Таривид

Таривид - антибактеріальний лікарський препарат з групи фторхінолонів, широкого спектра бактерицидної дії.

Форма випуску та склад

Таривид випускається в наступних формах:

• таблетки, вкриті плівковою оболонкою: двоопуклі, довгасті, з розділовою борозенкою, колір - білий з жовтуватим оттенком- по обидва боки таблетки є гравіювання - з правого боку від борозенки - «XI», а з лівого боку від борозенки - «М» (по 10 штук в блістері, в картонній пачці одна упаковка);
• розчин для інфузій: зеленувато-жовта прозора рідина (по 100 мл у флаконах безбарвного скла, в картонній пачці один флакон).

Склад 1 таблетки:

• діюча речовина: офлоксацин - 200 мг;
• допоміжні компоненти: гіпромелоза, титану діоксид, лактоза, макрогол 8000, магнію стеарат, гипролоза, тальк, крохмаль, кармеллоза.

Склад 1 мл розчину:

• діюча речовина: офлоксацин (у вигляді офлоксацину гідрохлориду) - 2 мг;
• допоміжні компоненти: соляна кислота 1 н (для доведення потрібного рівня рН), натрію хлорид, вода для ін`єкцій.

Показання до застосування

Таривид застосовують для лікування інфекційно-запальних захворювань, викликаних мікроорганізмами, чутливими до офлоксацину, наступної локалізації:

• ЛОР-органів, за винятком випадків гострого тонзиліту;
• верхні і нижні дихальні шляхи, за винятком випадків пневмококової інфекції;
• м`які тканини і шкіра;
• суглоби і кістки;
• жіночі органи малого тазу;
• жовчовивідні шляхи і черевна порожнина;
• передміхурова залоза, нирки, уретра та сечовивідних шляху, включаючи лікування інфекцій гонококовою природи.

У пацієнтів зі зниженим імунітетом препарат використовують для профілактики інфекцій, в тому числі при нейтропенії.

Ін`єкційна форма таривид також застосовується при терапії септицемії (зараження крові).

Протипоказання

абсолютні:

• ураження сухожиль в результаті проведеного раніше лікування фторхінолонами;
• епілепсія;
• період вагітності;
• період грудного вигодовування;
• дитячий та підлітковий вік до 18 років (так як не завершений ріст кістяка);
• гіперчутливість до основного і / або допоміжних компонентів препарату, або інших хінолонів.

Відносні (таривид застосовують з обережністю):

• порушення кровообігу (в анамнезі);
• атеросклероз судин головного мозку;
• подовження інтервалу QT і наявність чинників ризику подовження інтервалу QT (захворювання серцево-судинної системи, вроджене подовження інтервалу QT, некорректіруемих дисбаланс електролітів та одночасний прийом лікарських засобів, які подовжують інтервал QT);
• хронічна ниркова недостатність;
• зниження судомного порога (після інсульту, черепно-мозкових травм або внаслідок запальних процесів в центральній нервовій системі);
• органічні ураження центральної нервової системи.

Спосіб застосування та дозування

Доза офлоксацину і лікарська форма таривид визначає лікуючий лікар в залежності від виду і тяжкості інфекції, стану пацієнта і функції нирок.

Відео: BRUDER Трактор з причепом. Розпакування машинки від Ігорка. Відео для дітей / Cars for Boys

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою

Таблетки приймають внутрішньо, ковтаючи цілими, запиваючи водою. Режим дозування не залежить від прийому їжі, але бажано уникати спільного застосування офлоксацину з антацидами.

Середня добова доза офлоксацину для дорослих становить 200-600 мг. Курс лікування - від 7 до 10 днів.

Якщо добова доза не перевищує 400 мг, її призначають в один прийом, переважно в ранкові години. Добові дози більше 400 мг ділять на два прийоми з рівними проміжками часу.

При важких інфекціях і у пацієнтів з надмірною вагою доза офлоксацину може бути збільшена до 800 мг на добу.

При гонореї доза таривид становить 400 мг однократно- при неускладнених інфекціях сечовивідних шляхів - 200 мг на добу протягом 3-5 днів.

Розчин для інфузій

Таривид в формі розчину для інфузій вводять внутрішньовенно крапельно повільно. Час інфузії - не менше 30 хвилин на кожні 200 мг препарату. Це особливо важливо при застосуванні офлоксацину одночасно з гіпотензивними препаратами і наркотичними засобами з групи барбітуратів.

Для дорослих пацієнтів з нормальною функцією нирок звичайна доза становить по 200 мг внутрішньовенно два рази на добу (інтервал між введеннями - 12 годин). Добові дози офлоксацину, що не перевищують 400 мг, можуть бути призначені в один прийом, бажано вранці.

При важких інфекціях і у пацієнтів з надмірною вагою доза може бути збільшена до 600 мг на добу.

При поліпшенні стану хворого лікування продовжують таблетованій формою таривид в тій же дозі, що й при внутрішньовенному введенні.

При порушенні функції нирок доза препарату повинна бути знижена з урахуванням КК (кліренсу креатиніну):

• КК від 20 до 50 мл / хв - по 100-200 мг на прийом з інтервалом в 24 години;
• КК менше 20 мл / хв або гемодіаліз - по 100 мг на прийом з інтервалом в 24 години;
• гемодіаліз або перитонеальний діаліз - по 200 мг на прийом з інтервалом в 48 годин.

У пацієнтів з недостатністю функції печінки максимальна добова доза таривид становить 400 мг.

У літніх пацієнтів корекція дози не потрібна.

Тривалість курсу лікування офлоксацином залежить від тяжкості інфекційно-запального захворювання. Прийом препарату слід продовжувати протягом як мінімум 2-3 діб після зникнення симптомів або при наявності підтвердження знищення збудника.

