Інфільтрат післяопераційного шва
Відео: Зняття швів з післяопераційної рани
Інфільтрати післяопераційного шва (6-15% випадків операцій) І нагноєння ран (2-10%) є наслідком їх інфікування, чому сприяють поганий гемостаз і травмування тканин. Ці ускладнення частіше розвиваються на 4-6-у добу після операції, а іноді і в більш пізні терміни.
Відео: Туалет післяопераційної рани
Інфільтрат післяопераційного шва і гнійники розташовуються над або під апоневрозом.
Клінічна картина і діагностика інфільтрату післяопераційного шва. Пальпаторно в області післяопераційного розрізу знаходять хворобливе з нечіткими контурами ущільнення. Шкірні покриви над ним гіперемована. Температура шкіри підвищена.
Лікування інфільтрату післяопераційного шва. Інфільтрати черевної стінки підлягають консервативному лікуванню. призначають антибіотики широкого спектра дії. Проводять блокади рани 0,25-0,5% розчином новокаїну з антибіотиками, фізіотерапевтичне лікування.
Рани, що гнояться широко розкривають і надалі лікують з урахуванням фаз перебігу раневого процесу. Після очищення ран накладають вторинні шви (ранні або пізні). Ранні вторинні шви накладають на 8-15-й день після операції на гранулюючих рани, які мають рухомі краю. Пізні вторинні шви застосовуються в більш віддалені терміни дяя ушивання повільно гояться ран з розвиненої в них рубцевої тканиною. Попередньо краю і дно рани економно иссекаются.