -3 рази на добу, | 400-600мг (до | 20 мг / кг |
Олеандоміцінафосфат | Всередину 4-6 разів на добу; | 1-2г | 20-30мг / кг |
ки, до 3нед | |||
В / в 2 -4 рази на добу, | До 2 г | 30-50мг / кг | |
7-10 днів | |||
Тріацетілолеандоміцін | Всередину 4 рази на добу, | 2 г | 25-30мг / кг |
(ТАО) | 3-4нед | ||
Лінкоміцінагідрохлорід | Всередину, 3 - 4 рази на добу до 6 тижнів | 1,5-2 г | 30-60мг / кг |
В / м абов / в 2 - 3 рази | 1,5-2 г | 10-20мг / кг | |
на добу, 3-4 тижні | |||
Фузидин-натрій | Всередину 3-4 рази на добу; | 1,5-2 г (до 3 г) | 40-60мг / кг |
ки, 3-4 тижні | |||
Новобіоцінанатріевая | Всередину 2 4 рази на добу, 10-12 днів | 1-2г | 20-40мг / кг |
Рістоміцінасульфат | В / в 2 -3 рази на добу; | 1 000000 - | 20000-30000 |
ки, до 1 міс | 1 500000ЕД | ОД / кг | |
рифампіцин | Всередину 2 3 рази на добу; | 600-900мг (до 1,2 г) | 20 мг / кг |
ки, до 1 міс | |||
хлорофіліпт | Всередину 3-4 рази на добу рівними дозами, | 1% спиртовий розчин, до 20 крапель | |
В / в 1 раз на добу, | 2 мл0,25% розчину, розведених | ||
Местнодля боротьби з носітельствомстафілококка | 1% спиртовий розчин, в розведенні 1: 5ч (примочки, полоскання) | ||
