Вроджена кишкова непрохідність
вроджена кишкова непрохідність виникає внаслідок аномалій розвитку кишечника або інших органів.
Причини вродженої кишкової непрохідності
Атрезія - найбільш часта причина кишкової непрохідності і становить одну третину від усіх вад розвитку кишечника.
Стенози кишечника складають до 20% всіх видів кишкової непрохідності.
Мальротация кишечника - порушення процесу обертання і фіксації кишечника, які поділяються на відсутність ротації кишечника, неповну ротація кишечника, неповну фіксацію кишечника.
Здавлення кишки ембріональними спайками, аномально розташованими судинами брижі, пухлинами і кістами, неповним зворотним розвитком жовткового протоки.
Клініко-анатомічні варіанти вродженої кишкової непрохідності
Висока кишкова непрохідність - непрохідність на рівні дванадцятипалої кишки та початкового відділу тонкої кишки.
Низька непрохідність кишечника - непрохідність кишечника на рівні від початкових відділів тонкої кишки до прямої кишки.
Симптоми вродженої кишкової непрохідності
Гостра форма клінічно проявляється з перших днів життя дитини.
Хронічна форма спостерігає «я при частковій непрохідності кишечника, коли періоди посилення клінічних проявів чергуються з періодами благополуччя, які тривають до декількох місяців.
Рецидивуюча форма характеризується непостійністю клінічних проявів, однак спільним є перемежовується характер кишкової непрохідності.
Відео: вроджена кишкова непрохідність реферат скачати
Особливості клінічних проявів.
Гостра висока вроджена кишкова непрохідність:
- Основним симптомом є блювота з домішкою жовчі, яка з`являється протягом першої доби після народження;
- Обмечается відходження меконію;
- Втрата маси тіла;
- Здуття живота в епігастральній ділянці і його западання в нижніх відділах.
Гостра низька вроджена кишкова непрохідність:
- Відсутність меконію або його невелику кількість;
- Блювота з`являється з 2-3 доби;
- Стрімке погіршення стану дитини;
- Живіт збільшений в розмірах, особливо в нижніх відділах.
Хронічна висока вроджена кишкова непрохідність:
- Відрижка і блювання через кілька місяців після народження (в залежності від ступеня звуження просвіту кишки);
- Відставання у фізичному розвитку.
Рецидивирующая вроджена кишкова непрохідність:
- Періодичні напади неспокою, що супроводжуються здуттям живота і блювотою у дітей грудного віку;
- Спонтанне зникнення нападів занепокоєння або поліпшення після очисної клізми;
- Період благополуччя, який може тривати від днів до місяців, після знову розвивається рецидив кишкової непрохідності.