Поразка прямої кишки при паразитарних інфекціях

Відео: Кандидоз. Грибкове ураження кишечника

амебіаз

Entamoeba histolytica - різновид найпростіших, часто вражає людину. Передача паразита залежить від рівня санітарно-гігієнічних заходів. Інфекція ендемічні для кількох регіонів земної кулі (Мексика, Росія, сільськогосподарські регіони Америки і ін.). Після потрапляння цист в шлунково-кишковому тракті з їжею або водою амеба впроваджується в слизовий і підслизовий шар кишечника, викликаючи виникнення виразок, які потім вдруге інфікуються бактеріальною флорою. Амеби також здатні проникати крізь кишкову стінку і по системі ворітної - в печінку, де викликають утворення амебного абсцесу.

Після інкубаційного періоду тривалістю 7-10 днів захворювання може приймати кілька різних форм. Найчастіше розвивається гостра інфекція, що супроводжується діареєю, часто досить вираженою, щоб привести до дегідратації. Для захворювання зазвичай типово самообмеження, і воно проходить через кілька днів. Більш тяжке ураження ободової кишки може приводити до її токсичної дилатації, яка нерідко виявляється фатальною. У деяких хворих розвиваються повторні напади діареї або амебної дизентерії. Останній варіант перебігу (безсимптомний) пов`язаний з одним з варіантів гострого перебігу або розвивається самостійно. При всіх формах захворювання з калом періодично вьщеляют амебні цисти. Діагноз підтверджують при виявленні амеб або амебних цист у калі, гної або ділянці слизової оболонки, отриманої при біопсії. Можна також визначати титр протівоамебний антитіл в крові. Лікування проводять метронідазолом (по 750 мг всередину три рази на день) в поєднанні зі знищенням амеб в просвіті кишечника (наприклад, прийом всередину по 650 мг іодохінолатрі рази в день протягом 20 днів). При виникненні великих абсцесів печінки необхідно їх дренувати, внутрішньовенно вводити метронідазол.

Відео: Бальзам Сибірячок при дитячих інфекціях. Лікування ротавірусних інфекцій у дітей

криптоспоридіоз

Кріптоспорідіі - найдрібніші найпростіші, що вражають микроворсинки кишечника. У хворих з імунодефіцитом криптоспоридии можуть викликати жізнеугрожающих коліт з профузной слизової діареєю і домішкою крові. При ендоскопічному дослідженні часто виявляють слизовий проктоколіт. Виявлення типових ооцист при фарбуванні калу або ділянок слизової оболонки, отриманої при біопсії, для виявлення кислотостійких бактерій (забарвлення за Цілем-Нільсеном) дозволяє встановити діагноз. Лікування сімптоматіческое- воно включає внутрішньовенну регідратацію і харчування. Призначення проти паразитарних препаратів виявилося неефективним.

ізоспороз

Відео: Проктоседил, інструкція із застосування

Isospora belli викликає опортуністичну протозойними інфекцію. Ізоспори зустрічаються рідше ніж криптоспоридии, але викликають захворювання з подібними симптомами (діарея, блювота, лихоманка і біль в животі), хоча обсяг стільця зазвичай менше. Діагноз встановлюють на підставі забарвлення калу або ділянки слизової оболонки, отриманої при біопсії, для виявлення кислотостійких бактерій. На щастя, цей мікроорганізм чутливий до триметоприму і сульфаметоксазолу.