Функціональні і лабораторні методи дослідження печінки

Відео: Лабораторна діагностика: основні аспекти пробоподготовки і інтерпретації результатів досліджень

Лабораторні та функціональні методи дослідження печінки мають величезне значення для з`ясування стійкості хворого по відношенню до майбутнього оперативного втручання і для диференціальної діагностики захворювань, що підлягають оперативному лікуванню.

Порушення функцій печінки зустрічаються зазвичай при дифузних процесах, таких, як гепатити та цирози, причому лабораторні та функціональні дослідження при цих захворюваннях є основними для діагностики.

Однак функціональні проби, що застосовуються в даний час в клініці, недостатньо відображають іноді навіть значні функціональні зміни в печінці. Для ряду захворювань, що підлягають хірургічному лікуванню (ехінокок, пухлини, в тому числі і ракові), характерна відсутність функціональних порушень навіть при самому значному поширенні процесу. Доводиться іноді спостерігати хворих з таким великим поширенням метастазів раку печінки, що на секції важко знайти нормальну печінкову тканину, і тим не менше за життя функціональні проби печінки не давали відхилень від норми або відхилення були дуже незначні. Мабуть, навіть незначної кількості нормально функціонуючої паренхіми печінки досить для того, щоб функціональні проби не давали відхилень від норми.

Тому важливо таке обстеження як УЗД https://licsp.ru/specialization/ultrasound, яке покаже структурні зміни печінки навіть при нормальних функціональних показниках, коли печінкова тканина ще повністю справляється зі своєю функцією.

При очаговом захворюванні, при залученні в болісний процес навіть 70-80% всієї печінкової паренхіми залишилися здорові ділянки цілком можуть впоратися з пред`явленими до них вимогами і не давати відхилень при функціональних пробах.

Чи не викоренене прагнення клініцистів на підставі даних, отриманих за допомогою однієї лише проби, притому найбільш простий, робити висновок про стан всієї різноманітної і дуже складної функціональної здатності печінки. При вивченні функціональних порушень печінки клініцисти часто не враховують не тільки різноманіття функції печінки, а й широкий діапазон її функціональної пристосовності.

За даними ряду досліджень, є значна розбіжність між результатами окремих проб, тому відхилення показників окремих проб має невелике значення, відхилення же показників декількох проб повинні бути прийняті до уваги.

Точніші ознаки для діагнозу захворювань печінки дає поєднання клінічних і біохімічних даних з біопсією печінки і наступним цитологічним, гістохімічним і цитохімічним дослідженням.

Відео: Програма печінки. Гепатит. Гепатоз. Збір трав для печінки. рекомендації лікаря

Значно більш певні результати дають лабораторні дослідження при захворюванні жовчних шляхів і особливо жовчного міхура.