Калімін

Калімін 60 Н - інгібітор холінестерази, який надає холіноміметичну дію, поліпшує нервово-м`язову передачу і секрецію екзокринних залоз, що підсилює моторику шлунково-кишкового тракту, підвищує тонус сечового міхура і бронхів, викликає брадикардію, слабкий міоз і спазм акомодації. Центрального дії не робить.

Форма випуску та склад

Калімін випускається у формі таблеток (по 100 шт. В темних скляних флаконах, по 1 флакону в картонній пачці).

Діюча речовина препарату - пиридостигмина бромід (60 мг / 1 табл.).

Допоміжні компоненти: вода очищена, крохмаль кукурудзяний, целюлоза мікрокристалічна, глутамінової кислоти гідрохлорид, кремнію діоксид колоїдний, поливидон К25, магнію стеарат.

Показання до застосування

Калімін 60 Н призначений для лікування міастенії (myasthenia gravis).

Протипоказання

• Бронхіальна астма;
• Хронічний обструктивний бронхіт;
• міотонія;
• Спастичні стани органів шлунково-кишкового тракту;
• Механічна кишкова непрохідність;
• Обструкція сечовивідних і жовчних шляхів;
• Шок в післяопераційному періоді;
• ірит;
• вагітність;
• Годування груддю;
• Вік до 18 років;
• Попереднє застосування деполяризуючих міорелаксантів (суксаметонію або декаметоній);
• Підвищена чутливість до препарату.

Наступні захворювання і стану вимагають обережності в застосуванні Калімін і постійного спостереження за пацієнтом:

• Ниркова / печінкова недостатність;
• Гострий інфаркт міокарда;
• Серцева недостатність у стадії декомпенсації;
• Артеріальна гіпотензія;
• брадикардія;
• Цукровий діабет;
• Жовчно-та сечокам`яна хвороба без обструкції;
• Виразкова хвороба шлунка;
• Стану після операцій на шлунково-кишковому тракті;
• паркінсонізм;
• Гіпертиреоз.

Спосіб застосування та дозування

Калімін 60 Н приймають всередину, запиваючи водою.

Доза визначається індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням тяжкості перебігу захворювання і реакції на проведене лікування.

Орієнтовні дози:

• При початкових симптомах захворювання - по 1 / 2-1 таблетці 1 або 2 рази на добу;
• При прогресуванні хвороби - по 1-3 таблетки 2-4 рази на добу.

Максимально допустима добова доза для дорослих - 12 таблеток.

Зниження дози потрібно пацієнтам із захворюваннями нирок.

Побічна дія

Можливі побічні ефекти препарату: алергічні реакції, переймоподібні болі в животі (обумовлені підвищеною перистальтикою кишечника), нудота, блювота, діарея, посилення секреції бронхіальних залоз, підвищені пітливість, сльозо- і слинотеча, спазми скелетних м`язів, м`язовий тремор, м`язова слабкість, часті позиви на сечовипускання, розлади акомодації.

При прийомі Калімін в високих дозах є ризик розвитку брадикардії і зниження артеріального тиску.

В одиничних випадках на шкірі з`являються висипання.

Симптоми передозування: гіперемія шкіри, порушення зору, міоз, різка слабкість, запаморочення, збільшення секреції потових, слізних і слинних залоз, нудота, блювота, кишкова колька, мимовільна дефекація і / або сечовипускання, наростаюча або виражена м`язова слабкість, бронхоспазм, набряк легенів, зниження артеріального тиску, брадикардія, колапс, параліч дихальних м`язів, парадоксальна тахікардія. Можлива зупинка серця.

Перша допомога при передозуванні передбачає промивання шлунка, прийом активованого вугілля і / або інших ентеросорбентів. Специфічним антидотом пиридостигмина броміду є атропін - його вводять повільно внутрішньовенно в дозі 1-2 мг. З урахуванням частоти пульсу, при необхідності через 2-4 години роблять повторну ін`єкцію в тій же дозі. Пацієнти потребують контролю водно-електролітного балансу. Необхідний моніторинг серцевої діяльності та дихання. У разі легеневої недостатності або зупинки серця проводять відповідні реанімаційні заходи.

особливі вказівки

В період лікування Калімін:

• Категорично заборонено вживати алкогольні напої;
• Рекомендується дотримуватися обережності при керуванні автомобілем і виконанні потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної уваги і швидкості психомоторних реакцій.

У разі пропуску чергового прийому приймати подвійну дозу не слід.

лікарська взаємодія

Атропін є специфічним антидотом пиридостигмина броміду - він послаблює його м-холіноміметичну дію (брадикардія і гиперсекрецию), але не знижує впливу препарату на скелетні м`язи.

Калімін несумісний з етанолом.

Пиридостигмина бромід підсилює дію барбітуратів, морфіну і його похідних, деполяризуючих міорелаксантів.

Ефективність препарату знижують противопаркинсонические і протиепілептичні засоби, трициклічні антидепресанти, місцеві анестетики, гангліоблокатори, м-холіноблокатори, а також прокаїнамід і хінідин.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 С.

Термін придатності - 3 роки, після відкриття флакона - 6 місяців.