Сульфадиметоксин-дурниці
Сульфадиметоксин-Дарниця (Sulfadimethoxinе-Darnitsa)
міжнародна та хімічна назви: sulfadimethoxinе,
N`- (2, 6-діметоксіпірімідін-4-іл) сульфаніламіди;
Основні фізико-хімічні характеристики: Таблетки білого або білого з кремовим відтінком кольору з фаскою і рискою;
Склад. 1 таблетка містить 0,5 г сульфадиметоксину в перерахунку на 100% суху речовину;
допоміжні речовини: крохмаль картопляний, аеросил, полівінілпіролідон низькомолекулярний медичний, кальцію стеарат.
Форма випуску лікарського засобу. Таблетки.
Фармакотерапевтична група. Протимікробні засоби для системного застосування. Сульфаніламіди тривалої дії. Код АТС J01E D01.
дія ліків.
Фармакодинаміка. Сульфадиметоксин - протимікробний бактериостатической препарат, сульфаніламіди тривалої дії. Механізм дії пов`язаний з конкурентним антагонізмом з параамінобензойної кислотою, придушенням дигідроптероатсинтетази, порушенням синтезу тетрагідрофолієвої кислоти, необхідної для синтезу пуринів і піримідинів. Активний щодо грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., У тому числі Streptococcus pneumoniae, палички Фридлендера, Escherichia coli, Shigella spp., Chlamydia trachomatis.
Фармакокінетика. Після прийому всередину через 30 хвилин виявляється в крові, час досягнення максимальної концентрації в крові (Tmax) - 8-12 год. Погано проникає через гематоенцефалічний бар`єр. Терапевтична концентрація у дорослих відзначається при прийомі 1-2 г в 1 день і 0.5-1 г в наступні дні. На відміну від інших сульфаніламідів, в більшості випадків метаболізм здійснюється шляхом мікросомального глюкурірованія, пов`язаного з цитохромом Р450 і НАДФН-в залежного. Виводиться переважно з сечею. Період напіввиведення (Т ½-) - 16 год.
Показання для використання. Інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливою до дії препарату мікрофлорою: тонзиліт, бронхіт, пневмонія, гайморит, отит, дизентерія, запальні захворювання жовчних і сечовивідних шляхів, бешиха, інфекція ран, трахома.
Спосіб використання і дози. Сульфадиметоксин-Дарниця дорослим призначають всередину 1 раз в день в добовій дозі 0,5-1 г з інтервалами між прийомами 24 год. При легких і середніх за тяжкістю формах захворювання в перший день призначають відповідно 1-2 г, в наступні - 0,5-1 м
Дози для дітей, починаючи з 1 року: в 1-й день - 25 мг / кг маси, в наступні - 12, 5 мг / кг. Для дітей старше 12 років початкова доза дорівнюють відповідно 1 г і 0,5 г. Після нормалізації температури в підтримуючих дозах застосовують ще 2-3 дні.
У середньому курс лікування становить 7-14 днів.
Побічна дія. При призначенні сульфадиметоксином-Дарниця можливі побічні явища, такі як: головний біль, диспепсичні явища, шкірні висипання, лікарська пронос, лейкопенія, алергічні реакції.
Протипоказання. Наявність в анамнезі виражених токсико-алергічних реакцій на сульфаніламіди, гіперчутливість до компонентів препарату гальмування кістковомозкового кровотворення, ниркова / печінкова недостатність, хронічна серцева недостатність, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, порфірія, азотемія, вагітність, годування груддю, вік до 1 року.
Передозування. Спрага, сухість у роті, біль у правому підребер`ї і попереку, олигоурия, зміна кольору сечі (насиченою жовто-коричневий колір). При біохімічному аналізі - підвищення активності печінкових ферментів АЛТ, АСТ, кислої фосфатази, лейкопенія.
Лікування. Припинення прийому препарату. При необхідності ініціація блювота, промивання шлунка. Сольове проносне. Активоване вугілля. Висока очисна клізма. Лужне пиття. У важких випадках - форсований діурез.
Особливості використання. При застосуванні сульфадиметоксином-Дарниця необхідно регулярно проводити аналізи крові і сечі. При лікуванні сульфадиметоксином-Дарниця необхідно дотримуватися обережності при призначенні хворим на декомпенсированную серцеву недостатність, при захворюваннях печінки і порушення функції нирок. Під час терапії рекомендується рясне лужне пиття.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Препарат підсилює дію нестероїдних протизапальних засобів, метотрексату, похіднихсульфонілсечовини, антитромботичних засобів, антагоністів вітаміну К.
Дія препарату знижують: фолієва кислота, бактерицидні антибіотики (в тому числі пеніциліни, цефалоспорини). Знижує дію бактерицидних антибіотиків.
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей місці, в оригінальній упаковці, при температурі не вище 25 ° С.
Термін придатності - 5 років.