Левоміцетин, поліміксини - принципи антибактеріальної терапії
5. Левоміцетин (хлорамфенікол, хлоріцід) є антибіотиком широкого спектра дії, що нагадує тетрациклін. Однак левоміцетин більш токсична тетрацикліну за дією на кровотворення. При лікуванні левоміцетином або його похідними (Тіамфенікол) необхідно стежити за складом периферичної крові (лейкопенія зі зникненням юних форм, у важких випадках - апластична анемія). Левоміцетин застосовують переважно при кишкових інфекціях (черевний тиф, дизентерія). Препарат призначають всередину в дозі 0,5-1 г 3 - 4 рази на добу протягом 8-10 днів або в / м (левоміцетину сукцинат натрію) в тій же дозі 1 - 2 рази на день.
6. поліміксини - Антибіотики, що діють переважно на грамнегативну флору, зокрема на синьогнійну паличку. Поліміксин М призначається тільки для прийому всередину і місцевого лікування ран, поліміксини В і Е - для парентерального введення при лікуванні інфекцій, викликаних грамнегативними мікробами. З побічних ефектів відзначається нефротоксичність і подразнюючу дію на центральну нервову систему. Ні з цефалоспоринами, ні з аміноглікозидами препарати не поєднують щоб уникнути підвищення нефротоксичності. Позитивний ефект спостерігають при поєднанні з групою пеніцилінів. Дози та шляхи введення поліміксинів представлені в табл. 7.
Таблиця 7
Дози та шляхи введення поліміксинів
препарат | Путьвведенія, частота і тривалість застосування | доза | |
длявзрослих | для дітей | ||
ПоліміксінМ | Всередину 4-6 разів на добу, 7 10 днів | 50 мг напр | 10 мг / кг на добу |
Місцево у вигляді розчинів, мазі | 2 мг на1 г (мл) осі | ||
ПоліміксінВ | В / м 3-4 рази на добу, 3-5 днів | 100-150мг на добу | 2,5 мг / кг на добу |
поліміксини | В / м 3-4 рази на добу, 7-10 днів | 1,5-2 мг / кг на добу | 1,5-2 мг / кг на добу |
В / в 1-2 рази на добу, 5-7 днів | 2-2,5мг / кг на добу | 1,5-2 мг / кг на добу |