Пороки розвитку сечового міхура - пороки розвитку органів сечової системи у дітей

Відео: Лекції по урології!

1. Дивертикул сечового міхура. Випинання стінки сечового міхура, пов`язане з вродженим дефектом м`язового шару. Клінічно значущі дивертикули в області сечоміхурового трикутника, особливо, якщо гирлі сечоводу відкривається в нього. Ускладнення: пієлонефрит, рефлюкс. Питання про хірургічне лікування вирішується індивідуально.
2. Екстрофія сечового міхура. Частота 1 випадок на 40 000- 50 000 пологів. Є вроджена ущелина сечового міхура і черевної стінки. У 40% випадків поєднується з вадами інших органів, розбіжністю лонних кісток. З відсутньої над лоном шкірою видно випинання, покрите яскраво-червоною слизовою оболонкою (задня стінка сечового міхура). У нижньому відділі випинання можна виявити гирла сечоводів. Зміни кісток тазу, статевих органів. Перебіг захворювання ускладнюється пієлонефритом, пошкодженням слизової оболонки сечового міхура, порушенням функції нирок. Лікування хірургічне (реконструктивно-пластичні операції).
3. Контрактура шийки сечового міхура. Причини різноманітні - клапан або стеноз задньої уретри, гіпертрофія слизової оболонки або м`язів шийки міхура, гіпертрофія насіннєвого горбка і ін. Клінічні ознаки: утруднене і тривалий сечовипускання, енурез, прояви хронічного пієлонефриту. Ускладнення: пієлонефрит, рефлюкс, хронічна ниркова недостатність. Є утруднення або неможливість проведення м`якого катетера в сечовий міхур (перешкода в області шийки) - залишкова сеча після сечовипускання (за даними УЗД). Рентгенологічні ознаки не завжди переконливі. Доцільно дослідження уродинаміки методами урофлоуметріі і прямий цистометрія. Питання про хірургічне лікування вирішується індивідуально.

Відео: Ендометріоз сечового міхура при цистоскопії