У пацієнтів на гемодіалізі і хворих з тяжкою нирковою недостатністю рекомендується регулярно визначати сироваткову концентрацію офлоксацину.

Побічна дія

• шлунково-кишковий тракт і печінку: нечасто - нудота, зниження апетиту, блювота, діарея, болі в жівоте- рідко - метеоризм, ентероколіт (в окремих випадках - геморагічний), анорексія, підвищення білірубіну та / або печінкових ферментов- дуже рідко - псевдомембранозний коліт , холестатична желтуха- в окремих випадках - гепатит (у тому числі важкий);
• серцево-судинна система: рідко - тахікардія, гіпотонія (при вираженому зниженні артеріального тиску під час внутрішньовенного введення офлоксацину інфузію слід негайно припинити);
• кістково-м`язова система: рідко - тендініт- дуже рідко - міалгія, артралгія, розрив ахіллового сухожілія- в окремих випадках - м`язова слабкість, міопатія і / або рабдоміоліз;
• центральна нервова система: нечасто - запаморочення, безсоння / порушення сну, головний біль, возбужденіе- рідко - тривожність, депресія, психотичні реакції (наприклад, запаморочення), сплутаність свідомості, сонливість, порушення смаку та нюху, парестезія, порушення зору, кошмарні сновіденія- дуже рідко - епілептичні припадки, судоми, тремор, порушення слуху (шум у вухах, втрата слуху), гіпестезія, екстрапірамідні розлади або інші розлади м`язової коордінаціі- в окремих випадках - підвищення внутрішньочерепного тиску, психотичні реакції, в тому числі суїцидальні нахили;
• периферична кров: дуже рідко - агранулоцитоз, лейкопенія, анемія, еозинофілія, гемолітична анемія, тромбоцітопенія- в окремих випадках - пригнічення кістково-мозкового кровотворення, панцитопенія;
• сечовидільна система: рідко - підвищення концентрації сечовини, збільшення рівня креатиніну сивороткі- дуже рідко - гостра ниркова недостатність- в окремих випадках - інтерстиціальний нефрит;
• дерматологічні та алергічні реакції: нечасто - сухий кашель, висип, свербіж, риніт, печіння в очах-рідко - висип пустули, задуха / бронхоспазм, кропив`янка, гіперемія, ангіоневротичний набряк, потоотделеніе- дуже рідко - фотосенсибілізація, судинна пурпура, мультиформна еритема, стійка лікарська висип, васкуліт (у виняткових випадках призводить до некрозу шкіри), токсичний епідермальний некроліз, анафілактичний / анафілактоїдний шок-в окремих випадках - тяжка ядуха, синдром Стівенса-Джонсона;
• інші реакції: часто - почервоніння і біль в місці внутрішньовенного введення, флебіт- нечасто - вторинна інфекція-в окремих випадках - гіпоглікемія у пацієнтів з цукровим діабетом, які отримують гіпоглікемічні препарати, гостра порфірія у хворих на порфірію, алергічний пульмоніт.

особливі вказівки

Під час лікування препаратом таривид рекомендується уникати впливу ультрафіолетових променів і яскравого сонячного світла.

Відео: Зимова Казка! Дуже гарна музика!

Прийом офлоксацину, особливо протягом тривалого часу, може призвести до розвитку вторинної інфекції, пов`язаної із зростанням мікроорганізмів, стійких до препарату. У разі виникнення вторинної інфекції слід вжити відповідних заходів.

При підозрі на псевдомембранозний коліт лікування негайно припиняють і невідкладно призначають специфічну антибактеріальну терапію.

При ознаках тендиніту лікування також слід припинити, зробити іммобілізацію сухожилля і звернутися за консультацією до ортопеда.

Під час лікування офлоксацином спостерігаються помилково негативні результати при бактеріологічній діагностиці туберкульозу.

В період прийому таривид не рекомендується вживати етиловий спирт.

Жінки, що приймають офлоксацин, повинні уникати гігієнічних тампонів через підвищений ризик розвитку молочниці.

Відео: Чиним зливний бачок

Під час лікування препаратом таривид слід дотримуватися обережності при керуванні автомобілем та заняттях іншої потенційно небезпечною діяльністю, так як деякі побічні ефекти, наприклад, сонливість, запаморочення та порушення зору, підвищують ймовірність нещасних випадків при виконанні такої роботи.

лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні з антацидами, що містять гідроксиду магнію і алюмінію, залізо, цинк, фосфат алюмінію, знижується абсорбція офлоксацину, тому інтервал між їх прийомом повинен бути близько 2 годин.

Якщо одночасно використовуються антагоністи вітаміну К, потрібно контролювати стан системи згортання крові.

Офлоксацин може збільшувати сироваткові концентрації циметидина, метотрексату, фуросеміду, пробенециду і глібенкламіду.

При одночасному застосуванні з фенбуфеном, теофіліном або іншими нестероїдними протизапальними засобами може спостерігатися зниження порогу судомної активності.

При призначенні таривид одночасно з нітроімідазолами, метилксантинами і нестероїдними протизапальними засобами підвищується ризик виникнення нейротоксичних ефектів.

При одночасному застосуванні з препаратами, олужнюють сечу (натрію гідрокарбонат, цитрат, інгібітори карбоангідрази), збільшується ймовірність розвитку нефротоксичних ефектів і кристалурії.

Спільний прийом з глюкокортикостероїдами підвищує ризик розриву сухожиль.

Розчин для інфузій сумісний з 5% розчином глюкози, розчином Рінгера та 0,9% розчином натрію хлориду. Не слід змішувати офлоксацин і гепарин.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в темному місці при температурі не більше 25 ° С. Розчин для інфузій не можна заморожувати. Берегти від дітей.

Термін придатності - 3 роки.