Каптоприл
Каптоприл - це інгібітор ангіотензинперетворюючого ферменту. Випускається у формі таблеток.
Фармакологічна дія Каптоприлу
Відповідно до інструкції до Каптоприлу, активною дійовою компонентом ліки є каптоприл. Допоміжними речовинами, що входять до складу препарату, виступають кукурудзяний крохмаль, лактоза, магнію стеарат, тальк.
Каптоприл має гіпотензивну, кардиопротективное, вазодилатуючу і натрійуретичну дії. Лікарський препарат сприяє звуженню судин і вивільненню альдостерону, запобігає інактивації ендогенних вазодилататорів.
При застосуванні Каптоприлу відбувається підвищення активності калікреїн-кінінової системи, посилення вивільнення біологічно активних компонентів, які мають судинорозширювальну дію, а також покращують нирковий кровообіг. Лікарський засіб Каптоприл значно знижує вивільнення з нервових закінчень норадреналіну, зменшує утворення аргінін-вазопресину і ендотеліну-1, які мають вазоконстрикторні властивості.
У відгуках про Каптоприлом відзначається, що гіпотензивну дію препарату проявляється вже через 20-60 хвилин після перорального прийому, досягає максимуму через 1-1,5 години і триває протягом 6-12 годин. Тривалість терапевтичного ефекту від прийому Каптоприлу залежить, головним чином, від прийнятої дози, а свого максимального значення досягає при багаторазовому застосуванні.
Застосування Каптоприлу сприяє зниженню загального периферичного опору судин, навантаження на серце, тиску в малому колі і опору судин легенів. Завдяки активному компоненту препарату відбувається збільшення серцевого викиду без впливу на частоту серцевих скорочень.
Відео: Каптоприл | Інструкція по застосуванню
У пацієнтів з серцевою недостатністю, згідно з відгуками, Каптоприл збільшує толерантність до фізичних навантажень, знижує тиск заклинювання капілярів в легенях, покращує загальний стан і збільшує тривалість життя за рахунок кардіопротектівном дії. При тривалому лікуванні відбувається зменшення розмірів дилатированного міокарда.
При прийомі таблеток Каптоприл у великих дозах відзначається прояв ангіопротектівним властивостей по відношенню до судин мікроциркуляторного русла. Препарат впливає на розміри периферичних артерій, а також притупляє прогресування ниркової недостатності при цукровому діабеті.
Відео: Капотен І Каптоприл - Ліки Від гіпертонії І Серцевої Недостатності [Ліки Від гіпертонії]
Відповідно до інструкції Каптоприл повністю і швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. При прийомі натщесерце ліки виявляється в плазмі крові протягом 15 хвилин. Максимальної концентрації в сироватці крові досягає через 30-90 хвилин. Метаболізується в печінці. Період повного виведення препарату становить 2-6 годин, виводиться за допомогою нирок.
Показання до застосування Каптоприлу
Показаннями до Каптоприлу є:
- застійна серцева недостатність;
- порушення функцій лівого шлуночка при стабілізованою стані у пацієнтів після інфаркту міокарда;
- кардіоміопатія;
- нефропатії, яка виникла на тлі цукрового діабету 1 типу;
- артеріальна гіпертензія (у вигляді монотерапії або у складі комбінованої терапії).
Спосіб застосування та дозування
Таблетки Каптоприл призначені для перорального застосування за 1 годину до прийому їжі. Призначається в початковій дозі 25 г 2 рази на день. Для досягнення максимального терапевтичного ефекту і при наявності показань Каптоприл приймається в поступово збільшеній дозі (протягом 2-4 тижнів).
При помірній і м`якою артеріальної гіпертензії рекомендується підтримуюча доза 2 рази на день по 25-50 мг-при тяжкій артеріальній гіпертензії слід приймати таблетки Каптоприл дозою по 50 мг 3 рази на день.
При терапії хронічної серцевої недостатності середня підтримуюча доза дорівнює 25 мг 2-3 рази на день, дозу Каптоприлу за показаннями можна поступово збільшити. Максимальна добова доза препарату не повинна перевищувати 150 мг.
Відео: Капотен І Каптоприл - Ліки Від гіпертонії І Серцевої Недостатності [Ліки гіпертонії]
В інструкції до Каптоприлу зазначено, що при наявності у пацієнта порушень функцій нирок в помірному ступені ліки призначають в добовому дозуванні 75-100 мг. При тяжкому порушенні функцій нирок початкова добова доза не повинна перевищувати 25 мг, при необхідності її збільшують поступово.
Для пацієнтів похилого віку дозування Каптоприлу призначається і коригується лікарем. Як правило, початкова доза не перевищує 6,25 мг 2 рази на день.
Побічні дії Каптоприлу
При застосуванні Каптоприлу можуть виникати побічні дії з боку органів і систем організму:
- Органи почуттів і нервова система: запаморочення, підвищена стомлюваність, головний біль, пригнічення центральної нервової системи, сонливість, сплутаність свідомості, атаксія, депресія, судоми, поколювання й оніміння в кінцівках, порушення роботи органів зору;
- Серцево-судинна та кровотворна системи: стенокардія, гіпотензія, інфаркт міокарда, порушення серцевого ритму, порушення кровообігу головного мозку, лімфаденопатія, периферичні набряки, анемія, тромбоемболія легеневої артерії, біль в грудній клітці, нейтропенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз;
- Респіраторна система: задишка, бронхоспазм, бронхіт, сухий кашель, інтерстиціальний пневмоніт;
- Шлунково-кишковий тракт: порушення смаку, анорексія, стоматит, ксеростомія, утруднення ковтання, глосит, нудота, диспепсія, блювання, біль у животі, діарея, ураження печінки, панкреатит;
- Сечостатева система: олігурія, імпотенція, протеїнурія, порушення функцій нирок;
- Шкірні покриви: висипка, почервоніння шкіри обличчя, оперізуючий лишай, свербіж, фотодерматит, алопеція, кропив`янка, синдром Стівенсона-Джонсона.
У відгуках про Каптоприлом також повідомляється про те, що можуть виникати підвищення температури тіла, сепсис, озноб, гіперкаліємія, артралгія, ацидоз.
Протипоказання до застосування
Каптоприл протипоказаний при наявності:
- Порушень функцій печінки;
- Ангіоневротичного і кардіогенного шоку;
- Мітральногостенозу, стенозу гирла аорти;
- Гіпотензії;
- Підвищеної чутливості до компонентів препарату.
Таблетки Каптоприл не призначені для прийому дітям, які не досягли віку 18 років, а також жінкам у період вагітності та лактації.
З обережністю слід приймати Каптоприл пацієнтам з важкими аутоімунні захворювання, пригніченням кровообігу кісткового мозку, ішемією головного мозку, цукровий діабет, ішемічну хворобу серця, а також людям, що дотримують дієту з обмеженням натрію, і пацієнтам похилого віку.
Передозування
У відгуках про Каптоприлом є повідомлення про те, що при прийомі ліків в кількостях, що перевищують призначені, можуть спостерігатися зниження артеріального тиску, інфаркт міокарда, тромбоемболічні ускладнення, гострі порушення кровообігу головного мозку.
Відео: Капотен І Каптоприл - Ліки Від гіпертонії І Серцевої Недостатності [Гіпертонія Ліки]
Умови та термін зберігання
За інструкцією Каптоприл слід зберігати в прохолодному місці. Термін придатності препарату - 36 місяців.
З аптек Каптоприл відпускається за рецептом лікаря.