Аторвастатин
Аторвастатин - лікарський засіб з гіполіпідемічну дію.
Форма випуску та склад
Аторвастатин випускається у вигляді покритих плівковою оболонкою таблеток з основною діючою речовиною тригідрат аторвастатину кальцію.
В якості допоміжних речовин в препараті використані: мікрокристалічна целюлоза, карбонат кальцію, лактоза, колоїдний діоксид кремнію, крохмаль 1500, опадрай II, стеарат магнію, діоксид титану, тальк.
Фармакологічна дія аторвастатину
Препарат групи статинів. Молекула статини за допомогою конкурентного антагонізму зв`язується з частиною рецептора коензиму А. Частина молекули статини пригнічує перетворення в мевалонат гідроксіметілглутарата. Це викликає серію послідовних реакцій, результатом яких є зниження внутрішньоклітинного вмісту холестерину і компенсаторне збільшення активності ЛПНЩ-рецепторів, а, отже, і активізація катаболізму холестерину ЛПНЩ.
Препарат позитивно впливає на стан атероми, судинну стінку при дисфункції ендотелію, покращує реологічні властивості крові, виявляє антипроліферативну, антиоксидантну дії.
Аторвастатин зменшує рівень холестерину у пацієнтів з сімейною гомозиготною гіперхолестеринемією, яка не піддається лікуванню гиполипидемическими засобами.
Показання до застосування аторвастатину
За інструкцією Аторвастатин призначають:
- одночасно з дієтою у пацієнтів з підвищеними рівнями тригліцеридів і пацієнтів з дисбеталіпопротеїнемією, дієтотерапія у яких не дає потрібного ефекту;
- одночасно з дієтою для зменшення підвищеного рівня загального холестерину, аполіпопротеїну В, ЛПНЩ, трігліцерідов- у пацієнтів з гетерозиготною гіперхолестеринемією (сімейної та несімейної), первинною гіперхолестеринемією, комбінованою гіперліпідемією для підвищення рівня холестерину ЛПВЩ;
- для зменшення ЛПНЩ холестерину і загального холестерину у пацієнтів з гомозиготною сімейною гіперхолестеринемією у разі, якщо дієтотерапія та інші нефармакологические методи не дають потрібного ефекту.
Протипоказання
За інструкцією Аторвастатин не застосовується при:
- наявності підвищеного рівня чутливості до складових компонентів препарату;
- печінкової недостатності;
- активних захворюваннях печінки, підвищеної активності ферментів печінки невстановленого походження;
- вагітності і лактації;
- до 18-річного віку.
Препарат обережно призначають при:
- наявності в анамнезі захворювань печінки;
- ендокринних і метаболічних порушеннях;
- зловживанні алкогольними напоями;
- захворювання м`язової системи;
- порушеннях електролітного балансу;
- гіпотензії;
- неконтрольованої епілепсії;
- важких гострих інфекціях;
- обширних хірургічних втручаннях;
- травмах.
Спосіб застосування та дозування аторвастатину
Терапія даним препаратом проводиться на тлі дієти для хворих з гіперхолестеринемією.
Дозування препарату підбирається в індивідуальному порядку.
Таблетки аторвастатину призначені для прийому всередину.
Початкова дозування - один раз в день по 10 мг.
У разі необхідності дозування збільшується з 4-тижневим інтервалом. При цьому добова доза не повинна становити більше 80 мг.
Відео: аторвастатин інструкція із застосування
Дозування препарату:
- при змішаній гіперліпідемії і первинної гіперхолестеринемії - 10 мг один раз на добу;
- при сімейної гомозиготною гіперхолестеринемії - 80 мг раз на день.
Побічні ефекти аторвастатину
За відгуками Аторвастатин може викликати побічні реакції.
Відео: Ліки при атеросклерозі для літніх пацієнтів. Аторвастатин. Порівняння швидкості пошуку
Органи відчуттів: амблиопия, сухість кон`юнктиви, дзвін у вухах, глухота, порушення акомодації, крововилив в сітківку, глаукома, втрата смакових відчуттів, паросмія, зміна смаку.
Нервова система: запаморочення, безсоння, головний біль, нездужання, астенія, кошмарні сновидіння, сонливість, периферична невропатія, парестезії, амнезія, атаксія, емоційна лабільність, головний біль, депресія, гіперкінези, втрата свідомості, гіпестезія, параліч лицьового нерва.
Серцево-судинна система: біль у грудях, серцебиття, ортостатична гіпотензія, симптоми вазодилатації, флебіт, підвищення артеріального тиску, аритмія, стенокардія.
Травний тракт: метеоризм, печія, діарея або запор, біль у шлунку, блювота, зміна апетиту, біль в животі, нудота, відрижка, сухість у роті, дисфагія, стоматит, ерозивно-виразкові ураження слизової оболонки ротової порожнини, глосит, гастроентерит, езофагіт, жовчний колька, гепатит, панкреатит, порушення в роботі печінки, холестатична жовтяниця, мелена, хейліт, ректальні кровотеча, тенезми, кровоточивість ясен.
Дихальна система: риніт, бронхіт, пневмонія, загострення бронхіальної астми, диспное, носова кровотеча.
Опорно-руховий апарат: артрит, судоми м`язів ніг, тендосиновіт, бурсит, міозит, артралгія, міопатія, міалгія, кривошия, рабдоміоліз, м`язовий гіпертонус.
Сечостатева система: дизурія, периферичні набряки, нефрит, урогенітальні інфекції, вагінальна кровотеча, нефроуролітіаз, гематурія, епідидиміт, метрорагія, зниження лібідо, порушення еякуляції, імпотенція.
Шкірні покриви: алопеція, підвищене потовиділення, ксеродермія, екзема, екхімози, себорея, петехії.
Відео: Як правильно приймати ліки. статини
алергічні реакції: шкірні свербіж і висип, кропив`янка, набряк обличчя, ангіоневротичний набряк, контактний дерматит, мультиформна еритема, анафілаксія, фотосенсибілізація, токсичний епідермальний некроліз.
Інші: збільшення ваги, мастодиния, гінекомастія, загострення подагри.
Передозування
За відгуками до аторвастатину для лікування передозування препаратом використовується симптоматична терапія.
Застосування при вагітності та лактації
Аторвастатин не призначається в періоди вагітності грудного вигодовування.
В період лікування аторвастатином жінки репродуктивного віку повинні застосовувати адекватні способи контрацепції.
Взаємодія з іншими препаратами
При прийомі аторвастатину одночасно з:
Відео: статини від холестерину: інформація для пацієнтів
- що містять магній і алюміній суспензиями - знижується концентрація аторвастатину в плазмі;
- еритроміцином або кларитроміцином - підвищується концентрація аторвастатину в плазмі;
- контрацептивами, що містять етинілестрадіол і норетіндрон - значно підвищується AUC етинілестрадіолу та норетиндрону;
- лікарськими препаратами, що знижують рівень ендогенних стероїдних гормонів - Ризик сильного зниження рівня ендогенних стероїдних гормонів;
- інгібіторами протеаз - підвищується концентрація аторвастатину в плазмі.
аналоги
Аналогами аторвастатину є такі препарати, як Атокорд, Анвістат, Атомакс, Аторис, Аторвокс, ліпону, аторвастатин, Ліпофорд, Торвакард, Торвазін, Ліптонорм, Туліп.
Умови зберігання аторвастатину
Лікарський препарат зберігають при температурі не більше 25 в місцях, до яких обмежений доступ дітей.