Бенам-м
Бенам-М (BENAMIL-M)
Основні фізико-хімічні характеристики: Таблетки білого кольору, зі специфічним запахом;
склад 1 таблетка містить метамізолу натрію - 500 мг, кофеїну - 50 мг, тіаміну гідрохлориду - 38, 75 мг;
інші складові: целюлоза мікрокристалічна, крохмаль пшеничний, повідон, тальк, магнію стеарат, силіцію діоксид колоїдний.
Форма випуску. Таблетки.
Фармакотерапевтична група. Анальгетики і антипіретики. Код ATC: N02B B52.
дія ліків. Фармакодинаміка. Бенам-М є комбінованим препаратом з вираженою анальгетической і антипиретическим дією. Поєднання окремих активних складових покращує терапевтичний ефект і зменшує побічні явища. Метамізол є анальгетиком групи піразолонів з сильно вираженою аналгетичну активність і більш слабку протизапальну та спазмолітичну дію. Чи не призводить до залежності від ліків.
Кофеїн - типовий стимулятор вищих відділів ЦНС. У терапевтичних дозах підсилює і регулює процеси збудження в корі головного мозку, посилює позитивні умовні рефлекси і підвищує рухову активність. Збільшує силу серцевих скорочень, розширює судини мозку, коронарні судини серця. Посилює діурез і обмін речовин. Стимулює залози шлунка і підсилює секрецію шлункового соку. Полегшує подолання метамизолом гематоенцефалічного бар`єру, застосовується в комбінації з анальгетиками.
Тіамін є складовою частиною коензиму транскетолази. Сприяє утилізації глюкози- ліквідує метаболічний ацидоз. При недостатності тіаміну порушується функція ЦНС.
Фармакокінетика. Метамізол характеризується швидкою і повним резорбцией - через 30 хвилин після перорального застосування в сироватці виявляють кількості, які представляють 50% від максимальних сироваткових концентрацій. Частково зв`язується з плазмовими протеїнами. В організмі підлягає інтенсивній біотрансформації, причому його основні метаболіти є фармакологічно активними.
Кофеїн резорбується швидко, рівномірно розподіляється в різних тканинах організму і проникає гематоенцефалічний бар`єр, переходити в плаценту і грудне молоко. Період плазмового напіврозпаду становить приблизно 4 години. Метаболізується повністю в печінці шляхом деметилювання, виводиться з сечею у формі метаболітів 90-92% і 8-10% - в незмінному вигляді.
Тіамін резорбируется в тонких кишках. Рівномірно розподіляється в кишках. Велика частина фосфорилюється у печінці.
Показання для використання. Для купірування різного болю, такого як головний біль, мігрень, зубний біль, болі при невралгіях, невритах, міалгіях, ішіасі, радикулітах, травмах, дісменорее- післяопераційний і післяпологова біль, болі при опіках, застудних захворюваннях з підвищенням температури, при ревматичних і суглобових болях, при деяких вісцеральних болях, таких як ниркові і жовчні коліки. В онкологічній практиці в початковий період прийом Бенам-М може затримати дію наркотичних анальгетиків.
Спосіб використання і дози. Таблетки слід приймати всередині, з невеликою кількістю рідини.
дорослим
Відео: Про токсичність фундазолом. Розвіюємо міфи
Хворим з сильними болями призначають по 1 таблетці Бенам-М, 3 рази на день, а після зниження болю - по 1 таблетці в день, при необхідності. Максимальна денна доза - 6 таблеток, і тільки протягом 1-2 днів.
дітям
Від 6 до 10 років - по 1/2 таблетки, 3-4 рази на день при сильному болі. Максимальна денна доза для дітей цього віку - 2 таблетки на добу.
Від 11 до 16 років - по 1/2 таблетки, 3-4 рази на день, при цьому максимальна доза становить 4 таблетки на добу.
