Запальні міопатії - івм
Идиопатические запальні міопатії (ІВМ) - гетерогенна група захворювань, що характеризуються хронічним запаленням поперечно мускулатури і шкіри. Основний симптом - безболісна слабкість проксимальних м`язів з висипанням на шкірі або без неї. При проведенні діагностики враховуються підвищення вмісту м`язових ферментів в сироватці, результати біопсії м`язи, ЕМГ і МРТ.
Відео: EFT Tapping Session for Inflammatory Muscle Disease
Так як захворювання запальне, то будь-яке переохолодження може викликати загострення процесу. Тому при відпочинку на природі таким людям потрібно берегтися. Дуже добре зберігають тепло будинку з бруса в спб, особливо, якщо всередині встановити камін. Це буде чудове поєднання приємного з корисним.
Идиопатические запальні міопатії характерізуюnся симетричною м`язовою слабкістю і підвищенням в сироватці активності м`язових ферментів, які вивільняються з скелетних м`язів: КФК, альдолази, аспарагінової і аланиновой амінотрансфераз (ACT і АЛТ) і лактатдегідрогенази (ЛДГ). Крім того, за допомогою ЕМГ, МРТ і біопсії м`язів виявляють зміни, що вказують на негнійне запалення.
В даний час запальні міопатії включають кілька захворювань. Термін «поліміозит» включає вищезгадані критерії. Термін «дерматомиозит» включає ознаки поліміозіта в поєднанні з висипом. Дерматоміозит у дітей називають ювенільний дерматомиозитом (ЮДМ). При наявності тільки шкірних проявів (сила м`язів нормальна, активність ферментів не підвищена, дані ЕМГ і біопсії в нормі) застосовують термін lt; аміопатігескій дерматомиозит ». Ознаки поліміозіта або дерматополимиозита можуть виникати при інших захворюваннях сполучної тканини, таких як ВКВ або системна склеродермія, а також при злоякісних новоутвореннях. Міозит з внутрішньоклітинними включеннями (МВВ) діагностують у літніх, він проявляється поліміозітоподобнимі симптомами (проте страждають не тільки проксимальні, але і дистальні м`язи) і специфічної гістологічної картиною з округлими вакуолями. Хворих запальними міопатії також ділять на групи за наявністю або відсутністю циркулюючих міозит-специфічних антитіл.
Хоча всі хворі запальними міопатії мають ряд схожих симптомів, прояви різних синдромів миозита значно варіюють. Зазвичай захворювання починається поступово з безболісної симетричною проксимальної слабкості м`язів, яка наростає протягом 3-6 міс до того, як пацієнт звернеться до лікаря. Проте в деяких випадках (особливо у дітей і молодих хворих дерматомиозитом) відзначають більш гострий початок, симптоми наростають швидко, протягом тижнів. У таких пацієнтів конституціональні симптоми, такі як невелика лихоманка і нездужання, спостерігаються частіше. Зрідка виникають міалгії. У частини хворих наростання м`язової слабкості відбувається протягом тривалого часу (від року до 10 років) до постановки діагнозу (характерно для МВВ).
Інші симптоми включають набряки кінцівок, периорбітальні набряки або набряки повік, захриплість, дисфагію, назальний регургитацию рідин, аспіраційну пневмонію і задишку. Характерні шкірні прояви часто бувають першими симптомами дерматомиозита і можуть зберігатися місяцями до появи м`язової слабкості.
