Апарат ортопедичний замковий
Відео: Ортопедичний апарат на всю ногу з шарніром E-Mag Active
Апарат ортопедичний замковий призначений для нижньої кінцівки. Дозволяє фіксувати ногу в положенні розгинання в колінному і тазостегновому суглобах. У положенні сидячи, коли замки відкриваються, кінцівку в суглобах згинається.
Апарати ортопедичні призначають хворим з паралічем або деформацією кінцівки для лікування, відновлення функції, фіксації або розвантаження. Вони складаються з металевої основи - шин, з`єднаних шарнірно в місцях, відповідних положенням суглобів, і шкірних гільз на стегно і гомілку, виготовлених за гіпсовим зліпком. Стопа має шкіряний черевичок, укріплений устілкою і шиною. Для утримання стопи встановлюються спеціальні пружини або гумові тяги. Розрізняють фіксаційні, розвантажують, що відновлюють функції і редрессирующих ортопедичні апарати.
Апарати ортопедичні для нижніх кінцівок можуть бути замковими і беззамкових (рис. 1). Замкові фіксують ногу в положенні розгинання в колінному і тазостегновому суглобах, а при сидінні, коли замки відкриті, кінцівку в суглобі згинається. При носінні замкового апарату хворий ходить, не згинаючи ноги в суглобах, майже повністю виключаючи роботу м`язів. Беззамкових апарати рухливі в шарнірних з`єднаннях, відповідних суглобам. Обов`язкова умова для користування ними - повна відсутність контрактур в суглобах кінцівок. При згинальних контрактурах більше 10 ° можна носити тільки замкові апарати.
Багато варіантів різних апаратів і виготовляються вони строго за індивідуальною міркою в залежності від захворювання:
Мал. 1. Апарати ортопедичні для нижніх кінцівок:
А - замковий при млявому параліче- Б - беззамковий- В - апарат на гомілку і стопу.
Відео: Динамічна реабілітація на ортопедичному тренажері опорно-рухового апарату
- апарати тільки на гомілку зі стопою (при довго не зростаються переломах і помилкових суглобах і т. д.);
- апарати для верхньої кінцівки - застосовуються з метою фіксації при паралічі м`язів, несрастающіхся переломах і помилкових суглобах, для виправлення деформацій. Складаються з шкіряних гільз на передпліччя, кисть, плече з шинами і шарнірами для суглобів. Для фіксації передпліччя або ліктьового суглоба гільзи надягають на передпліччя і плече. При необхідності роблять замки на шарнірах в області ліктьового суглоба, що дає можливість варіювати установку кута суглоба. При паралічі всій кінцівки апарати утримуються за допомогою корсета. Однак для розробки руху в суглобах і тренування м`язів верхньої кінцівки виготовляють функціональні апарати - розвантажувально-відводять або апарат-підвіску, який дає можливість здійснювати рух у всіх суглобах. Для фіксації верхньої кінцівки можуть бути застосовані більш легкі Тутори з пластмаси або пластиків;
- фіксаційні - призначені при сповільненій консолідації, помилкових суглобах, дефектах кістки на протязі, при залишкових явищах дитячого паралічу, надають кінцівки стійкість і міцно фіксують сегменти кінцівки, що охоплюються апаратом;
- розвантажують або замінюють серединну частину кінцівки (наприклад, після великої резекції стегна) - призначені для передачі навантаження маси тіла по шинам його безпосередньо на опору, минаючи уражену ділянку кінцівки;
- відновлюють функцію кінцівки - беззамкових - показані головним чином хворим з млявим паралічем нижніх кінцівок після поліомієліту;
- редрессирующих - складні по конструкції і застосовуються рідко.