Вітряна віспа у дітей
Вітряна віспа у дітей це заразна хвороба з індексом контагіозності близьким до 1,0. Хворіють діти будь-якого віку, але частіше у віці від 6 місяців до 5 років. Повітряно-крапельна інфекція, викликається вірусом Varicella-Zoster з сімейства герпес-вірусів.
Відео: Як лікувати вітрянку у дітей? - Доктор Комаровський
симптоми
Основним клінічним симптомом вітряної віспи у дітей є бульбашкова висип (везикулезная). Висипання розташовується повсюдно, характерно підсипання елементів протягом 3-7 днів, рідко довше. На шкірі можна побачити одночасно все стадії розвитку елемента (помилковий поліморфізм): дрібне пляма, папула, пляшечку і скоринка. У класичному вигляді бульбашка при вітряної віспи нагадує крапельку роси, він прозорий, однокамерний, червоний віночок навколо нього майже непомітний. Розміри його від 0,5 до 3,0 мм. На слизових оболонках кон`юнктів, порожнини рота, геніталій ми найчастіше бачимо не бульбашка, а поверхневу ерозію білястого кольору, яка не викликає істотних больових відчутті. Є також лихоманка (37,5-38,5 ° С), катаральні зміни верхніх дихальних шляхів, що супроводжуються невеликим нежиттю і кашлем. При стертою (рудиментарної) формі можна виявити поодинокі дрібні бульбашки, додаткових подсипаній не буває. Розрізняють також атипові особливо важкі форми: геморагічну, гангренозну, вісцеральний.
ускладнення
Як специфічне ускладнення вітряної віспи у дітей можливі ветряночний круп, пневмонія та енцефаліт, при якому переважає мозочкова симптоматика (атетоз, гіперкінези, нестійкість у вертикальному положенні, хитка хода). Є схильність до розвитку гнійних ускладнень, вхідними ворогами для стрептококової або стафілококової інфекції зазвичай стають дефекти шкіри, розвиваються лімфаденіти, абсцеси, флегмони.
Відео: Вітрянка фото: початкова стадія у дітей
Діагноз базується на типових клінічних проявах.
лікування
При неускладнених легких формах вітряної віспи у дітей і формах середньої тяжкості використовується туширование елементів висипу 2% водним розчином зеленки чи інших анілінових барвників (фуксин, метиленовая синь, генціанвіолет). Робиться ця процедура щодня один раз в день. Дітей можна купати в теплому і слабкому розчині марганцівки (перманганат калію). Уражені слизові оболонки обробляються полосканням або зрошенням антисептиками (1: 5000 розчином фурациліну). При високій температурі дається парацетамол. Можливе застосування ацикловіру внутрішньовенно або всередину в дозі 5-10 мг / кг 5 днів, а також імуноглобуліну у віковій дозі внутрішньом`язово.
При розвитку крупа, пневмонії, енцефаліту хворої дитини потрібно негайно направляти в інфекційний стаціонар.
спостереження
Діти віком до року повинні спостерігатися щодня до одужання, інші - в залежності від тяжкості хвороби. Діти виписуються після одужання, вакцинуються через місяць.
