Симптоми лівошлуночкової недостатності
Симптоми лівошлуночкової недостатності полягають перш за все в тахікардії та дедалі більшої задишки.
Відео: Серцева недостатність - симптоми і лікування
Задишка спочатку виникає при посилених рухах, пізніше при найменших напружених і, нарешті, навіть у спокої. Іноді задишка відзначається лише після їжі. Ночами вона заважає спати, і хворі змушені проводити ніч у напівлежачому положенні або навіть сидячи в кріслі. Нерідко задишка приймає форму нападів серцевої астми, що виникають по ночах, але іноді і після фізичних зусиль.
Під час нападу астми спостерігається блідість і значний ціаноз. Пульс прискорений, іноді неправильний (екстрасистолія, миготлива аритмія) - Артеріальний тиск зазвичай знижується, особливо різко коли астматичний стан залежить від гострої закупорки вінцевих артерій серця (астматичні форма інфаркту).
Відео: Раптова серцева смерть. Хронічна і гостра серцева недостатність симптоми лікування ознаки
Серцева астма при симптомах лівошлуночкової недостатності робить прогноз сомнітельним- досвід показує, що у страждаючих нею хворих зазвичай швидко прогресує серцева недостатність, і протягом небагатьох ліг вони гинуть. Серцева астма залежить від важких дистрофічних або склеротичних змін в міокарді лівого шлуночка, що наступають в III стадії гіпертонічної хвороби (особливо при приєднанні атеросклерозу).
Напади серцевої астми при симптомах лівошлуночкової недостатності зазвичай пояснюють гостро виникають застоєм крові в малому колі в результаті раптового ослаблення лівого шлуночка. Нічний характер нападів пов`язували зі збільшенням під час сну кількості циркулюючої крові, внаслідок чого схильність до застою в легенях повинна посилюватися.
Відео: Хронічна серцева недостатність: патогенез, діагностика і лікування
Відомо, крім того, що дихання під час сну часто порушується, стає глибше, з`являється натяк на чейн-стоксово дихання. Можливо, що це порушення функції дихального центру під час сну особливо посилюється при недостатності лівого шлуночка.
Поступово симптоми лівошлуночкової недостатності призводять до тривалого застою в легенях. З`являється завзятий кашель і часом може виникнути кровохарканье- зрідка розвиваються інфаркти легенів і гіпертонічні легеневі кровотечі (іноді дають привід підозрювати мітральний стеноз). Хрипи в легенях непостійні. Рентгенологічновизначається застійний легеневий малюнок. Застійна, гіпертонія малого кола тримається, поки добре дає собі раду праве серце.
