Класифікація цирозів печінки
Відео: Гепатит С. Лікування цирозу печінки
Цироз печінки - Хронічне прогресуюче захворювання, що характеризується фіброзом і перебудовою нормальної архітектоніки печінки з утворенням структурно-аномальних регенераторних вузлів, клінічно що виявляється різним ступенем печінкової недостатності і портальної гіпертензією.
Класифікація цирозів печінки
Основою міжнародної класифікації цирозів печінки (ВООЗ, 1978) послужили морфологічні та етіологічні принципи, запропоновані в м Акапулько (Мексика, 1974).
За морфології:
• дрібновузлове (Мікронодулярний) форма - діаметр вузлів регенерації менше 3 мм-
• великовузлове (макронодулярного) форма - діаметр вузлів регенерації більше 3 мм-
• змішана форма.
За етіології:
• вірусний гепатит
• Алкоголізм-
• аутоімунний гепатит
• порушення обміну речовин (гемохроматоз, хвороба Вільсона-Коновалова, недостатність агантітріпсіна) -
• хвороби жовчних шляхів внутрішньо-і позапечінкові (первинний і вторинний біліарний цироз) -
• токсини і лікарські засоби-
• закупорка відтоку венозної крові (хвороба і синдром Бад-да-Кіарі) -
• криптогенний (неясної етіології).
В даний час відкинуті як самостійні такі етіологічні чинники, як набутий сифіліс, малярія, шистосоматоз і інші інфекції-вони можуть тільки сприяти розвитку хвороби.
Серед клініцистів до сих пір залишається популярною Гаванська класифікація (1956 г.), в якій виділяли три клінікоморфологіческімі форми цирозів печінки: постнекротический, портальний, біліарний (з обтурацією позапечінкових жовчних шляхів і без неї) і змішаний. Також цирози печінки поділяється за стадіями на активний і неактивний (за клініко-лабораторними даними), компенсований і декомпенсований (станом порушення функції печінки), з портальною гіпертензією і без неї (за станом портального кровообігу).
