Фізіотерапія

Відео: Фізіотерапія (Спина)

фізіотерапія (Від грец. Physis - природа і терапія) - галузь медицини, що вивчає фізіологічну дію природних (вода, повітря, сонячне тепло, світло) і штучних (електричний струм, магнітне поле та ін.) Фізичних факторів, а також розробляє методи їх лікувального та профілактичного застосування.
Завдання фізіотерапії - поліпшити кровообіг, зменшити больові відчуття, нормалізувати обмінні процеси та живлення тканин, підвищити резистентність (стійкість) шкірних покривів, попередити атрофію.
Застосування фізичних методів лікування показано в цілях усунення набряків, бурситів, розсмоктування інфільтратів, загоєння ран, мобілізації рубців, ліквідації післяопераційних болів. В кінцевому підсумку фізіотерапія призводить до зменшення запальних явищ і поліпшенню кровообігу в зоні набряку. Цей ефект досягається застосуванням світлових ванн 2 рази в день по 15 хв. Дія світловий ванни полягає в посиленні крово- і лімфообігу, що сприяє видаленню з тканин токсинів.
При довго не спадающем набряку позитивний ефект дає застосування електрофорезу 5% розчину хлористого кальцію, 15-20 мА на 20 хв. Курс лікування - 8-10 днів.
Виникнення інфільтратів може бути викликано крововиливами і запальними процесами. Фізіотерапія сприяє не тільки швидкому розсмоктуванню інфільтрату, а й надання болезаспокійливого дії. Це досягається застосуванням УВЧ в оліготерміческой дозуванні по поперечної методикою з тривалістю сеансу 10-12 хв. Курс лікування-8-10 сеансів. Одночасно проводиться діатермоелектрофорез 5% розчину йодистого калію.
Фізіотерапію ран проводять з урахуванням фази раневого процесу. У 1 стадії регенерації доцільно застосування ультрафіолетового опромінення в еритемних дозах, тобто від 3 до 10 биодоз. При переході в 2 стадію хороший ефект дає застосування електрофорезу, антибіотиків після попереднього визначення чутливості мікрофлори. Часто проводиться електрофорез биомицина. При сповільненій регенерації рани показані застосування електрофорезу йоду, аероионизация. У III стадії загоєння рани для стимуляції процесу епітелізації рекомендується використовувати ультрафіолетове опромінення в суберітемних дозах. Формування рухливих, не грубих рубців досягається застосуванням парафіномасляних аплікацій (парафін - 75 г, риб`ячий жир - 25 г, риванолу - 1 г), як короткострокових, так і довгострокових.
При гострих бурситах фізіотерапія повинна бути спрямована на ліквідацію запальних процесів і пов`язаних з ними болів. З цією метою застосовується електричне поле УВЧ. УВЧ можна також поєднувати з ультрафіолетовим опроміненням в ерітемних дозах.
Після зниження гострих запальних явищ показана індуктотермія, парафіноозокерітовие аплікації. Хороший результат дає застосування ультразвуку на область запаленої бурси. При хронічних бурситах призначаються хлорелектрофорез, місцеві ванни з температурою не вище 38-39 °.
Електростимуляція показана в цілях профілактики атрофії м`язів і для поліпшення кровообігу. Проводиться тетанізуючий струмами із застосуванням апарату АСМ-2 або АСМ-3. Перед електростимуляцією необхідна електродіагностика м`язів, що підлягають даного впливу.
При уповільненому утворенні кісткової мозолі застосовується електрофорез кальцію і фосфору, лікування ультразвуком.
При внутрішньосуглобових переломах протягом 1 -1,5 міс. після травми активна фізіотерапія (особливо масаж, теплові процедури) може викликати осифікація періартикулярних тканин, що призведе до обмеження функції пошкодженого суглоба. Тому в перші 2-3 тижнів. після травми призначають тільки слаботепловая дозування поля УВЧ. При наявності оссіфікати застосовують електрофорез йоду або хлору.
Для профілактики і усунення рубцевих або спаєчних утворень призначають електрофорез препаратів гіалуронідазну дії (лідази або ронідаза).
При травматичних невритах, що виникають в результаті перелому кістки, доцільно застосовувати діадинамічні струми, які знижують біль і зменшують розлади чутливості і рухові порушення. Іноді хороший ефект дає лікування тепловими процедурами. При цій патології поряд з фізіотерапією слід призначати вітаміни групи В, анальгетики, седативні препарати і т. Д. При вираженому больовому синдромі, пов`язаному з перераздражения нервових закінчень, аналгезирующий ефект надає застосування електрофорезу, анестетиків.
Для хворих похилого та старечого віку або за наявності серцево-судинних захворювань, дихальної та іншої патології фізичні методи лікування проводяться по щадить методикою (призначаються менші дози, зменшується тривалість процедури, лікування проводиться через день і т. Д.).
Наявність металевих конструкцій, застосованих для лікування переломів кісток, не є перешкодою до проведення фізіотерапії, в тому числі електролікування.
Протипоказанням до застосування фізіотерапії є злоякісні новоутворення, серцево-судинна недостатність III стадії, гострі інфекційні захворювання, генералізований дерматит, гіпертиреоз і інші патологічні стани.