Збільшення правого передсердя

Відео: Урок 8. Відеокурс "ЕКГ під силу кожному"

Праве передсердя. збільшення - Спостерігається при утрудненні відтоку крові з цієї порожнини серця (звуження правого передсердно шлуночкового отвору), повернення кропи в праве передсердя під час систоли правого шлуночка в результаті недостатності тристулкового клапана, зменшення присмоктуються сили міокарда при миогенной дилятацииправого з глибокими дистрофічними змінами міокарда та функціональною недостатністю тристулкового клапана (легеневе серце, атеросклеротичний кардіосклероз) і ін.

Мал. Ознаки збільшення правого передсердя (пунктиром позначені контури правого передсердя в нормі):
1 - прямая- 2 - права косая- 3 - ліва коса проекції, Mr - поперечний розмір правого передсердя (радіус).
Ознаки збільшення правого передсердя наступні (рис.). У прямій проекції збільшення правого передсердя супроводжується збільшенням поперечного розміру серця за рахунок його правого діаметра (Mr). Правий контур серця при цьому зміщений назовні. У ряді випадків це настільки виражено, що праворуч від серединної лінії розташовується половина або навіть дві третини поперечного розміру тіні серця. Права нижня дуга серцево-судинної тіні підкреслено закруглена і подовжена, що призводить до формування кулястої форми серця. Предсердно-судинний кут зміщений догори, висота тіні серця збільшена, а судинного пучка відповідно зменшена.
У правій передній косій проекції збільшення правого передсердя призводить до звуження або повного зникнення ретрокардіального простору в наддіафрагмальной відділі- тінь нижньої порожнистої вени недиференціюється.
Ліва передня коса проекція є оптимальною для уточнення розмірів правого передсердя, яке збільшується переважно догори, вправо і вперед. У міру його збільшення протяжність дуги правого передсердя, що розташовується між правим шлуночком і аортою, подовжується, що призводить до збільшення висоти тіні серця. Між висхідною аортою і правим передсердям утворюється кут, відкритий допереду, який іноді наближається до прямого.
Визначається при рентгеноскопії, рентгенографії, рентгенокімографіі, вентрикулографії в прямій і обох передніх косих проекціях.