Побічна дія. Дуже часто виявляється надмірна чутливість у формі свербежу, шкірних висипань, уртикарий, рідко трапляється алергічний шок. Досить рідко пацієнти скаржаться на відсутність апетиту, шлунково-кишковий дискомфорт, порушення функцій печінки та нирок. Негативні явища, які стосуються показників крові, а також безсоння, нервозності, тахікардії, високого артеріального тиску, посилення діурезу можуть виникнути, але вони не вимагають спеціального лікування.
Протипоказання. Зайва чутливість до будь-якої діючої речовини Бенам-М алергічні захворювання, гостра порфірія печінки і глюкозо-6-фосфатдегідрогеназна недостатність, важкі захворювання печінки і нирок, важка форма гіпертонії, виражений атеросклероз, глаукома, окремі захворювання крові-періоди вагітності і лактаціі- дитячий вік до 6 років. Через наявність кофеїну заборонено використання для лікування пацієнтів з легковозбудимой нервовою системою, а також тих, хто хворіє на безсоння і виразкою шлунку.
Передозування. При одномоментному вживанні великої кількості таблеток спостерігаються такі клінічні симптоми: гастроінтестинальні (нудота, блювота, при дуже великих дозах - гематемез і мелена), токсико-алергічні (бульозної-уртикарная і петехиальная, іноді морбілезная і тифозна сипь- в деяких випадках виникає важкий токсико алергічний шок), церебральні (головний біль, галюцинації, тремор, меньєроподібні явища, шум у вухах, кома і клонічно-тонічні судоми). Рідше спостерігаються симптоми гематологічного характеру: агранулоцитоз, апластична і геморагічна анемії, геморагічний діатез. Для лікування застосовуються гастропротекціонни препарати, форсований діурез, дихальна реанімація, протишокові і симптоматичні засоби.
Особливості використання. Препарат з обережністю призначають при наявності алергії на продукти харчування і ліки (останнє особливо стосується ліків групи нестероїдних протизапальних засобів і аспірину), при наявності бронхіальної астми, сінного нежитю, при алергічних висипаннях на шкірі, при високому ризику надмірної чутливості. При захворюваннях крові застосовується тільки у виняткових випадках, під наглядом лікаря і при суворому контролі аналізу крові. При захворюваннях нирок і печінки застосовується тільки після консультації з лікарем, при суворому дотриманні доз і терміну лікування. Наявність кофеїну вимагає обережності при лікуванні пацієнтів з виразкою шлунка і дванадцятипалої кишки, ішемічну хворобу серця, високим кров`яним тиском, порушеннями периферичного кровообігу. Рекомендується обмежений прийом препарату дітьми - і тільки після призначення лікарем.
Не слід застосовувати Бенам-М в період вагітності і годування груддю. Кофеїн проникає в плазму і грудне молоко, в результаті чого у немовляти може виникнути перезбудження, плаксивість, підвищений діурез, рухова збудженість, порушення сну.
Чи не впливає на здатність керувати автомобілем і працювати з машинами.
До складу цього препарату входить пшеничний крохмаль, який може бути загрозою для хворих на глютеновою ентеропатією.
Взаємодія Бенам-М з іншими лікарськими засобами. При одночасному вживанні з симпатоміметиками може спричинити перезбудження центральної нервової системи. Алкоголь посилює аналгетичну дію лікарського засобу, а кофеїн знижує ефект гальмування ЦНС. Слід уникати одночасного застосування інших гепатотоксичних ліків і засобів, які пригнічують гемопоез. Внаслідок індукції ензимів печінки знижується активність антикоагулянтів кумарину, рівень циклоспорину плазми. Темпідон підсилює і пролонгує його дію. Лікувальний ефект посилюють трициклічні антидепресанти, оральні контрацептиви, алопуринол в результаті інгібування ензимів і уповільнення біотрансформації лікарського засобу. Чи не впливає на ефект утерокінетіческіх і утеротоніческіх засобів. При одночасному прийомі з нестероїдними протизапальними засобами підсилює їх ефект і токсичність відносно гастроинтестинального тракту і гемопоезу.
Умови та термін зберігання. Зберігати в сухих, захищених від світла та недоступних для дітей місцях, при температурі нижче + 25 С. Термін зберігання - 2 роки.
