Критерії розмежування систолічної та діастолічної дисфункції лівого шлуночка

Клінічні і рентгенологічні дані

Сістоліческаядісфункція лівого шлуночка

Діастолічна дисфункція лівого шлуночка

Причини серцевої недостатності

1. Первинне ураження міокарда (великий ІМ, ДКМП, дифузний міокардит)
2. Кінцева стадія гіпертензія зивная серця, аортальних вад, мітральної н е достатній н ості

1. Гіпертрофія і порушення релаксації лівого шлуночка при гіпертензивному серці, ГКМП, аортальному стенозі.
2. Рестриктивні поразки міокарда

перкусія

кардіомегалія

Розширення меж серцевої тупості відсутня або помірне

Аускультація

Тониприглушені, нерідко III протодиастолический тон

Тони частіше звичайної звучності, іноді III пресистолический (передсердний) тон

рентгенографія

Кардиоторакального індекс більше 50%

Кардиоторакального індекс менше 50%

Показники ультразвукового дослідження серця

Сістоліческаядісфункція лівого шлуночка

Діастолічна дисфункція лівого шлуночка

Відео: Дилатаційна кардіоміопатія

ФВлевого шлуночка

менше 40-45%

більше 45 - 50% (при ГКМП - підвищена)

Дилатація лівого шлуночка

виражена

відсутня або незначна

Дилатація лівого передсердя

характерна

характерна

Ставлення ЛП / КДР **

менше 0,65

0,75 і більше

Товщина стінок лівого шлуночка в діастолу

нормальна або витончення

потовщення (крім рестриктивних поразок)

Тип наповнення лівого шлуночка за даними ісследованіятрансмітрального кровотоку (показник Е / А)

рестриктивний

гіпертрофічний або псевдонормального