Сіган

Сіган (Sigan)

Основні фізико-хімічні характеристики: Таблетки жовтого кольору, круглі, двоопуклі, вкриті плівковою оболонкою, гладкі з обох боків;

Склад. 1 таблетка містить німесуліду - 100 мг, дицикломіну гідрохлориду - 20 мг;

допоміжні речовини: лактоза, дикальцію фосфат, крохмаль кукурудзяний, полівінілпіролідон, магнію стеарат, натрію крохмальгліколят, кремнію діоксид колоїдний, тальк очіщенний- плівкове покриття: гідроксипропілметилцелюлоза, титану діоксид, ПЕГ-6000, барвник Tartrazine Supra.

Форма випуску. Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.

Відео: Хитрий сіган

Фармакотерапевтична група. Нестероїдні протизапальні засоби. Код АТС М01B Х.

дія ліків. Сіган - це нестероїдний протизапальний і смазмолітіческій препарат.

Відео: Сіган

Фармакодинаміка. Сіган - комбінований препарат, ефект якого обумовлений дією компонентів, що входять до його складу. Сіган має протизапальну, знеболювальну, жарознижувальну та спазмолітичну дію.

Німесулід - нестероїдний протизапальний препарат, селективний інгібітор ЦОГ-2. Німесулід спричиняє протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну дію. Протизапальний ефект німесуліду обумовлений порушенням синтезу простагландинів, здатністю пригнічувати синтез лейкотрієнів, гальмуванням вивільнення гістаміну з опасистих клітин, пригніченням утворення фактора активації тромбоцитів, фактора некрозу пухлин (TNF - ), брадикініну і цитокінів, які впливають також на формування больового синдрому. Німесулід зменшує утворення супероксиду, попереджуючи подальше пошкодження тканин. Шляхом гальмування протеаз (еластази, колагенази) німесулід перешкоджає деградації (руйнування матриксу) хрящової тканини. Знижується біль і збільшується обсяг рухів в уражених суглобах. Німесулід уповільнює розвиток остеоартриту.

Дицикломіну гідрохлорид зменшує спазми гладких м`язів шлунково-кишкового тракту. Діє як антагоніст холінергічних (мускаринових) рецепторів, а також прямо на гладкі м`язи, очевидно як антагоніст брадикініну та гістаміну.

Фармакокінетика. Німесулід швидко всмоктується з травної системи. Їжа може незначною мірою зменшити швидкість, але не ступінь абсорбції. Максимальна концентрація в плазмі крові досягає через 1, 5 - 2, 5 години. При прийомі німесуліду в дозі 100 мг 2 рази на добу протягом 7 діб рівень його в плазмі крові такий же, як і при одноразовому прийомі. Розподіл в тканинах та біологічних рідинах організму виникає швидко. Концентрація у синовіальній рідині становить близько 43%, в тканинах жіночих статевих органів близько 50% від концентрації в плазмі крові. Близько 99% зв`язується з білками плазми крові. Період напіввиведення - 1, 96 - 4, 73 години. Екстенсивно метаболізується в печінці. Основний метаболіт гідроксинімесулід також має фармакологічну активність. Метаболіти виводяться із сечею (20%) і калом (80%). Близько 1 - 3% дози виводиться з сечею в незмінному вигляді. У дітей, осіб похилого віку та хворих з помірним порушенням функції нирок (кліренс креатиніну 30 - 80 мл / хв) фармакокінетика суттєво не відрізняється. У пацієнтів з нирковою недостатністю середнього ступеня тяжкості можливе значне накопичення метаболіту - 4-гідроксинімесуліду.

Після прийому всередину Дицикломін швидко всмоктується, пік концентрації в плазмі досягається приблизно через 1, 5 год. Період напіврозпаду становить 4 - 6 годин. Виводиться з сечею (79, 5%) і калом (8, 4%).

Показання для використання. Больовий синдром різного генезу (травми, в т. Ч. Спортивні, післяопераційний період, біль при запальних захворюваннях ЛОР-органів, у онкологічних хворих, зубний біль), ревматоїдний артрит, остеоартрит, бурсит, тендиніт, первинна дисменорея.

Симптоматичне лікування лихоманки і больового синдрому при інфекційно-запальних захворюваннях. Різні спастичні стани, що супроводжуються больовим синдромом: спазми гладких м`язів - ниркова та печінкова кольки, спазми сечоводів і сечового міхура, дискінезія жовчних шляхів, шлункова і кишкова колька, постхолецистектомічний синдром, хронічний коліт.

Спосіб використання і дози. Препарат призначається дорослим по 1 - 2 табл. 3 - 4 рази на день, дітям віком від 6 до 12 років - ½- - 1 табл. 3 - 4 рази на день. Тривалість лікування залежить від тяжкості та перебігу захворювання.

Побічна дія. Можливі печія, нудота, сухість у роті, спрага, біль в епігастрії, головний біль, запаморочення, фотофобія, підвищення внутрішньоочного тиску, транзиторна брадикардія з наступною тахікардією, аритмія, поклич до сечовипускання при неможливості це зробити, зниження тонусу і рухливості шлунково-кишкового тракту, алергічні реакції. У осіб з ВІЛ-інфекцією Сіган може викликати тромбоцітопеніію.

Протипоказання. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки в фазі загострення, виражені порушення функції печінки і нирок (кліренс креатиніну менше 30 мл / хв), глаукома, тахікардія, міокардеальная ішемія, обструктивні хвороби (ахалазія, пілородуоденальний стеноз, пилорическая обструкція, кардіоспазм), атонія та непрохідність кишечника, підвищена чутливість до компонентів препарату, жінкам у періоди вагітності та лактації, дітям віком до 6 років.

Передозування. Сухість шкіри та слизових оболонок. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту (нудота, біль у животі), підвищення внутрішньоочного тиску, головний біль, запаморочення, збудження центральної нервової системи, затримка сечі.

При передозуванні промивати шлунок, сольове проносне. Антидоту немає. Симптоматична терапія.

Особливості використання. Застосовувати Сіган потрібно з обережністю особам з підвищеною чутливістю до інших нестероїдних протизапальних засобів, оскільки існує можливість перехресної алергії. З обережністю застосовувати при серцевій недостатності, захворюваннях нирок, порушеннях водно-сольового стану.

Пацієнтів, діяльність яких вимагає підвищеної уваги і швидкості психомоторних реакцій, слід попередити про можливість виникнення запаморочення.

Відео: Сіган прикол узбек

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Німесулід має високу спорідненість до білків плазми крові, тому може витісняти інші лікарські засоби (непрямі антикоагулянти - фенилин, синкумар, пероральні протидіабетичні засоби - глібенкламід) з цих зв`язків. Фенофибрат, саліцилова кислота, толбутамід можуть витісняти німесулід з зв`язків з білками крові. При одночасному застосуванні посилюються ефекти лікарських засобів, що зменшують зсідання крові (синкумар, фенилин). Одночасне застосування з препаратами літію сприяє підвищенню концентрації літію в плазмі крові. Німесулід збільшує ризик виникнення побічних ефектів при дії гідантоїну, похіднихсульфонілсечовини (бутамид, хлорпропамид). Дицикломін може посилити дію інших холіноблокуючих засобів (атропіну сульфат), тому недоцільно їх призначати одночасно з препаратом Сіган.

Терміни та умови зберігання. Зберігати при температурі до +25 ° С, в сухому, захищеному від світла і недоступному для дітей місці. Термін придатності - 3 роки.