Лікування хронічного гепатиту - хронічний гепатит (ще)

Відео: Лікування гепатиту народними засобами

Хворі з хронічним гепатитом не повинні вживати алкоголю, а також гепатотоксических ліків.
У період загострення хронічного гепатиту призначається дієта № 5 - З обмеженням екстрактивних речовин і багатих холестерином продуктів (жирні сорти м`яса і риби). Виключаються гострі закуски, приправа, смажені, солоні і копчені продукти. При явищах печінкової недостатності обмежують білок, особливо тваринного походження.

Відео: А.В.Кравченко.д.м.н.Вибор терапії при лікуванні ВІЛ-інфікованих з вірусними гепатітамі.2014

Рекомендується різко знизити фізичні навантаження. При загостренні обов`язкове госпіталізація.
До базисних засобів лікування хронічного гепатиту відносяться гепатопротектори - есенціале всередину або парентерально, силімарин (легалон, карсил), катер ген (цеаніданол), калію оротат, полівітаміни всередину. Тривалість прийому 2-3 міс.

Засоби, які нормалізують процеси травлення і всмоктування, що перешкоджають накопиченню кишкових ендотоксинів і дисбактеріозу - ферменти (панкреатин, фестал та ін.), Біологічні препарати (лактобактерин, бактисубтил, біфікол та ін.), Антибіотики (левоміцетину стеарат, канаміцину моносульфат і ін.), лактулоза, нормазе.

Відео: ОЧИЩЕННЯ! Практичний курс очищення організму - 8. Куркума з перцем і бджолиною отрутою

До базисних засобів лікування відносяться також дезінтоксикаційна терапія - внутрішньовенне крапельне введення гемодез по 400 мл протягом 2-3 днів, 5% розчину глюкози 500 мл з 5% розчином аскорбінової кислоти по 2-4 мл, призначення ентеросорбентів (поліфепан, мікроцелюлоза, ентеродез і ін.). Наявність маркерів реплікації вірусу гепатиту В, D, С в поєднанні з гіперферментемією і гіпергаммаглобулінеміей є показанням до призначення противірусної терапії.

Найкращий ефект спостерігається при лікуванні а-інтерфероном від 1 до 5 млн. ОД п / к або в / м 3 рази на тиждень протягом 6 міс. У 50% хворих спостерігається елімінація вірусу гепатиту В з сироватки крові, нормалізація амінотрансфераз і гістологічної картини печінки. Терапевтичний ефект більш стабільний при вираженій активності запального процесу і невисокою концентрації HBV-ДНК в сироватці крові.
Хороший терапевтичний ефект є і при лікуванні а-інтерфероном хронічного гепатиту, викликаного вірусом гепатиту С.
Призначення глюкокортикоїдів і імунодепресантів при ХВГ недоцільно, т. К. Вони сприяють реплікації вірусу.

Відео: Лікування гепатиту С / гепатиту B. "Білі ночі гепатології".2013

лікування хронічного аутоімунногогепатиту проводиться комбінацією преднізолону і азатіоприну. Вибір дози препаратів залежить від ступеня активності запального процесу. В даний час рекомендують малі і середні дози преднізолону (10-20 мг) і азатіоприну (50- 100 мг) тривало протягом багатьох місяців.

Контролем ефективності служать клінічні дані, активністьамінотрансфераз і, при необхідності, морфологічне дослідження печінки (біопсія). Необхідно пам`ятати про побічні ефекти даних препаратів.

На иммуногенез впливають також хінолінова похідні - делагіл або плаквенил, які застосовуються найчастіше в поєднанні з преднізолоном.