Тилда

Тилда (Tilda)

Основні фізико-хімічні характеристики: Жовті збільшені, двоопуклі таблетки, вкриті плівковою оболонкою, з лінією розлому з одного боку і гладенькі з іншого боку;

Склад. 1 таблетка містить парацетамолу 500 мг-диклофенакунатрію 50 мг-хлорзоксазона 250 мг;

допоміжні речовини: крохмаль, крохмаль (паста), крохмаль (висушений), тальк очищений, магнію стеарат, аеросил. Оболонка: гідроксипропілметилцелюлоза, титану діоксид, тальк очищений, барвник хіноліновий жовтий, поліетиленгліколь 6000.

Форма випуску. Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.

Відео: Ўзбекістон Мудофаа Вазирі оддій Аскар билан айсі Тилда гаплашаді?

Фармакотерапевтична група. Нестероїдні протизапальні та протиревматичні засоби. Диклофенак, комбінації. Код АТС М01АВ55.

дія ліків.

Фармакодинаміка. Тилда - комбінований препарат, який має міорелаксуючу і аналгезивну дію, пригнічує спинномозкові рефлекси. Парацетамол, що входить до складу препарату, має аналгезивну, жарознижувальну і помірно виражену протизапальну дію. В основі аналгезивну дії лежить здатність пригнічувати синтез простагландинів внаслідок пригнічення ферменту циклооксигенази.

Диклофенак у складі препарату Тилда має виражену протизапальну, аналгезивну та помірну жарознижувальну дію. Механізм дії пов`язаний з придушенням активності циклооксигенази - основного ферменту метаболізму арахідонової кислоти, який є попередником простагландинів, які відіграють основну роль у патогенезі запалення, болю і лихоманки. Аналгезуюча дія обумовлена двома механізмами: периферичним (прямо, шляхом пригнічення синтезу простагландинів) і центральним (за рахунок пригнічення синтезу простагландинів у центральній і периферичної нервової системи). При травматичному і післяопераційного болю препарат зменшує больові відчуття в стані спокою і під час руху, а також набряк при запаленні. Стійкий ефект спостерігається через 1-2 тижні лікування.

Хлорзоксазон, який входить до складу препарату Тилда, має міорелаксуючу дію, блокує на рівні спинного мозку мультісінаптіческой рефлекси, які беруть участь у виникненні і підтримці спазму скелетних м`язів різної етіології. Препарат не має седативної дії.

Фармакокінетика. Після прийому Тілдена всередину парацетамол всмоктується в верхніх відділах кишечнику. Максимальна концентрація в сироватці крові спостерігається через 60-90 хвилин. Метаболізується в печінці. Виводиться в основному з сечею. Період напіввиведення 1-3 години.

Диклофенак у складі Тілдена після прийому всередину повністю всмоктується в травній системі. З білками плазми зв`язується 99%. Максимальна концентрація в плазмі крові спостерігається через 1-2 години. Концентрація в плазмі перебуває в лінійній залежності від величини прийнятої дози. Проникає в синовіальну рідину, максимальна концентрація досягається на 2-4 години пізніше, ніж у плазме- 50% речовини метаболізується при "першому проходженні" через печінку шляхом кон`югації і гідроксилювання з утворенням фармакологічно неактивних метаболітів. Період полвведенія - 1-2 години, з синовіальної рідини - 3-6 годин. Приблизно 60% дози виводиться у вигляді метаболітів нирками, менше 1% екскретується з сечею в незмінному стані, решта виводиться у вигляді метаболітів з жовчю.

Хлорзоксазон, що в складі препарату Тилда, швидко абсорбується в шлунково-кишковому тракті. Максимальна концентрація в плазмі досягає через 1-2 години. Метаболізується в печінці, в основному з утворенням кон`югатів з сульфатами і глюкуронати і незначною мірою - шляхом окислення з утворенням цистеїну і меркаптопурової кислоти. Виводиться з сечею здебільшого у вигляді метаболітів і лише 5% прийнятої дози - в незмінному стані. Період напіввиведення становить 1-4 години.

Відео: БІР БІРІДАН Кизика турф ОЛАМ МА`ЛУМОТЛАРІ ТОП --7

Показання для використання. Біль і спазми скелетних м`язів при навантаженні, розтягнення зв`язок, міозит, міалгія, ревматичні ураження м`яких тканин, травматичні ушкодження м`язів, захворювання суглобів (артрит, ревматоїдний артрит, остеоартрит, подагра), вивихи, кривошия, люмбаго, фіброзит, спондиліт, гостре випадання диска, неврологічні порушення (розсіяний склероз, захворювання спинного мозку, церебральний параліч, корінцевий синдром і інші), головний біль, біль після видалення зуба, больовий синдром і запалення після операцій і травм, первинна дисменорея, аднексит, проктит, при запальних захворюваннях ЛОР-органів.

Спосіб використання і дози. Тилда призначається всередину після їди дорослим по 1 таблетці 2-3 рази на добу залежно від тяжкості перебігу хвороби. Таблетки не розжовувати, запивати достатньою кількістю води. Дітям віком 6-12 років призначають ¼- таблетки 2 рази на добу, дітям віком 12-14 років ½- таблетки 2 рази на добу.

Побічна дія. З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, печія, анорексія, неприємні відчуття в епігастральній ділянці, метеоризм, запор, діарея, зміна кольору сечі.

З боку центральної нервової системи: сонливість, головний біль, легке запаморочення, збудження.

Алергічні прояви: шкірні висипання.

Протипоказання. Підвищена чутливість до компонентів препарату, ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту у фазі загострення, "аспириновая" астма, порушення кровотворення, вагітність, дітям до 6 років.

Передозування. Алергічні прояви, головний біль, психомоторне збудження, запаморочення. Лікування: промивання шлунка, адсорбенти, симптоматичне лікування.

Особливості використання. З обережністю слід призначати при захворюваннях печінки, нирок, шлунково-кишкового тракту в анамнезі, диспептичних проявах, після хірургічних втручань, пацієнтам похилого віку. У період годування груддю препарат можна призначати у випадках, коли очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для дитини. При тривалому застосуванні слід здійснювати контроль показників периферичної крові і функціонального стану печінки. В період лікування можливе зниження швидкості психічних і рухових реакцій, тому не слід керувати автомобілем та іншими механізмами, виконувати роботу, яка потребує підвищеної уваги. Не слід вживати алкоголь.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При одночасному застосуванні з дигоксином може підвищуватися концентрація дигоксину в плазмі. Одночасний прийом препарату Тилда призводить до зниження ефекту фуросеміду і антигіпертензивних засобів. Одночасне використання з калійзберігаючимидіуретиками може привести до розвитку гіперкаліємія. Одночасне призначення з нестероїдними протизапальними засобами, глюкокортикостероїдами збільшує ризик розвитку шлунково-кишкових кровотеч. Небажано призначати одночасно з метотрексатом і циклоспорином. Одночасне використання з барбітуратами, протисудомними засобами, алкоголем значно підвищує ризик гепатотоксичної дії.

Терміни та умови зберігання. Зберігати при температурі до +25 ° С, в сухому, захищеному від світла і недоступному для дітей місці.

Термін придатності - 3 роки.