Симпато-адреналової системи і її активація
Відео: гормони впливають на наше життя, підвищимо якість життя, варто знати
Симпато-адреналової системи схематична організація
Активація симпатоадреналової системи при серцевій недостатності виникає на найбільш ранньому етапі дисфункції лівого шлуночка випереджаючи активацію інших нейро-гуморальних систем
Ініціюється через пригнічення барорефлекса, обумовлене зниженням середнього артеріального тиску:
* При хронічній серцевій недостатності активація симпатоадреналової системи є перманентною і наростає в міру її прогресування
Подальша активація симпатоадреналової системи на етапі клінічно розгорнутої хронічної серцевої недостатності відбувається за допомогою т. Зв. ергорефлекса зі скелетних м`язів (через м`язові метаболічні рецептори, що реагують на накопичення в м`язах недоокислених продуктів)
• хеморефлекс (через хеморецептори каротидного синусів і дуги аорти, що реагують на знижений. РО2, підвищений. РСО2 і сніжен.рН в артеріальній крові)
Доказом найважливішу роль активації симпатоадреналової системи в прогресуванні хронічної серцевої недостатності є достовірна пряма кореляція між концентрацією норадреналіну в крові, ступенем тяжкості хронічної серцевої недостатності, виразністю дисфункції лівого шлуночка і ризиком смерті.
(Cohn.J.N. et al., 1984)