Симптоми пахової грижі у чоловіків

Суб`єктивні відчуття хворого різні, залежать від розміру грижі і органу, що знаходиться в ній, і полягають вони в болях, почутті незручності, диспептичних і дизурических явищах. При дуже великих пахо-мошоночних грижах спостерігалася навіть імпотенція.

об`єктивні симптоми

У початковій стадії утворення грижі больові відчуття відзначаються в паху (іноді з іррадіацією в яєчко) і в попереку. Хворі часто не відчувають ніяких суб`єктивних відчуттів, але фізичне навантаження для них стає скрутною. При великих грижах половина мошонки збільшується, член відхиляється в інший бік або, при величезних Грижовоговипинання, ховається в розтягнутій шкірі, і тоді помітно тільки отвір препуціонального мішка. Венозна мережу при великих грижових утвореннях розширюється. На шкірі можна помітити попрілість, садна, трофічні зміни, виразки. При великих Грижовоговипинання їх вміст саме не йде в живіт, і обережне вправлення нутрощів або самим хворим або лікарем дає можливість визначити вправимость і невправимость. Бурчання в грижі вказує на наявність кишки.

Пальцеве дослідження при початкових грижових утвореннях може дати відчуття кашльового поштовху, що є дуже важливим симптомом пахової грижі у чоловіків. Пальцем визначають розширення зовнішнього отвору каналу, напрямок його, довжина, розміри, форма внутрішнього отвору каналу (не завжди).

Симптоми пахової грижі у чоловіків, коли в неї залучений сечовий міхур, дуже типові. При сечовипусканні хворий приймає особливі положення, натискає на пахову область і мошонку, іноді піднімає її вгору. Воно може проходити в 2 прийоми: звичайне, з міхура і потім, через короткий проміжок часу - друга сечовипускання, з дивертикула, що знаходиться в грижі. Сечовипускання може бути затриманим, але може бути мимовільним. У міру накопичення сечі грижовоговипинання збільшується, а після сечовипускання зменшується. Такі ж зміни в розмірі грижового освіти спостерігаються, якщо наповнити сечовий міхур через катетер рідиною, а потім випустити її. При натисканні на випинання у хворого з`являється позив мочитися. У положенні лежачи і стоячи грижового пухлина змінює свій обсяг, збільшуючись в останньому положенні. Іноді чоловіки скаржаться на тяжкість і навіть болю в крижах, стегнах, області сечового міхура, попереку. Сеча містить іноді кров. При перкусії сечоміхуреві грижі вона дає тупий звук і буває часто невправімой. Обриси грижі можуть бути то закругленими, то сплющеними.

Правильне розпізнавання симптомів пахової грижі у чоловіків зазвичай не становить труднощів. Припухлість в паху, вище пупартовой зв`язки, збільшується при напруженні, вказує на грижу. Початкові стадії диагносцировать труднее- у цих чоловіків багато значить симптом «кашльового поштовху».

вроджена пахова грижа розпізнається легше, якщо є сполучена з животом водянка оболонок яєчка або ектопія останнього.

Розпізнавання проміжної грижі, поверхневої грижі, предбрюшінной різновидів важко, цьому допомагає дослідження незвично розташованого грижового мішка, однак частіше вони діагностуються тільки на операції.

Вміст грижі визначають, застосовуючи звичайні методи дослідження - огляд, перкусію, пальпацію та вислуховування. Для уточнення діагнозу проводять рентгеноскопію шляхом введення контрастної маси через рот або через клізму.

Схожі на грижу захворювання

Із захворювань, які можна переплутати з симптомами пахової грижі у чоловіків, в першу чергу треба згадати про водянці яєчка. Різні пухлини яєчка, канатика, мошонки можуть дати привід до з плутанини з пахової грижкой, але правильно зібраний анамнез, детальне дослідження хворого усувають можливість помилкового діагнозу.

Запалення лімфовузлів у паху розпізнається по щільності освіти, невправимости і по хорошому відмежування їх від отвору пахового каналу, по відсутності змін розміру їх при напруженні. При гострому лімфаденіті виявлення вхідних воріт і інші ознаки запального процесу дають можливість поставити правильний діагноз і відрізнити його від симптомів пахової грижі у чоловіків.