Лікування аппендикулярного інфільтрату
Відео: Ускладнення гострого апендициту
при аппендикулярном инфильтрате показано комплексне консервативне лікування. Призначаються постільній режим, щадна дієта в ранній фазі - холод на праву клубову область, а після нормалізації температури тіла (частіше на 3-й день) - фізіотерапевтичне лікування (УВЧ). Проводиться антибактеріальне лікування апендикулярного інфільтрату, в тому числі лімфотропна, виконуються двостороння паранефральная блокада 0,25-0,5% розчином новокаїну по А. В. Вишневському, новокаїнова блокада по Школьникова. Використовуються лікувальні ромашкові клізми (2 рази на добу), УФО крові.
Відео: Лап.аппендектомія. Інфільтрат з абсцедированием
У разі сприятливого перебігу аппендикулярний інфільтрат розсмоктується в терміни від 2 до 4 тижнів. Після закінчення подальшого 2-3-місячного періоду, в ході якого повністю зникають ознаки запального процесу в черевній порожнині, виконується планова апендектомія. Це пов`язано з небезпекою виникнення рецидиву захворювання. Відсутність ознак зменшення інфільтрату на тлі проведеного лікування апендикулярного інфільтрату є показанням до обстеження товстої кишки і органів малого тазу. Можливо заміщення інфільтрату сполучною тканиною з утворенням в черевній порожнині щільною, болючою запальної пухлини, нерідко ускладнюється часткової кишкової непрохідності (Фібропластичний інфільтрат). Таким хворим іноді проводиться правобічна геміколектомія, а діагноз захворювання уточнюється тільки після гістологічного дослідження пухлини.
Відео: периапендикулярних інфільтрат
При виявленні під час операції пухкого інфільтрату він роз`єднується. Щільний, малорухливий інфільтрат без ознак абсцедування не руйнується, так як це пов`язано з загрозою пошкодження утворюють його органів. До інфільтрату підводять обмежують тампони і мікроіррігатор для введення антибіотиків. В післяопераційному періоді призначається медикаментозне лікування за викладеними вище принципами. При неефективності консервативного лікування апендикулярного інфільтрату він нагнаивается з утворенням аппендикулярного абсцесу.
