Дженоспа
Дженоспа (Genospa)
Основні фізико-хімічні характеристики: Кремового або жовтуватого кольору таблетки капсулоподібної форми з лінією розлому на одному боці;
Склад. 1 таблетка містить мефенаміновою кислоти 500 мг, дицикломіну гідрохлориду 20 мг;
допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, крохмаль, крохмаль (паста), ПВПК-30, вода очищена, тальк очищений, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний, натрію бікарбонат, натрію карбоксиметилцелюлоза, аспартам, ароматизатор фруктовий змішаний, тартаровая кислота, барвник Tartrazine Lake.
Форма випуску. Таблетки шипучі.
Фармакотерапевтична група. Нестероїдні протизапальні та протиревматичні засоби. Кислота мефенамінова, комбінації. Код АТС М01А G51 **.
дія ліків. Анальгетический, протизапальний і жарознижуючий препарат.
Фармакодинаміка. Дженоспа - це комбінований препарат, до складу якого входять кислота мефенамінова (нестероїдний протизапальний препарат) і дицикломіну гідрохлорид (спазмолітичний препарат).
Кислота мефенамінова - ненаркотичний анальгетик. Блокуючи циклооксигеназу, гальмує утворення простагландинів. Пригнічує утворення і вивільнення медіаторів запалення (серотоніну, гістаміну, кініну і ін.). Придушення біосинтезу простагландинів зменшує явища запалення, послаблює альгогенну дію брадикініну. Гальмує проліферацію клітин у вогнищі запалення і перебіг алергічних реакцій швидкого і повільного типу дії. Підвищує резистентність клітин до руйнівній дії і стимулює загоєння ран, роз`єднує окисне фосфорилювання, пригнічує синтез мукополісахаридів. Мефенамінова кислота пригнічує активність лізосомальних протеаз, стабілізує білкові структури мембран клітин, стимулює синтез інтерферону. Виробляє протизапальний, аналгетичний, жарознижувальний, противірусний ефекти.
Дицикломіну гідрохлорид блокує м-холінорецептори постгангліонарних парасимпатичних нейроеффекторов, включаючи гладкі м`язи, секреторні залози та ділянки центральної нервової системи. Дицикломін виробляє прямий антіспазматіческіх ефект на гладку мускулатуру (кишечник, сечовий міхур). Дицикломін більш впливає на м1-підтип холінергічних рецепторів. Великі дози можуть блокувати нікотинові рецептори в автономних гангліях і в нервово-м`язових синапсах. Специфічні антихолінергічні ефекти залежать від дози: малі дози гальмують саливацию і секрецію бронхів та потовиділення, помірні - розширюють зіниці, інгібують акомодацію та збільшують частоту серцевих сокращеній- великі дози знижують рухову активність шлунково-кишкового і сечового трактів і дуже великі дози пригнічують секрецію шлунка.
Таким чином, Дженоспа, поєднувати в своєму складі кислоту мефенамінову і дицикломіну гідрохлорид, виробляє анальгетическое, протизапальну та жарознижуючу дії. Значний аналгетичний ефект досягається шляхом підсумовування анальгетичної дії кислоти мефенаміновою та спазмолітичну дію дицикломіну гідрохлориду.
Фармакокінетика. Кислота мефенамінова, який входить до складу препарату Дженоспа, при прийомі всередину швидко всмоктується. Максимальна концентрація в крові 10 мл / л визначається через 2 години. У крові кислота мефенамінова міститься в комплексі з альбумінами. При перевищенні концентрації в крові 10 мг / л збільшується побічна дія. Виводиться з організму нирками, частково в незмінному вигляді, частково - у вигляді продуктів окислення і гідролізу глюкуронідних кон`югатів. Період напіввиведення становить 3 години після прийому.
Дицикломіну гідрохлорид добре всмоктується в кишечнику. Максимального рівня в крові досягає через 60-90 хвилин. Розподіляється по всьому організму. Обсяг розподілу 3,65 л / кг. Проходити через гематоенцефалічний бар`єр. Дицикломін має дві фази елімінації: період напіврозпаду в плазмі крові - 1,8 годин, в разі, якщо концентрація його в плазмі зберігалась протягом 24 годин після одноразового введенія- інша фаза - більш довгострокова (9-10 годин). Виводиться в основному з сечею (79,5% введеної дози), а також з калом (8,4%). Тривалість дії 2-4 години після одного введення через рот.
Показання для використання. ревматизм, ревматоїдний артрит, хвороба Бехтерева, неспецифічний інфекційний поліартрит, артралгії, м`язові болі, невралгії, головний та зубний біль, гарячкові стану. Больові синдроми, що пов`язані зі спазмами гладких м`язів кишечнику (кишкові кольки), сечового міхура (як причина нетримання сечі).
Спосіб використання і дози. Призначають всередину дорослим і дітям віком старше 12 років по 1 таблетці 3-4 рази на добу. Таблетки приймати після їжі, розчинивши 1 таблетку в склянці води. Тривалість курсу лікування визначає лікар у кожному конкретному випадку в залежності від клінічної ситуації.
Побічна дія. При застосуванні високих доз виникає порушення функції шлунково-кишкового тракту (нудота, біль в епігастральній ділянці, діарея), можливі алергічні реакції (шкірний висип, свербіж), пригнічення кровотворення. Може спостерігатися сухість у роті, спрага, утруднене ковтання, зниження акомодації, підвищення внутрішньоочного тиску, тахікардія, аритмія.
Протипоказання. Гіперчутливість до окремих компонентів препарату. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, запальні захворювання шлунково-кишкового тракту, закритокутова глаукома, гіпертрофія простати, рефлюкс-езофагіт. Препарат протипоказаний жінкам в періоди вагітності та годування груддю, дітям віком до 12 років.
Передозування. Тахікардія, тахіпное, порушення, нудота, анорексія, біль в епігастральній ділянці. Посилення симптомів побічної дії. Лікування: промивання шлунка, симптоматична терапія. При порушенні центральної нервової системи - діазепам.
Особливості використання. З обережністю застосовувати при захворюваннях органів кровотворення, печінки та нирок, а також у осіб похилого віку.
Слід утримуватися від потенційно небезпечних видів діяльності, які потребують підвищеної уваги (керування автомобілем тощо).
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При одночасному застосуванні з ацетилсаліциловою кислотою, анальгіном протизапальні властивості кислоти мефенаміновою посилюються. При одночасному застосуванні з тіаміном, пиридоксином, барбітуратами (фенобарбітал), аминазином, наркотичними анальгетиками (морфін, кодеїн), фенацетином, димедролом аналгезуючий ефект кислоти мефенаміновою посилюється.
Дицикломін (в складі препарату Дженоспа) знижує абсорбцію дигоксину. Бензодіазепіни (діазепам, хлордіазепоксид), інгібітори моноамінооксидази (ніаламід, іміпрамін), наркотичні анальгетики (морфін, кодеїн) збільшують ризик розвитку побічних ефектів.
Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі до +25 ° С, в сухому, захищеному від світла і недоступному для дітей місці. Термін придатності - 2 роки.
