Апоптоз при хронічній серцевій недостатності
Хронічна серцева недостатність: апоптоз кардіоміоцитів (I)
апоптоз - загальнобіологічий механізм "природної смерті" (Самоусунення) клітини.
На відміну від некрозу ("насильницької" смерті клітини) є процесом:
а) енергозалежною,
б) активно регульованим клітинним
генетичним апаратом,
в) суворо регламентованим в часі
Хронічна серцева недостатність: апоптоз кардіоміоцитів (II)
фізіологічний: щорічна загибель кардіоміоцитів становить 45x106 і 19x106 для лівого і правого шлуночків відповідно
патологічний: носить катастрофічний для міокарда характер - інтенсивність загибелі кардіоміоцитів перевищує контрольні величини в 230 раз (P. Anversa, 1998)
* НПП - натрийуретические пептиди |
Хронічна серцева недостатність: апоптоз кардіоміоцитів (III)
Чому в декомпенсированном серце кардіоміоцит легко реагує на апоптотичні стимули?
Хронічна серцева недостатність: апоптоз кардіоміоцитів (IV)
Хронічна серцева недостатність: апоптоз кардіоміоцитів (V)
Відмінності апоптозу від некрозу:
- відсутність первинної втрати цілісності клітинної мембрани
- відсутність запальної реакції
- відсутність замісного фіброзу
Апоптоз - провідна причина зниження систолічної функції і прогресування дилатації шлуночків у хворих з хронічною серцевою недостатністю (RAnversa, 1998)
Виразність апоптозу в міокарді прямо корреллірует з темпом клінічного прогресування дилатаційноюкардіоміопатії (Saraste A. et al, 1999)
В експерименті апоптоз вдавалося придушити інгібіторами каспаз і антиоксидантами (CookS., Poole-Wilson P., 1999)
