Профілактика раку шлунка - ранній рак шлунка: діагностика, лікування та попередження
Відео: Профілактика Рака Шлунка
Профілактику в онкології слід розглядати як ряд заходів, спрямованих або на попередження виникнення злоякісного росту тканин, або його прогресування. Кожен етап розвитку злоякісного процесу має на увазі комплекс заходів.
Перший етап - попередження розвитку надлишкових клітинних проліферацій з атипией епітелію, які частіше з`являються на тлі хронічного запального процесу або гормональних гиперплазий. Профілактика на цьому етапі включає широкі оздоровчі заходи, починаючи від проведених в масштабі держави (громадська профілактика) я кінчаючи тими, які повинні здійснюватися кожною людиною окремо (особиста профілактика).
Другий етап - своєчасне виявлення і адекватне лікування вже виникли надлишкових проліфератов з атипией епітелію, що сформувалися передракових станів. Хворі, які не піддалися лікуванню або якщо воно виявилося неефективним, підлягають регулярному диспансерному спостереженню.
Третій етап - профілактика прогресування вже виникла злоякісної пухлини шляхом своєчасного застосування раціональних методів лікування.
Раціональна профілактика раку шлунка дуже ускладнена тим, що до теперішнього часу не ясні причини його виникнення (етіологія). Вірусна теорія, яка в останні роки знаходить все більше підтвердження в експериментальних дослідженнях і є провідною в розумінні етіології раку, не розроблена до кінця і, природно, на ній не може повністю базуватися профілактика раку. Однак накопичені до цього часу факти дають право рекомендувати уникати впливу на організм тих фізичних, хімічних та інших факторів, які можуть спровокувати онкогенное дію вірусів (є канцерогенними).
Б. Є. Петерсон (1979) виділяє три шляхи профілактики раку: індустріальний, гігієнічний, клінічний.
Індустріальний. Будівництво та удосконалення таких підприємств, двигунів, робочих і житлових приміщень, де людина мала б мінімальний контакт з шкідливими впливами бластомогенних факторів. Технологія повинна передбачати переробку шкідливих продуктів в нешкідливі, утилізацію відходів, будівництво очисних споруд, що оберігають повітря, воду і грунт від забруднення бластомогенних речовинами.
Гігієнічний. Створення умов життя і праці, що сприяють оптимальному прояву нормальних фізіологічних процесів. Дотримання правил особистої гігієни - один з основних засобів профілактики злоякісних пухлин.
Багаторічні порушення правил особистої гігієни і шкідливі звички сприяють виникненню різних хронічних запальних захворювань і гормональних розладів, які є фоном для появи предбластоматозних станів.
Гігієнічний шлях профілактики злоякісних пухлин передбачає ряд законодавчих заходів контролю за гранично допустимими концентраціями шкідливих впливів (хімічних, радіоактивних, механічних) на людину, яка має контакт з ними на виробництві та в побуті. Існує звід законів про гігієнічної очищення повітря на виробництві, харчових продуктів і тари в місцях громадського харчування та ін.
Слід мати на увазі, що тривалий вплив навіть мінімальних доз бластомогенних факторів зовнішнього і внутрішнього середовища може сприяти розвитку пухлини. Так, наприклад, для того щоб викликати злоякісну пухлину у тварини, потрібно впливати бластомогенних фактором протягом половини або 2/3 його життя, У людини розвиток злоякісної пухлини може статися через 20-30 років після 10-20-річного попереднього контакту з бластомогенних факторами . Особливе значення має профілактика бластомогенних впливу на плід через плаценту вагітної. В експериментах встановлено, що протягом другої половини вагітності плід особливо чутливий до бластомогенних впливу зовнішніх і внутрішніх факторів, що передаються йому через плаценту. Дуже важливо, щоб вагітна не курила, не мала контактів з шкідливими хімічними речовинами і з облученіем- лікарські речовини можна приймати тільки з дозволу лікаря. Під час вагітності жінка повинна суворо дотримуватися правил особистої гігієни. Не виключена можливість, що порушення обміну речовин і хворобливі стани можуть викликати не тільки тератогенное, але і онкогенное дію на плід.
Клінічний шлях профілактики полягає в обліку, лікуванні та спостереженні хворих з предбластоматогеннимі станами. Немає сумніву в тому, що злоякісні пухлини розвиваються на приготовлені тлі, Цей фон може полягати тільки в функціональних розладах. Майже для кожної локалізації раку відомі предбластоматозние стану.
Існуюча в СРСР система онкологічної служби передбачає спостереження за особами з предбластоматознимі станами в обов`язковому порядку. Своєчасне лікування передраковий стан гарантує від виникнення злоякісної пухлини.
Вище наведені міркування про профілактику раку, які Б. Є. Петерсон висловив в 1979 р, залишаються в цілому вірними і в даний час. Стосовно до раку шлунка заходи щодо його профілактики носять як загальний характер, так і спеціальну спрямованість. В першу чергу вони передбачають культуру харчування: регулярний прийом їжі (в тому числі гарячої), відсутність переїдання і сухоеденіем, рідкісне вживання в їжу гострих страв, виняток міцних спиртних напоїв, несвіжої, пересмаженої їжі. При виникненні захворювань шлунка, особливо тих, які прийнято відносити до передракових, необхідно проводити лікування як консервативне, так і в разі необхідності оперативне. Останнє найчастіше проводиться при довгостроково нерубцующіхся виразках шлунка і поліпозі його.
